Alcuni farmaci immunoterapici di uso clinico

Alcuni farmaci immunoterapici di uso clinico
Sostanza	Effetti	Alcune indicazioni*
Anticorpi monoclonali†
Abciximab	Recettore piastrinico per l'antiglicoproteina IIb/IIIa	Prevenzione delle complicanze ischemiche cardiache in pazienti sottoposti a intervento coronarico percutaneo o in pazienti ad alto rischio con sindrome coronarica acuta
Adalimumab	Anti-TNF-alfa	Spondilite anchilosante Morbo di Crohn Idrosadenite suppurativa Artrite poliarticolare giovanile idiopatica Artrite reumatoide Colite ulcerosa Uveite non infettiva Psoriasi a placche cronico Artrite psoriasica
Alemtuzumab	Anti-cellule B (CD52)	Leucemia linfocitica cronica a cellule B Sclerosi multipla ricorrente
Alirocumab	Anti-proprotein convertase subtilisin kexin type 9	Abbassamento del colesterolo LDL, in aggiunta alla dieta e alle statine, negli adulti con ipercolesterolemia familiare eterozigote o malattia cardiovascolare aterosclerotica
Atezolizumab	Anti-PD-L1	Carcinoma (uroteliale) a cellule transizionali Carcinoma polmonare non a piccole cellule Carcinoma polmonare a piccole cellule Cancro al seno triplo-negativo Carcinoma epatocellulare Melanoma positivo per la mutazione BRAF V600 Sarcoma alveolare delle parti molli
Avelumab	Anti-PD-L1	Carcinoma a cellule di Merkel Carcinoma a cellule renali Carcinoma uroteliale
Basiliximab	Recettore anti-IL-2	Trapianto renale
Belimumab	Proteina che inibisce lo stimolatore dei linfociti B (anti-BLyS)	Lupus eritematoso sistemico
Benralizumab	Recettore anti-IL-5 alfa	Asma eosinofilo
Bevacizumab	Anti-fattore di crescita vascolare endoteliale-A	Cancro epiteliale delle ovaie, delle tube di Falloppio o carcinoma peritoneale primitivo Glioblastoma Cancro del colon-retto Cancro al seno HER2 negativo Carcinoma a cellule renali Cancro della cervice Carcinoma polmonare non a piccole cellule non-squamoso
Bezlotoxumab	Anti-tossina B del Clostridioides (precedentemente, Clostridium) difficile	Infezione da C. difficile
Blinatumomab	Bispecifico: anti-CD19 e anti-CD3c	Leucemia linfoblastica acuta a precursore delle cellule B
Brentuximab vedotin	Anti-CD30 (legata all'agente antimitotico, il monometil auristatin E)	Linfoma di Hodgkin Linfoma anaplastico a grandi cellule o altri linfomi a cellule T che esprimono CD30
Brodalumab	Recettore A anti-IL-17	Psoriasi a placche
Brolucizumab	Anti-fattore di crescita vascolare endoteliale-A (anti-VEGF-A)	Edema maculare diabetico Degenerazione maculare legata all'età neovascolare (umida)
Burosumab	Anti-fattore di crescita dei fibroblasti 23	Ipofosfatemia legata all'X
Canakinumab	Anti-IL-1 beta	Artrite idiopatica giovanile Gotta Sindromi febbrili periodiche: Sindromi periodiche associate alla criopirina Sindrome periodica associata al recettore per il fattore di necrosi tumorale Sindrome da iperimmunoglobulina D (carenza di mevalonato chinasi) Febbre familiare mediterranea
Caplacizumab	Anti-fattore von Willebrand	Porpora trombotica trombocitopenica acquisita
Cemiplimab	Anti-PD-1	Carcinoma squamocellulare cutaneo Carcinoma basocellulare carcinoma polmonare non a piccole cellule
Certolizumab (frammento Fab pegilato)	Anti-TNF-alfa	Spondilite anchilosante Morbo di Crohn Psoriasi a placche Artrite reumatoide Artrite psoriasica Spondiloartrite assiale non radiografica
Cetuximab	Anti-EGFR	Carcinoma a cellule squamose di testa e collo Cancro del colon-retto
Crizanlizumab	Anti-P-selectina	Drepanocitosi
Daratumumab	Anti-CD 38	Mieloma multiplo
Denosumab	Anti-RANKL	Tumore osseo a cellule giganti Ipercalcemia neoplastica Osteoporosi Prevenzione degli eventi correlati all'apparato scheletrico (p. es., fratture, dolori ossei) nei pazienti con mieloma multiplo o metastasi ossee da tumori solidi Per aumentare la massa ossea nei maschi sottoposti a terapia di deprivazione di androgeni per cancro alla prostata e nelle femmine che ricevono una terapia adiuvante inibitrice dell'aromatasi per cancro al seno
Dinutuximab	Glicolipide anti-GD2	Neuroblastoma pediatrico
Dupilumab	Recettore anti-IL-4 alfa	Dermatite atopica Asma atopica Rinosinusite cronica con poliposi nasale Esofagite eosinofila Prurigo nodularis
Durvalumab	Anti-PD-L1	Carcinoma uroteliale Carcinoma polmonare non a piccole cellule Carcinoma polmonare a piccole cellule
Eculizumab	Anti-fattore C5 del complemento	Sindrome emolitico-uremica atipica Emoglobinuria parossistica notturna
Elotuzumab	Anti-SLAMF7	Mieloma multiplo
Emapalumab	Anti-interferone-gamma	Linfoistiocitosi emofagocitica primaria
Emicizumab	Bispecifico anti-fattore IXa e anti-fattore X	Prevenzione o riduzione degli episodi emorragici nei pazienti con emofilia A
Enfortumab vedotin	Anti-nectina-4 legata al farmaco antimitotico, il monometil auristatin E	Carcinoma uroteliale
Erenumab	Anti-recettore per il peptide correlato al gene della calcitonina (calcitonin gene-related peptide receptor)	Prevenzione dell'emicrania
Evolocumab	Anti-proprotein convertase subtilisin kexin type 9	Riduzione del rischio cardiovascolare nei pazienti con coronaropatia Abbassamento del colesterolo LDL nell'ipercolesterolemia familiare eterozigote o malattia cardiovascolare aterosclerotica
Fremanezumab	Anti-recettore per il peptide correlato al gene della calcitonina (calcitonin gene-related peptide receptor)	Prevenzione dell'emicrania
Galcanezumab	Anti-recettore per il peptide correlato al gene della calcitonina (calcitonin gene-related peptide receptor)	Prevenzione dell'emicrania
Gemtuzumab	Coniugato di ozogamicina anti-CD33	Leucemia mieloide acuta CD33+
Golimumab	Anti-TNF-alfa	Artrite reumatoide Artrite psoriasica Spondilite anchilosante Colite ulcerosa
Guselkumab	Anti-IL-23	Psoriasi a placche Artrite psoriasica
Ibalizumab	Anti-CD4	Infezione da virus dell'immunodeficienza umana di tipo 1 (HIV)
Ibritumomab tiuxetan	Anti-CD20 legato al radioisotopo ittrio 90	Linfoma non-Hodgkin a cellule B
Idarucizumab	Anti-dabigatran	Inversione degli effetti anticoagulanti del dabigatran quando necessario per interventi chirurgici di emergenza/procedure urgenti o in caso di emorragie potenzialmente letali o incontrollate
Infliximab	Anti-TNF-alfa	Malattia di Crohn o colite ulcerosa Artrite reumatoide Spondilite anchilosante Artrite psoriasica Psoriasi a placche
Inotuzumab	Coniugato anti-CD22-ozogamicina	Leucemia linfoblastica acuta a precursore delle cellule B
Ipilimumab	Anti-CTLA-4	Melanoma Carcinoma a cellule renali Cancro del colon-retto
Isatuximab	Anti-CD 38	Mieloma multiplo
Ixekizumab	Anti-IL17A	Psoriasi a placche Artrite psoriasica Spondilite anchilosante
Lanadelumab	Anti-callicreina plasmatica	Angioedema ereditario
Mepolizumab	Anti-IL-5	Asma eosinofilo Rinosinusite cronica con polipi nasali Granulomatosi eosinofila con poliangioite Sindrome da ipereosinofilia
Mogamulizumab	Anti-CCR4	Micosi fungoide Sindrome di Sezary
Moxetumomab pasudotox	Anti-CD22 legato ad una forma incompleta dell'esotossina PE38 di Pseudomonas	Leucemia a cellule capellute
Natalizumab	Anti-subunità alfa-4 dell'integrina	Sclerosi multipla Morbo di Crohn
Necitumumab	EGFR1	Carcinoma polmonare squamoso non a piccole cellule
Nivolumab	Anti-PD-1	Melanoma Carcinoma polmonare non a piccole cellule Mesotelioma Carcinoma a cellule renali Linfoma di Hodgkin Carcinoma a cellule squamose di testa e collo Carcinoma uroteliale Cancro del colon-retto Carcinoma epatocellulare Carcinomi esofagei e tumori gastroesofagei Cancro gastrico
Obiltoxaximab	Anti-antigene protettivo del Bacillus anthracis	Carbonchio (antrace) inalatorio (utilizzato con antibiotici)
Obinutuzumab	Anti-CD20	Linfoma follicolare Leucemia linfocitica cronica
Ocrelizumab	Anti-CD20	Sclerosi multipla
Ofatumumab	Anti-CD20	Leucemia linfocitica cronica
Omalizumab	Anti-IgE	Asma Orticaria
Palivizumab	Anti-proteina F del virus respiratorio sinciziale (RSV)	Prevenzione della malattia grave da virus respiratorio sinciziale (RSV) del tratto respiratorio inferiore
Panitumumab	Anti-EGFR	Cancro del colon-retto
Pembrolizumab	Anti-PD-1	Melanoma Carcinoma polmonare non a piccole cellule Carcinoma polmonare a piccole cellule Carcinoma a cellule squamose di testa e collo Linfoma di Hodgkin linfoma a cellule B Carcinoma uroteliale Cancro del colon-retto Adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea o dello stomaco Carcinoma squamocellulare dell'esofago Cancro della cervice Carcinoma epatocellulare Carcinoma a cellule di Merkel Carcinoma a cellule renali Carcinoma dell'endometrio
Pertuzumab	Anti-HER2	Cancro della mammella
Polatuzumab	Anti-CD79b	linfoma a cellule B
Ramucirumab	Anti-VEGFR-2	Cancro del colon-retto Carcinoma polmonare non a piccole cellule Adenocarcinoma della giunzione gastroesofagea o dello stomaco Carcinoma epatocellulare
Ranibizumab	Anti-fattore di crescita vascolare endoteliale	Degenerazione maculare legata all'età neovascolare (umida) Edema maculare dopo occlusione venosa della retina Edema maculare diabetico Retinopatia diabetica Neovascolarizzazione coroideale miopica
Ravulizumab	Anti-C5	Emoglobinuria parossistica notturna Sindrome emolitico-uremica atipica Miastenia grave
Raxibacumab	Anti-antigene protettivo del Bacillus anthracis	Antrace inalatorio
Reslizumab	Anti-IL-5	Asma eosinofilo
Risankizumab	Anti-IL-23p19	Psoriasi a placche Artrite psoriasica
Rituximab	Anti–CD20	Linfomi a cellule B CD20+ Leucemie Artrite reumatoide Pemfigo volgare Granulomatosi con poliangioite Poliangioite microscopica
Romosozumab	Anti-sclerostina	Osteoporosi
Sarilumab	Recettore anti-IL-6	Artrite reumatoide Polimialgia reumatica
Secukinumab	Anti-IL-17A	Spondilite anchilosante Spondiloartrite assiale non radiografica Artrite psoriasica Psoriasi a placche
Siltuximab	Anti-IL-6	Malattia di Castleman multicentrica
Sotrovimab	Epitopo spike conservato anti-SARS-cov-2	COVID-19
Teprotumumab	Anti-recettore di IGF-1	Oftalmopatia tiroidea
Tildrakizumab	Anti-IL-23	Psoriasi a placche
Tocilizumab	Recettore anti-IL-6	Artrite reumatoide Artrite idiopatica giovanile Arterite gigantocellulare Sindrome da rilascio di citochine grave o pericolosa per la vita dopo il trattamento con cellule CAR T
Tositumomab	Anti-CD20, legato allo iodio radioattivo [¹³¹I]	Linfoma non-Hodgkin CD20+
Trastuzumab	Anti-HER2	Cancro al seno HER2+ Adenocarcinoma HER2+ della giunzione gastroesofagea o dello stomaco
Ustekinumab	Anti–IL-12 e –IL-23	Psoriasi a placche Morbo di Crohn Colite ulcerosa Artrite psoriasica
Vedolizumab	Integrina anti–alpha-4 beta-7	Colite ulcerosa Morbo di Crohn
Proteine di fusione
Abatacept (il dominio extracellulare di CTLA-4 è fuso alla regione Fc dell'IgG1)	Inibizione dell'attivazione delle cellule T	Artrite reumatoide Artrite idiopatica giovanile Artrite psoriasica Trapianto di cellule staminali ematopoietiche
Aflibercept (porzioni di domini extracellulari VEGF fusi con la regione Fc di IgG1	Inibizione della neovascolarizzazione e della permeabilità vascolare	Degenerazione maculare legata all'età neovascolare (umida)
Denileuchina diftitotossina (fusione dell'IL-2 con la tossina difterica)	Rilascio della tossina alla componente CD25 del recettore per l'IL-2	Linfoma cutaneo a cellule T CD25+
Etanercept (fusione di 2 unità di CD120b, dei recettori del TNF-alfa, con la regione Fc dell'IgG1)	Riduzione dei livelli di fattore di necrosi tumorale	Artrite reumatoide Artrite idiopatica giovanile Artrite psoriasica Spondilite anchilosante Psoriasi a placche
Recettore solubile delle citochine
Anakinra (antagonista del recettore per l'IL-1, a volte viene pegilato per aumentarne l'emivita)	Inibizione competitiva dell'attività dell'IL-1alfa e dell'IL-1 beta	Artrite reumatoide Malattia infiammatoria multisistemica a esordio neonatale Deficit dell'antagonista del recettore dell'IL-1 Gotta Artrite di calcio pirofosfato (pseudogotta)
Citochine
interferone-alfa	Antiproliferativo e antivirale	Epatite B cronica Epatite C cronica Sarcoma di Kaposi associato all'AIDS Leucemia mieloide cronica Condilomi acuminati Leucemia a cellule capellute Melanoma Linfoma non-Hodgkin
Interferone-beta	Antiproliferativo e antivirale	Sclerosi multipla
Interferone-gamma	Immunostimolante e antivirale	Controllo dell'infezione nella malattia granulomatosa cronica Osteopetrosi maligna
IL-2	Immunostimolante	Carcinoma a cellule renali Melanoma
IL-11	Fattore di crescita trombopoietico	Trombocitopenia
G-CSF	Stimolazione della produzione granulocitaria	Neutropenia
GM-CSF	Stimolazione della produzione di granulociti e deimonociti/macrofagi	Neutropenia
Terapia cellulare
Axicabtagene ciloleucel (CAR T)	Cellula T autologa geneticamente modificata per il CD19	Linfoma a cellule B
Sipuleucel-T	Cellule autologhe mononucleate circolanti nel sangue periferico ICAM-1 + attivate con la fosfatasi acida prostatica e il GM-CSF	Cancro alla prostata
Tisagenlecleucel (CAR T)	Cellula T autologa geneticamente modificata per il CD19	Leucemia linfoblastica acuta a precursore delle cellule B Linfoma a cellule B
* Molti agenti immunoterapici sono approvati per l'uso solo in alcuni sottogruppi di pazienti (p. es., in base all'età, al sottotipo e allo stadio della malattia, a precedenti trattamenti, ecc.). Sono spesso utilizzati in combinazione con altri farmaci. Fare riferimento a informazioni sulla prescrizione per ulteriori dettagli.
†Gli anticorpi monoclonali (mAb) utilizzati per test diagnostici e per imaging radiologico non sono inclusi. L'Antibody Society mantiene un elenco completo delle terapie anticorpali approvate e di quelle in corso di revisione regolatoria negli Stati Uniti e nell'Unione Europea.
ALCL = anaplastic large cell lymphoma; ALL = acute lymphoblastic leukemia (leucemia linfoblastica acuta); ANCA = antineutrophil cytoplasmic antibodies (anticorpi anti-citoplasma dei neutrofili); CAR = chimeric antigen receptor; CD = cluster of differentiation; CLL = chronic lymphocytic leukemia (leucemia linfocitica cronica); CTLA = cytotoxic T-lymphocyte antigen; EGFR = epidermal growth factor receptor; Fc = crystallizable fragment; G-CSF = granulocyte colony-stimulating factor; GM-CSF = granulocyte-macrophage colony-stimulating factor; HER2 = human epidermal growth factor receptor 2; HNSCC = head and neck squamous cell carcinoma; ICAM = intercellular adhesion molecule; IFN = interferon; IL = interleukin; LDL = low density lipoprotein; mAb = monoclonal antibody; MRD = minimal residual disease; NSCLC = non small cell lung cancer; PD-L1 = programmed death–ligand 1; RANKL = receptor activator of nuclear factor kappa beta ligand; SLAMF7 = signaling lymphocyte activation molecule family member 7; TNF = tumor necrosis factor; VEGF-A = vascular endothelial growth factor A; VEGFR = VEGF receptor.

* Molti agenti immunoterapici sono approvati per l'uso solo in alcuni sottogruppi di pazienti (p. es., in base all'età, al sottotipo e allo stadio della malattia, a precedenti trattamenti, ecc.). Sono spesso utilizzati in combinazione con altri farmaci. Fare riferimento a informazioni sulla prescrizione per ulteriori dettagli.

†Gli anticorpi monoclonali (mAb) utilizzati per test diagnostici e per imaging radiologico non sono inclusi. L'Antibody Society mantiene un elenco completo delle terapie anticorpali approvate e di quelle in corso di revisione regolatoria negli Stati Uniti e nell'Unione Europea.

ALCL = anaplastic large cell lymphoma; ALL = acute lymphoblastic leukemia (leucemia linfoblastica acuta); ANCA = antineutrophil cytoplasmic antibodies (anticorpi anti-citoplasma dei neutrofili); CAR = chimeric antigen receptor; CD = cluster of differentiation; CLL = chronic lymphocytic leukemia (leucemia linfocitica cronica); CTLA = cytotoxic T-lymphocyte antigen; EGFR = epidermal growth factor receptor; Fc = crystallizable fragment; G-CSF = granulocyte colony-stimulating factor; GM-CSF = granulocyte-macrophage colony-stimulating factor; HER2 = human epidermal growth factor receptor 2; HNSCC = head and neck squamous cell carcinoma; ICAM = intercellular adhesion molecule; IFN = interferon; IL = interleukin; LDL = low density lipoprotein; mAb = monoclonal antibody; MRD = minimal residual disease; NSCLC = non small cell lung cancer; PD-L1 = programmed death–ligand 1; RANKL = receptor activator of nuclear factor kappa beta ligand; SLAMF7 = signaling lymphocyte activation molecule family member 7; TNF = tumor necrosis factor; VEGF-A = vascular endothelial growth factor A; VEGFR = VEGF receptor.

In questi argomenti

Immunoterapia