गर्भावस्था के दौरान होने वाले अधिकांश आम संक्रमण, जैसे कि मूत्र पथ और श्वसन तंत्र के संक्रमण, कोई गंभीर समस्या नहीं पैदा करते हैं। हालांकि, कुछ संक्रमण जन्म से पहले या उसके दौरान गर्भस्थ शिशु में जा सकते हैं और गर्भस्थ शिशु को नुकसान पहुंचा सकते हैं (जैसे, इसके कारण बहरापन होना) या इनके कारण गर्भपात, मृत-जन्म या समय से पहले जन्म हो सकता है।
यौन संचारित संक्रमण जो समस्याएं पैदा कर सकते हैं उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
क्लेमाइडिया के कारण, प्रसव पीड़ा से पहले झिल्लियों का फटना या समय से पहले प्रसव पीड़ा हो सकती है। इसके कारण नवजात शिशुओं में आँखों का संक्रमण (कंजक्टिवाइटिस) भी हो सकता है।
गोनोऱ्हिया से भी नवजात शिशुओं में आंखों की सूजन (बोलीभाषा में जिसे आँखे आना कहते हैं) हो सकती है।
सिफिलिस को प्लेसेंटा के माध्यम से मां से भ्रूण तक संचारित किया जा सकता है। गर्भस्थ शिशु में सिफलिस के कारण कई जन्म दोष, मृत जन्म, या नवजात शिशु में समस्याएं हो सकती हैं। गर्भवती महिलाओं का गर्भावस्था की शुरुआत में सिफिलिस के लिए नियमित रूप से परीक्षण किया जाता है। आमतौर पर, गर्भावस्था के दौरान सिफिलिस का उपचार मां और भ्रूण दोनों को ठीक करता है।
ह्यूमन इम्यूनोडिफिशिएंसी वायरस (HIV) का संक्रमण, लगभग एक चौथाई गर्भधारण में गर्भस्थ शिशु में संचारित होता है, अगर संक्रमण वाली महिलाओं का उपचार नहीं किया जाता। HIV संक्रमण वाली महिलाओं को एंटीरेट्रोवाइरल दवाइयां लेनी चाहिए—यह गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। HIV संक्रमण वाली कुछ महिलाओं के लिए, पहले से नियोजित सिज़ेरियन प्रसव, , बच्चे को HIV संचारित करने के जोखिम को और कम कर सकता है।
योनि प्रसव के दौरान जननांग दाद शिशु को संचारित हो सकता है। दाद से संक्रमित होने वाले शिशुओं में हर्पीज एन्सेफलाइटिस नामक जानलेवा मस्तिष्क संक्रमण विकसित हो सकता है। शिशुओं में एक हर्पीज़ संक्रमण, अन्य आंतरिक अंगों को भी नुकसान पहुंचा सकता है और सीज़र्स, त्वचा और मुंह के घावों, स्थायी मस्तिष्क क्षति या मृत्यु का कारण बन सकता है। अगर महिलाओं को जननांग हर्पीज़ होने का इतिहास है, तो उन्हें प्रसव के समय सक्रिय हर्पीज़ को रोकने के लिए, गर्भावस्था के बाद के समय में दवाइयां लेनी चाहिए। गर्भावस्था के बाद के समय में, अगर महिलाओं में हर्पीज़ के लक्षण होते हैं या गर्भावस्था के बाद के समय में जननांग क्षेत्र में हर्पीज़ घाव विकसित होते हैं, तो हर्पीज़ के लिए वल्वोवैज़ाइनल क्षेत्र की जांच की जानी चाहिए। अगर किसी सक्रिय संक्रमण की पुष्टि हो जाती है, तो महिलाओं को आमतौर पर सिजेरियन प्रसव द्वारा जन्म देने की सलाह दी जाती है।
गर्भवती महिला में ज़िका वायरस के संक्रमण के कारण बच्चे का सिर छोटा हो सकता है (माइक्रोसेफली)। सिर छोटा होता है क्योंकि यह सामान्य रूप से विकसित नहीं होता है। ज़िका वायरस के संक्रमण से बच्चे में आंखों की असामान्यताएं भी हो सकती हैं। ज़िका वायरस मच्छरों द्वारा फैलता है, लेकिन यह यौन समागम के माध्यम से, रक्त आधान के माध्यम से और गर्भवती महिला से उसके बच्चे को जन्म से पहले या उसके दौरान भी फैल सकता है।
अन्य संक्रमण, जो समस्याएं पैदा कर सकते हैं, उनमें ये शामिल हैं:
रूबेला, समस्याओं का कारण बन सकता है, विशेष रूप से जन्म से पहले अपर्याप्त विकास (गर्भावस्था की कम उम्र), मोतियाबिंद, हृदय के जन्म दोष, सुनने की क्षमता की हानि, और विलंबित विकास।
साइटोमेगालोवायरस संक्रमण प्लेसेंटा को पार कर सकता है और भ्रूण के लिवर और मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकता है, और भ्रूण उतना नहीं बढ़ सकता जितना उम्मीद थी।
चिकनपॉक्स (चेचक), गर्भपात का जोख़िम बढ़ाता है। यह गर्भस्थ शिशु की आंखों को नुकसान पहुंचा सकता है या अंगों के दोष, अंधापन, या बौद्धिक विकलांगता का कारण बन सकता है। भ्रूण का सिर सामान्य (माइक्रोसेफली) से छोटा हो सकता है।
टोक्सोप्लाज़्मोसिस, एक प्रोटोज़ोअल संक्रमण, गर्भपात, गर्भस्थ शिशु की मृत्यु, और गंभीर जन्म दोष का कारण बन सकता है।
लिस्टिरियोसिस, एक जीवाणु संक्रमण, समय से पहले प्रसव पीड़ा, गर्भपात और मृत-जन्म के जोख़िम को बढ़ाता है। नवजात शिशुओं में संक्रमण हो सकता है, लेकिन लक्षण जन्म के कई हफ्तों बाद देरी से हो सकते हैं।
योनि के जीवाणु संक्रमण (जैसे कि बैक्टीरियल वैजाइनोसिस) से समय से पहले प्रसव पीड़ा हो सकती है या प्रसव-पीड़ा से पहले झिल्ली का फटना हो सकता है।
मूत्र पथ के संक्रमण, समय से पहले प्रसव पीड़ा और प्रसव-पीड़ा से पहले झिल्ली के फटने का जोख़िम बढ़ाते हैं।
हेपेटाइटिस यौन संचारित हो सकता है लेकिन अक्सर अन्य तरीकों से संचारित होता है। इस प्रकार, इसे आमतौर पर यौन संचारित संक्रमण नहीं माना जाता है। गर्भवती महिला में हैपेटाइटिसके कारण, समय से पहले जन्म का जोख़िम बढ़ सकता है। यह प्रसव के दौरान मां से बच्चे में भी संचारित हो सकता है, जिससे समस्याएं हो सकती हैं।
गर्भावस्था के दौरान संक्रमण का उपचार
लाभ और जोख़िम के संतुलन के आधार पर कभी-कभी दवाइयां
यह निर्धारित करने के लिए कि क्या गर्भवती महिलाओं का एंटीबायोटिक्स (या एंटीवायरल) से उपचार करना है, डॉक्टर संक्रमण के जोखिमों और दवा का उपयोग करने के जोखिमों की तुलना करते हैं।
कुछ एंटीबायोटिक्स, जैसे पेनिसिलिन, सैफ़ेलोस्पोरिन और एरिथ्रोमाइसिन (जिन्हें मैक्रोलाइड्स कहा जाता है) से संबंधित दवाएं, आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान उपयोग के लिए सुरक्षित मानी जाती हैं।
टेट्रासाइक्लिन और फ़्लोरोक्विनोलोन सहित अन्य एंटीबायोटिक्स, गर्भस्थ शिशु में समस्या उत्पन्न कर सकते हैं (कुछ दवाइयाँ और गर्भावस्था के दौरान समस्याओं का जोख़िम तालिका देखें)।
अधिकांश एंटीवायरल दवाइयाँ गर्भावस्था में सुरक्षित होती हैं, लेकिन गर्भवती महिलाओं को कोई भी दवाई शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए।
डॉक्टर यह भी विचार करते हैं कि उपचार से कोई लाभ होने की संभावना है या नहीं। उदाहरण के तौर पर, यदि महिलाओं को बैक्टीरियल वेजिनोसिस है लेकिन कोई लक्षण नहीं है और यदि गर्भावस्था को उच्च जोखिम नहीं माना जाता है, तो बैक्टीरियल वेजिनोसिस का इलाज करने से कोई लाभ नहीं होता है।
