- गर्भावस्था परीक्षण और ड्यू डेट
- भ्रूण संबंधी विकास के चरण
- गर्भावस्था के दौरान शारीरिक परिवर्तन
- गर्भावस्था के दौरान चिकित्सा देखभाल
- गर्भावस्था के दौरान स्व-देखभाल
- गर्भावस्था के दौरान एनीमिया
- गर्भावस्था के दौरान संक्रमण
- गर्भावस्था के दौरान ब्लड क्लॉट विकार
- गर्भावस्था के दौरान मूत्र पथ के संक्रमण
- एकाधिक गर्भावस्था
- विलंबित और समय के बाद की गर्भावस्था
एकाधिक गर्भावस्था शब्द का मतलब है, गर्भाशय में 1 से अधिक गर्भस्थ शिशु (जैसे जुड़वां या तिहरे) की उपस्थिति।
बांझपन के उपचार के लिए सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के उपयोग के कारण जुड़वां, तिहरी और अन्य एकाधिक गर्भावस्थाओं की संख्या बढ़ गई है। अंदाजन 30 में से 1 प्रसव में एक से अधिक भ्रूण सम्मिलित हैं।
निम्नलिखित महिलाओं को एक से अधिक भ्रूण के साथ गर्भवती होने की अधिक संभावना बनाते हैं:
सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों (जैसे इन विट्रो फर्टिलाइज़ेशन) का उपयोग करना
एक से अधिक बच्चों को जन्म देने का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास
पिछली गर्भावस्थाओं की अधिक संख्या
35 वर्ष या अधिक उम्र होना
मोटापा होना
एकाधिक जन्मों के जोखिम
एक से अधिक गर्भस्थ शिशु होने पर गर्भावस्था की जटिलताओं का जोख़िम बढ़ जाता है।
एक से अधिक भ्रूण धारण किए होने से गर्भाशय ओवरस्ट्रेच (अधिक खिंचाववाला) हो जाता है, और गर्भावस्था के पूर्ण कार्यकाल तक पहुंचने से पहले एक ओवरस्ट्रेच्ड गर्भाशय सिकुड़ना शुरू कर देता है (समय से पहले प्रसव पीड़ा). नतीजतन, शिशु आमतौर पर समय से पहले पैदा होते हैं और छोटे होते हैं। समय से पहले जन्म लेने वाले शिशुओं में, मृत-जन्म या मृत्यु का जोख़िम बढ़ जाता है। कुछ मामलों में, ज़्यादा फैला हुआ गर्भाशय, प्रसव के बाद ठीक तरह से सिकुड़ता नहीं है, जिससे प्रसव के बाद महिला में रक्तस्राव (प्रसवोत्तर हैमरेज) होता है।
क्योंकि भ्रूण विभिन्न स्थितिओं और प्रस्तुतियों में हो सकते हैं, योनि प्रसव जटिल हो सकता है। इसके अलावा, पहले बच्चे के प्रसव के बाद गर्भाशय का संकुचन शेष शिशु या शिशुओं के नाल को दूर कर सकता है। नतीजतन, पहले बच्चे के बाद बाहर आने वाले शिशुओं को प्रसव के दौरान अधिक समस्याएं हो सकती हैं।
एक से अधिक गर्भस्थ शिशु होने पर गर्भावस्था की जटिलताओं का जोख़िम भी बढ़ जाता है। उनमें शामिल हैं
हाइपरएमेसिस ग्रेविडेरम (गर्भावस्था के दौरान बेहद गंभीर मतली और अत्यधिक उल्टी)
प्रीक्लैंपसिया (हाई ब्लड प्रेशर और मूत्र में प्रोटीन)
समय से पहले प्रसव पीड़ा और प्रसव
एकाधिक जन्मों का निदान
अल्ट्रासाउंड
गर्भावस्था की लंबाई के लिए गर्भाशय अपेक्षा से बड़ा होने पर डॉक्टरों को एक से अधिक भ्रूण होने का संदेह होता है। गर्भस्थ शिशुओं की संख्या की पुष्टि करने के लिए अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है।
एक से अधिक बच्चों के जन्म का प्रबंधन
जटिलताओं की निगरानी करना
ज़रूरत पड़ने पर सिजेरियन प्रसव
क्योंकि एक से अधिक बच्चों के जन्म के परिणामस्वरूप समस्याएं हो सकती हैं, डॉक्टर पहले से तय कर सकते हैं कि प्रसव योनि से किया जाए या सिजेरियन द्वारा किया जाए।
जुड़वां के मामले में, अगर पहले जुड़वां की स्थिति पहले सिर है (वर्टेक्स), तो पहले जुड़वां का प्रसव आमतौर पर योनि से किया जाता है। दूसरा जुड़वां, यदि असामान्य स्थिति में या संकट में नहीं है, तो आमतौर पर योनि से प्रसव कराया जा सकता है। यदि पहला जुड़वां असामान्य स्थिति में है, या यदि दूसरा जुड़वां असामान्य स्थिति में या संकट में है, तब सिज़ेरियन प्रसव का प्रयोग किया जाता है।
ट्रिप्लेट्स और अन्य एकाधिक जन्मों के लिए, आमतौर पर सिज़ेरियन प्रसव किया जाता है।
