गर्भावस्था के दौरान स्व-देखभाल

इनके द्वाराRaul Artal-Mittelmark, MD, Saint Louis University School of Medicine
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया मई २०२१ | संशोधित नव॰ २०२३

गर्भावस्था के दौरान एक गर्भवती महिला खुद की देखभाल करने के लिए बहुत कुछ कर सकती है। यदि उसे गर्भावस्था के दौरान आहार, दवाओं या पोषक तत्वों की खुराक, शारीरिक गतिविधि और यौन समागम के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो वह अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सक से बात कर सकती है।

आहार और वज़न

गर्भावस्था के दौरान, महिला का आहार पर्याप्त और पौष्टिक होना चाहिए। यदि वह अपने और भ्रूण के लिए पर्याप्त पोषक तत्वों का सेवन नहीं करती है, तो पोषक तत्व पहले भ्रूण को पोषण देते हैं। हालांकि, दैनिक आहार में लगभग 250 कैलरी शामिल करना आमतौर पर दोनों को पोषण प्रदान करने के लिए पर्याप्त है। अधिकांश अतिरिक्त कैलरी प्रोटीन होनी चाहिए। आहार अच्छी तरह से संतुलित होना चाहिए और इसमें ताज़े फल, अनाज और सब्ज़ियां शामिल होनी चाहिए फाइबर में उच्च और शर्करा में कम अनाज एक अच्छा विकल्प है। समुद्री भोजन में पोषक तत्व होते हैं जो भ्रूण की वृद्धि और विकास के लिए महत्वपूर्ण होते हैं। हालांकि, गर्भवती महिलाओं को ऐसे समुद्री भोजन का चयन करना चाहिए जिनमें पारे की मात्रा कम हो। अधिक जानकारी के लिए समुद्री भोजन में पारा देखें।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, अधिकांश महिलाओं को ऊपर से अतिरिक्त नमक डाले बिना अपने भोजन में पर्याप्त मात्रा में नमक मिलता है। व्यावसायिक रूप से तैयार खाद्य पदार्थों में अक्सर अत्यधिक मात्रा में नमक होता है और इसका सेवन संयम से करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान वज़न कम करने के लिए डाइटिंग की सिफारिश नहीं की जाती है, मोटापे से ग्रस्त महिलाओं के लिए भी, क्योंकि भ्रूण के सामान्य रूप से विकसित होने के लिए कुछ वज़न बढ़ना आवश्यक है। डाइटिंग से भ्रूण को पोषक तत्वों की आपूर्ति कम हो जाती है।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला को वज़न कितना बढ़ाना चाहिए यह गर्भावस्था से पहले के बॉडी मास इंडेक्स (BMI) पर निर्भर करता है। BMI मीटर वर्ग में ऊंचाई से विभाजित किलोग्राम में वज़न है और इसका उपयोग यह निर्धारित करने के लिए किया जाता है कि ऊंचाई के लिए वज़न सामान्य है या नहीं। उच्च BMI वाली महिलाओं को सामान्य या कम वज़न के रूप में वर्गीकृत BMI वाली महिलाओं की तुलना में गर्भावस्था के दौरान कम वज़न बढ़ाना चाहिए। एक औसत कद की महिला को गर्भावस्था के दौरान लगभग 25 से 35 पाउंड (लगभग 11.5 से 16 किलोग्राम) वज़न बढ़ाना चाहिए।

बहुत अधिक वज़न बढ़ने से महिला और भ्रूण पर अधिक चरबी जम सकती है। क्योंकि गर्भावस्था में बाद में वज़न बढ़ना नियंत्रित करना अधिक कठिन होता है, एक महिला को पहले महीनों के दौरान बहुत अधिक वज़न बढ़ने से बचने की कोशिश करनी चाहिए। हालांकि, वज़न नहीं बढ़ने से भ्रूण की वृद्धि और विकास में बाधा आ सकती है। 1ली तिमाही (गर्भावस्था के 0 से 12 सप्ताह) के दौरान, अधिकांश महिलाओं के लिए कुल बढ़ा हुआ वज़न 1.1 और 4.4 पाउंड (0.5 और 2 किलोग्राम) के बीच होना चाहिए।

कभी-कभी गर्भवती महिला का वज़न बढ़ जाता है क्योंकि वह द्रव को शरीर में बनाए रखती है। गर्भावस्था में बाद में द्रव का प्रतिधारण हो सकता है क्योंकि जब वह लेटती है, तो बढ़ रहा गर्भाशय पैरों से वापस हृदय तक रक्त के प्रवाह में हस्तक्षेप करता है। दिन में 2 या 3 बार 30 से 45 मिनट के लिए एक करवट लेटने से इस समस्या से राहत मिल सकती है। इलास्टिक सपोर्ट देनेवाले स्टॉकिंग्स पहनने से भी मदद मिल सकती है।

टेबल

दवाएं और आहार के पूरक

आम तौर पर, गर्भावस्था के दौरान दवाओं से परहेज़ अच्छा है। हालांकि, कभी-कभी दवाओं का उपयोग करना अनिवार्य है। एक गर्भवती महिला को विशेष रूप से पहले 3 महीनों के दौरान कोई भी दवा लेने से पहले अपने चिकित्सक से जांच करनी चाहिए - जिसमें प्रिस्क्राइब नहीं की गई (ओवर-द-काउंटर) दवाएं, जैसे एस्पिरिन, या औषधीय जड़ी-बूटियां शामिल हैं।

गर्भावस्था के लिए आवश्यक आयरन की मात्रा दोगुनी हो जाती है। अधिकांश गर्भवती महिलाओं को आयरन के पूरक की आवश्यकता होती है क्योंकि औसत महिला गर्भावस्था की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए भोजन से पर्याप्त आयरन को अवशोषित नहीं करती है। यदि किसी महिला को एनीमिया है या गर्भावस्था के दौरान एनीमिया विकसित होता है, तो उसे अन्य गर्भवती महिलाओं की तुलना में आयरन की एक बड़ी खुराक लेने की आवश्यकता हो सकती है। आयरन की खुराक से हल्का पेट खराब और कब्ज़ हो सकता है।

सभी गर्भवती महिलाओं को एक पूरक लेना चाहिए जिसमें प्रत्येक दिन 400 माइक्रोग्राम फोलेट (फोलिक एसिड) शामिल है, हालांकि कुछ विशेषज्ञ 600 या 800 माइक्रोग्राम जैसी थोड़ी अधिक मात्रा की सलाह देते हैं। इस तरह की खुराक अक्सर मल्टीविटामिन जैसे ओवर-द काउंटर उत्पादों में उपलब्ध होती है। आदर्श रूप से, गर्भावस्था से पहले फोलेट पूरक शुरू हो जाता है। फोलेट की कमी से मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के जन्म दोष वाले बच्चे होने का जोखिम बढ़ जाता है (न्यूरल ट्यूब दोष), जैसे कि स्पाइना बिफिडा। जिन महिलाओं को न्यूरल ट्यूब दोष वाला बच्चा हुआ है, उन्हें 4,000 माइक्रोग्राम फोलेट लेना चाहिए—आमतौर पर अनुशंसित की तुलना में बहुत अधिक मात्रा में। 1,000 माइक्रोग्राम या उससे अधिक की खुराक के लिए प्रिस्क्रिप्शन की आवश्यकता होती है। अधिकांश अन्य महिलाओं के लिए, यहां तक कि फोलेट की कमी वाली महिलाओं के लिए, एक मानक प्रसवपूर्व विटामिन में फोलेट की मात्रा पर्याप्त होती है।

डॉक्टर सलाह देते हैं कि गर्भवती महिलाएं रोज़ाना आयरन और फोलेट युक्त प्रीनेटल मल्टीविटामिन लें, भले ही उनका आहार पर्याप्त हो।

क्या आप जानते हैं...

  • आमतौर पर, व्यायाम और यौन समागम गर्भावस्था को खतरे में नहीं डालते हैं।

  • यात्रा करते समय, गर्भवती महिलाओं को हमेशा सीट बेल्ट पहनना चाहिए।

शारीरिक गतिविधि

कई गर्भवती महिलाएं अपनी गतिविधियों को नियंत्रित करने के बारे में चिंतित रहती हैं। हालांकि, ज़्यादातर महिलाएं गर्भावस्था के दौरान अपनी सामान्य गतिविधियों और व्यायाम को जारी रख सकती हैं। हल्के श्रमसाध्य खेल, जैसे तैराकी और तेज़ चलना, अच्छे विकल्प हैं। ज़ोरदार गतिविधियां, जैसे दौड़ना और घुड़सवारी करना भी संभव है, यदि विशेष रूप से पेट पर चोट लगने से बचने के लिए सावधानी से की जाए। संपर्क खेलों (जिसमें प्रतिभागियों के बीच शारीरिक संपर्क शामिल होता है) को टालना चाहिए।

यौन समागम

गर्भावस्था के दौरान यौन इच्छा बढ़ या घट सकती है। यौन समागम गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित है जब तक कि एक महिला को योनि से रक्तस्राव, दर्द, एम्नियोटिक द्रव का रिसाव या गर्भाशय के संकुचन न हों। ऐसे में यौन समागम को टालना चाहिए।

स्तनपान की तैयारी

गर्भावस्था के दौरान स्तनपान कराने वाली महिलाओं को अपने निपल्स को स्तनपान के लिए तैयार करने के लिए कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं होती है। प्रसव से पहले मैन्युअल रूप से स्तन से तरल पदार्थ निकालने से स्तन का संक्रमण (मैस्टाइटिस) हो सकता है या समय से पहले प्रसव भी हो सकता है। शरीर सतह की रक्षा के लिए एक स्नेहक को स्रावित करके स्तनपान के लिए एरिओला और निपल तैयार करता है। इस स्नेहक को पोछना नहीं चाहिए।

जिन महिलाओं ने सफलतापूर्वक स्तनपान कराया है, उन्हें देखना और उनसे बात करना शिक्षाप्रद और उत्साहजनक हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान यात्रा

गर्भावस्था के दौरान यात्रा करने का सबसे सुरक्षित समय 14 से 28 सप्ताह के बीच है। यात्रा का समय दिन में 6 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए। महिलाएं अपने डॉक्टर से यात्रा के बारे में उपयोगी सुझाव और जानकारी प्राप्त कर सकती हैं, इसलिए डॉक्टर के साथ उनकी यात्रा योजनाओं पर चर्चा करना एक अच्छा विचार है।

कार, हवाई जहाज या अन्य वाहन में यात्रा करते समय, गर्भवती महिलाओं को हमेशा सीट बेल्ट पहननी चाहिए। लैप बेल्ट को कूल्हों के आर-पार और फैलते हुए पेट के नीचे रखना और शोल्डर बेल्ट को स्तनों के बीच रखने से सीट बेल्ट पहनने को और अधिक आरामदायक बनाने में मदद मिल सकती है। बेल्ट चुस्त होना चाहिए लेकिन असुविधाजनक रूप से तंग नहीं होना चाहिए।

किसी भी तरह की यात्रा के दौरान, गर्भवती महिलाओं को समय-समय पर अपने पैरों और टखनों को फैलाना और सीधा करना चाहिए। हवाई जहाज पर यात्रा लगभग 36 सप्ताह तक सुरक्षित है। 36 सप्ताह में इस प्रतिबंध का प्राथमिक कारण अपरिचित वातावरण में प्रसव पीड़ा और प्रसव का जोखिम है।

गर्भवती महिलाओं में रोकथाम

प्रसव पूर्व देखभाल उन समस्याओं को पहचानने और रोकने पर केंद्रित है जो गर्भावस्था को जटिल बना सकती हैं। उदाहरण के तौर पर, गर्भवती महिलाओं की कई विकारों के लिए जांच की जाती है, जिनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

(गर्भावस्था के दौरान चिकित्सा देखभाल भी देखें।)

गर्भावस्था से पहले (यदि संभव हो) और उसके दौरान, महिलाओं को जन्म दोषों को रोकने के लिए फोलेट (फोलिक एसिड) दिया जाता है। अक्सर गर्भावस्था के दौरान, एनीमिया से बचाव के लिए महिलाओं को आयरन भी दिया जाता है। उन्हें गर्भवती होने से पहले और गर्भावस्था के दौरान तंबाकू, शराब, और मनोरंजनात्मक दवाएं बंद करने की सलाह दी जाती है।