यौन संचारित संक्रमण (STI) एक ऐसे संक्रमण को संदर्भित करता है जो संक्रमित पार्टनर के साथ मौखिक, गुदा या जननांग सेक्स के दौरान रक्त, वीर्य, योनि फ़्लूड या शरीर के अन्य फ़्लूड के माध्यम से गुजरता है। यौन संचारित रोग (STD) एक ऐसे रोग को संदर्भित करता है जो किसी STI से विकसित हुआ है।
यौन संचारित संक्रमण बैक्टीरिया, वायरस या पेरासाइट के कारण हो सकते हैं।
कुछ संक्रमण कभी-कभी गंभीर परिणामों के साथ, शरीर के अन्य हिस्सों में फैल सकते हैं।
ज़्यादातर यौन संचारित संक्रमणों का दवाओं के ज़रिए, प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।
जननांग यौन-संबंध के दौरान कंडोम के उपयोग से इन संक्रमणों के एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलने से रोकथाम में मदद मिल सकती है।
मौखिक, गुदा, या जननांग सेक्स सहित यौन संपर्क, जीवाणुओं को एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलने (संचारित होने) का अवसर देते है क्योंकि इसमें शरीर के फ़्लूड का स्थानांतरण शामिल होता है। कुछ संक्रमण जो यौन संपर्क के द्वारा फैलते हैं वे चुंबन या शरीर के करीबी संपर्क के माध्यम से भी फैल सकते हैं।
STI सापेक्ष रूप से आम हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में, हर साल STI के 25 मिलियन से अधिक नए मामले होते हैं; नए मामलों में से लगभग आधे 15 से 24 वर्ष की आयु के लोगों में होते हैं (सेंटर्स फ़ॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन [CDC]: यौन संचारित रोग निगरानी 2020 भी देखें)।
कई कारक STI की रोकथाम को मुश्किल बनाते हैं। उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:
एक या अधिक साथियों के साथ असुरक्षित यौन गतिविधि
सुरक्षित यौन अभ्यासों के बारे में शिक्षा की कमी
पार्टनर के साथ सुरक्षित यौन अभ्यासों के बारे में बात करने की अनिच्छा
स्वास्थ्य देखभाल व्यवसायी के साथ यौन मुद्दों के बारे में बात करने की अनिच्छा
स्वास्थ्य देखभाल के लिए एक्सेस की कमी
संक्रमण लक्षण पैदा नहीं करते हैं जिससे लोग नहीं जानते हैं कि उन्हें परीक्षण कराने या इलाज कराने की जरूरत है
साथियों के बीच संक्रमण के फिर से संचरित होने से बचने के लिए दोनों यौन साथियों को एक साथ इलाज कराने की जरूरत है
अधूरा इलाज, जिससे उन जीवाणुओं का विकास हो सकता है जो दवाओं के प्रतिरोधी होते हैं
STI के कारण
यौन संचारित संक्रमण के प्रकार
प्रकार | बीमारी |
|---|---|
जीवाणु | |
वायरल | जननांगों पर मस्से (ह्यूमन पैपिलोमा वायरस के कारण) ह्यूमन इम्यूनोडिफिशिएंसी वायरस (HIV) संक्रमण या एड्स मोलस्कम कंटेजियोसम (एक पॉक्सवायरस के कारण) |
परजीवी (प्रोटोज़ोआ) | |
आर्थ्रोपोड | स्कैबीज़ (घुन के कारण) |
कई संक्रामक ऑर्गेनिज़्म—छोटे वायरस, बैक्टीरिया, और परजीवी से लेकर दिखाई देने वाले कीड़े (जैसे जूं) तक—यौन संपर्क के माध्यम से फैल सकते हैं। कुछ संक्रमण, जो यौन संपर्क के दौरान संचरित हो सकते हैं, अक्सर अन्य तरीकों से फैलते हैं। इस प्रकार, उन्हें आमतौर पर STI नहीं माना जाता। इन संक्रमणों में हैपेटाइटिस A, B और C और पाचन तंत्र के संक्रमण (जिनसे डायरिया होता है), जैसे कि साल्मोनेला संक्रमण, कैम्पाइलोबैक्टर संक्रमण, शिगेलोसिस, जिआर्डियासिस, अमीबियासिस और एम्पॉक्स (जिसे पहले मंकीपॉक्स कहा जाता था) शामिल हैं।
संचार
हालांकि, STI आमतौर पर संक्रमित साथी के साथ योनि, मौखिक या गुदा सेक्स करने की वजह से होता है, संक्रमण के फैलाने के लिए जननांग से प्रवेश आवश्यक नहीं है। कुछ STI को अन्य तरीकों से भी फैलाया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं
चुंबन या शरीर का करीबी संपर्क—जांघों में जूं संक्रमण, स्कैबीज़, मोलस्कम कंटेजियोसम और एम्पॉक्स के लिए।
गर्भावस्था या जन्म देने के दौरान मां से बच्चे में—सिफलिस, हर्पीज़, क्लेमाइडिया, प्रमेह, ह्यूमन इम्यूनोडिफिशिएंसी वायरस (HIV) संक्रमण और ह्यूमन पैपिलोमा वायरस (HPV) संक्रमण के लिए
स्तनपान—HIV संक्रमण के लिए
HIV संक्रमण के लिए दूषित चिकित्सा उपकरण
STI के लक्षण
STI के लक्षण बहुत अलग होते हैं, लेकिन पहले लक्षणों में आमतौर पर वह क्षेत्र शामिल होता है, जहाँ ऑर्गेनिज़्म ने शरीर में प्रवेश किया था। उदाहरण के लिए, जननांग वाली जगह या मुंह में घाव बन सकते हैं। लिंग या योनि से डिस्चार्ज हो सकता है और पेशाब करने में तेज़ दर्द हो सकता है।
चित्र, रोग नियंत्रण, और रोकथाम केंद्रों की पब्लिक हेल्थ इमेज लाइब्रेरी के माध्यम से डॉ. पिरोज़ी के सौजन्य से।
STI के कुछ प्रभावों से दूसरे संक्रमण (जैसे कि HIV संक्रमण) होने का जोखिम बढ़ता है। उदाहरण के लिए, त्वचा पर खारिश होने (जलन, जैसी प्रमेह या क्लेमाइडिया) में होती है) या घाव होने (जैसा हर्पीज़, सिफलिस या क्लेमाइडिया) से दूसरे संक्रामक जीवों के लिए शरीर में प्रवेश करना आसान हो जाता है।
जटिलताएँ
जब STI का निदान और तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो कुछ ऑर्गेनिज़्म खून के बहाव के माध्यम से फैल सकते हैं और आंतरिक अंगों को संक्रमित कर सकते हैं, कभी-कभी गंभीर, यहाँ तक कि जीवन के लिए खतरनाक समस्याएँ पैदा कर सकते हैं। ऐसी समस्याओं में निम्नलिखित शामिल हैं
सिफलिस के कारण कार्डियोवैस्कुलर (हृदय और रक्त वाहिका) और मस्तिष्क में संक्रमण
HIV की वजह से होने वाले गंभीर संक्रमण और दुर्लभ कैंसर
HPV के कारण गर्भाशय ग्रीवा, वल्वर, गुदा और गले का कैंसर
महिलाओं में, योनि में प्रवेश करने वाले कुछ ऑर्गेनिज़्म अन्य प्रजनन अंगों को संक्रमित कर सकते हैं। सूक्ष्मजीव गर्भाशय ग्रीवा (गर्भाशय का निचला हिस्सा, जिससे योनि का आखिरी सिरा बनता है) को संक्रमित कर सकते हैं, गर्भाशय के अंदर जा सकते हैं और फ़ैलोपियन ट्यूब और कभी-कभी अंडाशय तक भी पहुँच सकते हैं। गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब को नुकसान होने की वजह से, बांझपन या गलत (अस्थानिक) गर्भावस्था हो सकती है। संक्रमण झिल्ली में फैल सकता है, जो पेट की गुहा (पेरिटोनियम) की बाहरी सतह तैयार करता है, जिससे पेरिटोनाइटिस होता है। गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और/या पेरिटोनियम के संक्रमण को पैल्विक इंफ़्लेमेटरी रोग कहा जाता है।
पुरुषों में, लिंग के माध्यम से प्रवेश करने वाले ऑर्गेनिज़्म उस ट्यूब को संक्रमित कर सकते हैं जो मूत्राशय से लिंग (मूत्रमार्ग) के माध्यम से पेशाब ले जाती है। यदि संक्रमण का जल्दी से इलाज किया जाता है, तो जटिलताएं असामान्य हो जाती हैं, लेकिन मूत्रमार्ग का क्रोनिक संक्रमण निम्नलिखित का कारण बन सकता है:
ऊपर की त्वचा में कसाव, ताकि इसे लिंग के सिर पर नहीं खींचा जा सके
मूत्रमार्ग का संकुचित होना, पेशाब के बहाव को रोकना
मूत्रमार्ग और लिंग की त्वचा के बीच एक असामान्य चैनल (फ़िस्टुला) का विकास
कभी-कभी पुरुषों में, ये अंग मूत्रमार्ग तक फैलते हैं और ट्यूब के ज़रिए यात्रा करते हैं, जो एपिडिडिमिस (हर वृषण के सबसे ऊपर, कॉइल वाली ट्यूब) को संक्रमित करने के लिए, वृषण (इजेक्युलेट्री डक्ट और वास डिफ़रेंस) से शुक्राणु को ले जाती है।
पुरुषों और महिलाओं, दोनों में, कुछ STI जननांग वाले ऊतकों की लगातार सूजन या मलाशय (प्रोक्टाइटिस) के संक्रमण का कारण बन सकते हैं।
योनि से अंडाशय तक का मार्ग
महिलाओं में कुछ जीव, योनि में प्रवेश कर सकते हैं और ये प्रजनन संबंधी दूसरे अंगों को संक्रमित कर सकते हैं। योनि से, ये जीव गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय में प्रवेश कर सकते हैं और फैलोपियन ट्यूब और कभी-कभी अंडाशय तक पहुंच सकते हैं। |
लिंग से एपिडिडिमिस तक का मार्ग
कभी-कभी पुरुषों में, जीव मूत्रमार्ग तक फैलते हैं और ट्यूब के माध्यम से यात्रा करते हैं जो वृषण के शीर्ष पर एपिडिडिमिस को संक्रमित करने के लिए वृषण (वास डिफ़रेंस) से शुक्राणु को ले जाता है। |
STI का निदान
एक डॉक्टर का मूल्यांकन
खून, पेशाब, या डिस्चार्ज के नमूने की जांच
डॉक्टरों को STI का संदेह अक्सर किसी संक्रमित साथी के साथ यौन संपर्क के लक्षणों या उसके इतिहास से होता है।
इसमें शामिल अंग की पहचान करने और इस प्रकार निदान की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर योनि या लिंग से खून, पेशाब या डिस्चार्ज का नमूना ले सकते हैं और इसकी जाँच कर सकते हैं। अंगों का पता लगाने और उनकी पहचान करने के लिए आम तौर पर एक सैंपल को प्रयोगशाला में भेजा जाता है; STI के कुछ परीक्षण क्लिनिक में किए जा सकते हैं।
STI के लिए कुछ परीक्षण, ऑर्गेनिज़्म की अद्वितीय आनुवंशिक सामग्री (DNA या RNA) की पहचान करने के लिए तैयार किए गए हैं। अन्य परीक्षण एंटीबॉडीज की उपस्थिति की जांच करते हैं, जो संक्रमण का कारण बनने वाले खास ऑर्गेनिज़्म से बचाव के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित होते हैं। डॉक्टर संदिग्ध संक्रमण के आधार पर परीक्षण का प्रकार चुनते हैं।
अगर किसी व्यक्ति में एक STI हो, जैसे कि प्रमेह, तो डॉक्टर दूसरे STI जैसे कि क्लेमाइडिया, सिफलिस और HIV संक्रमण के लिए भी परीक्षण करते हैं। डॉक्टर ये अन्य परीक्षण करते हैं, क्योंकि जो लोग एक तरह के STI से प्रभावित हैं, उनमें अन्य होने की अपेक्षाकृत अधिक संभावना होती है।
STI के लिए स्क्रीनिंग
स्क्रीनिंग के ज़रिए, उन लोगों में बीमारी के लिए परीक्षण किया जाता है जिनको लक्षण नहीं हैं। स्क्रीनिंग करना सबसे अच्छा है तब होता है
जब जांच में शामिल बीमारी अपेक्षाकृत आम हो
लोगों में बीमारी होने का औसत जोखिम अधिक होता है (जैसे कि कई यौन साथी वाले लोग) या जिनमें कोई बीमारी विशेष रूप से खतरनाक है (जैसे कि गर्भवती महिलाएँ)
स्क्रीनिंग टेस्ट, आसान और अपेक्षाकृत सस्ता है
बीमारी के लिए प्रभावी उपचार है
डॉक्टर उन लोगों में STI के लिए स्क्रीनिंग का सुझाव देते हैं जिन्हें क्लेमाइडिया, प्रमेह, सिफलिस और/या HIV का ज़्यादा जोखिम है। यौन रूप से सक्रिय वे सभी महिलाएं जिनकी उम्र 25 से कम है और 25 से ज़्यादा उम्र की वे महिलाएं, जिनमें संक्रमण होने का ज़्यादा जोखिम है, उन्हें हर साल क्लेमाइडिया की स्क्रीनिंग करवानी चाहिए और सभी गर्भवती महिलाओं को इन 4 STI के लिए स्क्रीनिंग करवानी चाहिए।
STI का उपचार
STI के आधार पर, एंटीबायोटिक्स या एंटीवायरल दवाएँ
मौजूद होने पर जटिलताओं का इलाज
अगर संभव हो, तो सेक्स पार्टनर का एक साथ इलाज
ज़्यादातर STI का दवाओं (जीवाणु संक्रमण के लिए, एंटीबायोटिक्स और वायरल संक्रमण के लिए, एंटीवायरल दवाएँ) के साथ प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। हालांकि, बैक्टीरिया और वायरस के कुछ नए स्ट्रेन कुछ दवाओं का सामना कर लेते हैं, जिसकी वजह से उनका इलाज करना ज़्यादा मुश्किल हो गया है। दवाओं के लिए प्रतिरोध में बढ़ोतरी होने की संभावना है, क्योंकि कभी-कभी दवाओं का गलत इस्तेमाल किया जाता है।
जिन लोगों का बैक्टीरियल STI के लिए इलाज किया जा रहा है, उन्हें यौन संभोग से बचना चाहिए, जब तक कि संक्रमण उनके और उनके सेक्स पार्टनर्स से समाप्त नहीं हो जाता। इस प्रकार, सेक्स पार्टनर्स का एक साथ परीक्षण और उपचार किया जाना चाहिए।
वायरल STI, विशेष रूप से जेनिटल हर्पीज़ और HIV संक्रमण, आमतौर पर जीवन भर के लिए बने रहते हैं। एंटीवायरल दवाएँ इन्हें नियंत्रित कर सकती हैं, लेकिन अभी भी इन संक्रमणों का इलाज नहीं कर सकती।
STI की रोकथाम
निम्नलिखित STI को रोकने में मदद कर सकते हैं:
सेक्स की अधिक सुरक्षित प्रथाएं, जिनमें मौखिक, गुदा या जननांग सेक्स के लिए हर बार कंडोम का इस्तेमाल करना शामिल है
सेक्स पार्टनर की संख्या कम करके, ज़्यादा जोखिम वाले सेक्स पार्टनर न होने (कई सेक्स पार्टनर वाले लोग या वे लोग जो सेक्स की सुरक्षित प्रथाओं को नहीं अपनाते हैं) या आपसी मोनोगैमी या संयम का तरीका अपनाने से STI के संपर्क में आने के जोखिम में कमी लाना
टीकाकरण, कुछ STI के लिए उपलब्ध है
खतना (जो महिलाओं से पुरुषों में HIV के प्रसार को भी कम कर सकता है)
STI का तुरंत निदान और उपचार (अन्य लोगों में प्रसार को रोकने के लिए)
संक्रमित लोगों के यौन संपर्कों की पहचान, इसके बाद इन संपर्कों की काउंसलिंग या उपचार
टीके सिर्फ HPV संक्रमण, हैपेटाइटिस A और हैपेटाइटिस B के लिए उपलब्ध हैं।
जिन लोगों में HIV संक्रमण का ज़्यादा जोखिम है वे संक्रमित होने से बचने के लिए उसका सामना होने से पहले ही दवाएँ ले सकते हैं (HIV: सामना होने से पहले प्रीवेंटिव उपचार देखें)।
प्रभावी होने के लिए कंडोम का सही तरीके से इस्तेमाल किया जाना अनिवार्य है। लिंग के योनि में प्रवेश से पहले कंडोम लगाना चाहिए। सही उपयोग में निम्नलिखित शामिल हैं:
यौन समागम की प्रत्येक क्रिया के लिए एक नए कंडोम का उपयोग करें।
सही माप के कंडोम का प्रयोग करें।
नाखूनों, दांतों या अन्य नुकीली वस्तुओं से इसे नुकसान पहुंचाने से बचने के लिए कंडोम को सावधानी से संभालें।
लिंग के खड़े होने के बाद (इरेक्ट) और साथी के साथ किसी भी जननांग संपर्क से पहले कंडोम लगाएं।
यह निर्धारित करें कि कंडोम किस तरह से रोल किया गया है, इसे तर्जनी पर रखकर और धीरे से इसे खोलने की कोशिश करें, लेकिन केवल थोड़ा सा। यदि यह प्रतिरोध करता है, तो इसे पलट दें, और दूसरी तरह से प्रयास करें। फिर इसे दोबारा रोल करें।
रोल किए हुए कंडोम को इरेक्ट लिंग की नोक पर रखें।
वीर्य इकट्ठा करने के लिए कंडोम की नोक पर 1/2 इंच छोड़ दें।
एक हाथ से, कंडोम की नोक से फंसी हुई हवा को बाहर निकाल दें।
अगर खतना नहीं हुआ है, तो कंडोम को खोलने से पहले लिंग की त्वचा को पीछे खींच लें।
दूसरे हाथ से, कंडोम को लिंग के आधार की ओर रोल करें और किसी भी हवाई बुलबुले को निकाल दें।
सुनिश्चित करें कि यौन समागम के दौरान स्नेहन (लुब्रिकेशन) पर्याप्त है।
लेटेक्स कंडोम के साथ, केवल पानी आधारित स्नेहक का उपयोग करें। तेल आधारित ल्यूब्रिकेंट्स (जैसे पेट्रोलियम जैली, शॉर्टनिंग, खनिज तेल, मालिश के तेल, बॉडी लोशन और खाना पकाने का तेल) लेटेक्स को कमज़ोर कर सकते हैं और कंडोम फट सकता है।
निकालने के दौरान लिंग के आधार पर कंडोम को मजबूती से पकड़ें, और फिसलन को रोकने के लिए खड़े रहते हुए ही लिंग को वापस ले लें।
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।
