एमपॉक्स (मंकीपॉक्स)

(MPX)

इनके द्वाराBrenda L. Tesini, MD, University of Rochester School of Medicine and Dentistry
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अप्रैल २०२३

एमपॉक्स, मंकीपॉक्स वायरस के कारण होता है, जो चेचक वायरस से संबंधित है और वैसी ही, लेकिन आमतौर पर मामूली बीमारी का कारण बनता है।

  • एमपॉक्स, मंकीपॉक्स वायरस के कारण होता है, जो चेचक वायरस से संबंधित है।

  • दाने सबसे प्रमुख लक्षण है।

  • एमपॉक्स का निदान आमतौर पर त्वचा के घाव से एक नमूना लेकर और वायरस की आनुवंशिक सामग्री (डीएनए) के लिए परीक्षण करके किया जाता है।

  • एमपॉक्स को रोकने के लिए एक वैक्सीन उपलब्ध है।

  • एमपॉक्स का इलाज ज़्यादातर लक्षणों से राहत देने के लिए निर्देशित होता है और इसके लिए एंटीवायरल दवाएँ सहायक हो सकती हैं।

(वायरल संक्रमण का विवरण भी देखें।)

मंकीपॉक्स और चेचक वायरस के एक समूह का हिस्सा हैं जिन्हें ऑर्थोपॉक्सवायरस कहा जाता है। वे वेरिसेला-ज़ॉस्टर के कारण होने वाले चिकनपॉक्स से संबंधित नहीं हैं, बल्कि किसी अन्य वायरल समूह का हिस्सा हैं।

अपने नाम के बावजूद, मंकीपॉक्स वायरस बंदरों से नहीं आता है। हालांकि स्त्रोत (एक जानवर जो संक्रमण का स्रोत है) अज्ञात है, सबसे अधिक संभावना वाले पशु स्रोत अफ़्रीका के, ज़्यादातर पश्चिमी और मध्य अफ़्रीका के वर्षा वनों में छोटे कृन्तक (उदाहरण के लिए, गिलहरी) हैं। मंकीपॉक्स वायरस के कारण होने वाली बीमारी को मूल रूप से "मंकीपॉक्स" भी कहा जाता था, लेकिन नवंबर 2022 में विश्व स्वास्थ्य संगठन ने वायरस के कारण होने वाली बीमारी को "एमपॉक्स" नाम दिया है (WHO, मंकीपॉक्स बीमारी के लिए नए नाम की सिफारिश करता है देखें)।

2022 में, मंकीपॉक्स के मामले लगभग ऐसे 70 देशों में रिपोर्ट किए गए थे, जहां आमतौर पर मंकीपॉक्स संक्रमण नहीं होता है, जिसमें कई यूरोपीय देश और संयुक्त राज्य अमेरिका शामिल हैं। यह एक नई स्थिति है, क्योंकि एमपॉक्स का पिछला लगातार व्यक्ति-से-व्यक्ति में होने वाला संक्रमण मुख्य रूप से अफ़्रीका में हुआ था। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने 2022 एमपॉक्स के प्रकोप को अंतर्राष्ट्रीय संकट का सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल घोषित किया (WHO: मंकीपॉक्स प्रकोप 2022 देखें)। संयुक्त राज्य अमेरिका में नए मामलों की संख्या अगस्त 2022 में चरम पर होने के बाद से एक दम से कम हो गई है।

मैडिकल संगठन इस बात की जांच कर रहे हैं कि 2022 के प्रकोप के दौरान लोग कैसे संपर्क में आए और संक्रमण कैसे फैल रहा है। पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों में कई मामले हुए हैं, लेकिन यह अज्ञात है कि क्या यह पैटर्न जारी रहेगा और क्या संक्रमण यौन संचारित है।

ऐतिहासिक रूप से, लोगों में एमपॉक्स संक्रमण मुख्य रूप से अफ्रीका में छिटपुट मामलों और कभी-कभार महामारी में पाया गया था। कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में बच्चों में सबसे अधिक मामले सामने आए हैं।

2000 के दशक से, अफ़्रीका में मामलों की संख्या धीरे-धीरे बढ़ रही है। कारणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • लोगों को अब चेचक की वैक्सीन नहीं दी जाती है, जिसने उन्हें एमपॉक्स से बचाने में मदद की थी।

  • लोग उन क्षेत्रों में जा रहे हैं जहां ऐसे जानवर रहते हैं, जिनमें वायरस होता है।

2022 से पहले, अफ़्रीका के बाहर के मामले सीधे पश्चिमी और मध्य अफ़्रीका या इस क्षेत्र से आयातित जानवरों की यात्रा से जुड़े थे। संयुक्त राज्य अमेरिका में, एमपॉक्स का प्रकोप 2003 में तब हुआ, जब संक्रमित चूहों या गिलहरियों को अफ़्रीका से पालतू जानवरों के रूप में आयात किया गया था। कृन्तकों ने वायरस को पालतू प्रेयरी कुत्तों में फैलाया, जिसने फिर मिडवेस्ट में लोगों को संक्रमित किया।

एमपॉक्स कुछ तरीकों से फैलता है (सेंटर्स फ़ॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (CDC): 2022 अमेरिकी मंकीपॉक्स प्रकोप भी देखें)। यह इस तरह से व्यक्ति-से-व्यक्ति में फैल सकता है

  • संक्रामक दाने, पपड़ी या शरीर के तरल पदार्थ के साथ सीधा संपर्क

  • लंबे समय तक, आमने-सामने के संपर्क के दौरान या नजदीकी शारीरिक संपर्क के दौरान श्वसन तंत्र संबंधित स्राव, जैसे चुंबन, गले लगाना या सेक्स

  • स्पर्श करने वाली वस्तुएं (जैसे कपड़े या लिनन), जिनका स्पर्श पहले संक्रामक दाने या शरीर के तरल पदार्थ से हुआ हो

  • गर्भनाल, गर्भवती लोगों से उनके भ्रूण तक

एमपॉक्स तब फैल सकता है, जब लोग संक्रमित जानवरों के संपर्क में आते हैं, संभवतः किसी जानवर के काटने या खरोंच के माध्यम से या संक्रमित जानवरों के मांस को तैयार करने और खाने के माध्यम से।

एमपॉक्स के लक्षण

एमपॉक्स के लक्षण चेचक के लक्षणों जैसे होते हैं। चेचक की तरह, एमपॉक्स से हुए दाने सपाट, लाल धब्बे के रूप में शुरू होते हैं। इसके बाद धब्बे फफोले में बदल जाते हैं, जो मवाद से भर जाते हैं (फुंसी बनाते हैं)। कई दिनों के बाद, फुंसी में पपड़ी बन जाती है। 2022 के प्रकोप से पहले, दाने अक्सर चेहरे पर शुरू होते थे और हथेलियों और तलवों सहित शरीर के अन्य हिस्सों में फैल जाते थे। जबकि, 2022 के वैश्विक प्रकोप में दाने ज़्यादातर जननांगों पर या उसके पास या मुंह में शुरू होते हैं, जो अक्सर दर्दनाक होते हैं, और हो सकता है कि वे विशिष्ट चरणों के माध्यम से फैल या प्रगति न कर पाएं।

लक्षणों में बुखार, ठंड लगना, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, पीठ दर्द, अत्यधिक थकान और प्रमुख रूप से सूजी हुई लसीका ग्रंथियां भी शामिल हो सकती हैं। ये लक्षण दाने प्रकट होने से पहले, दौरान या बाद में हो सकते हैं।

एमपॉक्स से लोगों में अन्य संक्रमण विकसित होने की अधिक संभावना बन सकती है। एमपॉक्स से पीड़ित कुछ लोग त्वचा और फेफड़ों में बैक्टीरियल संक्रमण विकसित करते हैं।

बीमारी आमतौर पर चेचक की तुलना में हल्की होती है, लेकिन यह मृत्यु का कारण बन सकती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में 2003 के प्रकोप के दौरान कोई मौत नहीं हुई। 2022 के प्रकोप में, हजारों मामलों में कुछ मौतें हुई हैं।

किसी व्यक्ति के संक्रमित होने के 1 से 2 सप्ताह बाद लक्षण शुरू हो सकते हैं, लेकिन लक्षण दिखाई देने में 3 सप्ताह तक का समय लग सकता है। लोग, लक्षण शुरू होने से लेकर सभी घाव के पपड़ीदार होने और स्वस्थ त्वचा को प्रकट करने के लिए स्कैब के गिर जाने तक संक्रामक (जिसका अर्थ है कि वे वायरस को किसी और में फैला सकते हैं) होते हैं। इसमें आमतौर पर 2 से 4 सप्ताह लगते हैं।

एमपॉक्स
मंकीपॉक्स
मंकीपॉक्स

मंकीपॉक्स का दाना चेचक के जैसा दिखता है। 2022 के प्रकोप से पहले, दाने अक्सर चेहरे पर शुरू होते थे और हथेलियों और तलवों सहित शरीर के अन्य हिस्सों में फैल जाते थे। शरीर के किसी भी हिस्से पर त्वचा के घाव समान और एक साथ समूहित थे।

2022 के वैश्विक प्रकोप में, दाने ज़्यादातर जननांगों पर या उसके आस-पास या मुंह में शुरू होते हैं, अक्सर दर्दनाक होते हैं और हो सकता है कि वे विशिष्ट चरणों के माध्यम से फैल या प्रगति न कर पाएं।

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चित्र, रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों की पब्लिक हेल्थ इमेज लाइब्रेरी के सौजन्य से।

मंकीपॉक्स
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मंकीपॉक्स का दाना चेचक के जैसा दिखता है। 2022 के प्रकोप से पहले, दाने अक्सर चेहरे पर शुरू होते थे और हथेलियों और तलवों सहित शरीर के अन्य हिस्सों में फैल जाते थे। शरीर के किसी भी हिस्से पर त्वचा के घाव समान और एक साथ समूहित थे।

2022 के वैश्विक प्रकोप में, दाने ज़्यादातर जननांगों पर या उसके आस-पास या मुंह में शुरू होते हैं, अक्सर दर्दनाक होते हैं और हो सकता है कि वे विशिष्ट चरणों के माध्यम से फैल या प्रगति न कर पाएं।

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चित्र यूके स्वास्थ्य सुरक्षा एजेंसी से।

मंकीपॉक्स
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मंकीपॉक्स का दाना चेचक के जैसा दिखता है। 2022 के प्रकोप से पहले, दाने अक्सर चेहरे पर शुरू होते थे और हथेलियों और तलवों सहित शरीर के अन्य हिस्सों में फैल जाते थे। शरीर के किसी भी हिस्से पर त्वचा के घाव समान और एक साथ समूहित थे।

2022 के वैश्विक प्रकोप में, दाने ज़्यादातर जननांगों पर या उसके आस-पास या मुंह में शुरू होते हैं, अक्सर दर्दनाक होते हैं और हो सकता है कि वे विशिष्ट चरणों के माध्यम से फैल या प्रगति न कर पाएं।

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चित्र यूके स्वास्थ्य सुरक्षा एजेंसी से।

मंकीपॉक्स
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मंकीपॉक्स का दाना चेचक के जैसा दिखता है। 2022 के प्रकोप से पहले, दाने अक्सर चेहरे पर शुरू होते थे और हथेलियों और तलवों सहित शरीर के अन्य हिस्सों में फैल जाते थे। शरीर के किसी भी हिस्से पर त्वचा के घाव समान और एक साथ समूहित थे।

2022 के वैश्विक प्रकोप में, दाने ज़्यादातर जननांगों पर या उसके आस-पास या मुंह में शुरू होते हैं, अक्सर दर्दनाक होते हैं और हो सकता है कि वे विशिष्ट चरणों के माध्यम से फैल या प्रगति न कर पाएं।

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चित्र यूके स्वास्थ्य सुरक्षा एजेंसी से।

मंकीपॉक्स
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मंकीपॉक्स का दाना चेचक के जैसा दिखता है। 2022 के प्रकोप से पहले, दाने अक्सर चेहरे पर शुरू होते थे और हथेलियों और तलवों सहित शरीर के अन्य हिस्सों में फैल जाते थे। शरीर के किसी भी हिस्से पर त्वचा के घाव समान और एक साथ समूहित थे।

2022 के वैश्विक प्रकोप में, दाने ज़्यादातर जननांगों पर या उसके आस-पास या मुंह में शुरू होते हैं, अक्सर दर्दनाक होते हैं और हो सकता है कि वे विशिष्ट चरणों के माध्यम से फैल या प्रगति न कर पाएं।

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चित्र यूके स्वास्थ्य सुरक्षा एजेंसी से।

मंकीपॉक्स
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मंकीपॉक्स का दाना चेचक के जैसा दिखता है। 2022 के प्रकोप से पहले, दाने अक्सर चेहरे पर शुरू होते थे और हथेलियों और तलवों सहित शरीर के अन्य हिस्सों में फैल जाते थे। शरीर के किसी भी हिस्से पर त्वचा के घाव समान और एक साथ समूहित थे।

2022 के वैश्विक प्रकोप में, दाने ज़्यादातर जननांगों पर या उसके आस-पास या मुंह में शुरू होते हैं, अक्सर दर्दनाक होते हैं और हो सकता है कि वे विशिष्ट चरणों के माध्यम से फैल या प्रगति न कर पाएं।

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चित्र NHS इंग्लैंड उच्च परिणाम संक्रामक रोग नेटवर्क से।

मंकीपॉक्स
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मंकीपॉक्स का दाना चेचक के जैसा दिखता है। 2022 के प्रकोप से पहले, दाने अक्सर चेहरे पर शुरू होते थे और हथेलियों और तलवों सहित शरीर के अन्य हिस्सों में फैल जाते थे। शरीर के किसी भी हिस्से पर त्वचा के घाव समान और एक साथ समूहित थे।

2022 के वैश्विक प्रकोप में, दाने ज़्यादातर जननांगों पर या उसके आस-पास या मुंह में शुरू होते हैं, अक्सर दर्दनाक होते हैं और हो सकता है कि वे विशिष्ट चरणों के माध्यम से फैल या प्रगति न कर पाएं।

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चित्र NHS इंग्लैंड उच्च परिणाम संक्रामक रोग नेटवर्क से।

मंकीपॉक्स
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मंकीपॉक्स का दाना चेचक के जैसा दिखता है। 2022 के प्रकोप से पहले, दाने अक्सर चेहरे पर शुरू होते थे और हथेलियों और तलवों सहित शरीर के अन्य हिस्सों में फैल जाते थे। शरीर के किसी भी हिस्से पर त्वचा के घाव समान और एक साथ समूहित थे।

2022 के वैश्विक प्रकोप में, दाने ज़्यादातर जननांगों पर या उसके आस-पास या मुंह में शुरू होते हैं, अक्सर दर्दनाक होते हैं और हो सकता है कि वे विशिष्ट चरणों के माध्यम से फैल या प्रगति न कर पाएं।

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रिचर्ड यूएसएटाइन MD / SCIENCE PHOTO LIBRARY

एमपॉक्स का निदान

डॉक्टर एमपॉक्स को किसी भी व्यक्ति में ऐसे लक्षणों का एक संभावित कारण मानते हैं, जो एक दाने के साथ दिखाई देता है, जो विशिष्ट एमपॉक्स त्वचा के घावों की तरह दिखता है।

एमपॉक्स का निदान आमतौर पर त्वचा के घाव से एक नमूना लेकर और वायरस की आनुवंशिक सामग्री (डीएनए) के लिए परीक्षण करके किया जाता है।

अन्य टेस्ट जिनके द्वारा लोगों को मंकीपॉक्स का पता लगाना पड़ सकता है, उनमें वायरस को विकसित करने (कल्चर करने) और विश्लेषण के लिए संक्रमित ऊतक के नमूने एक प्रयोगशाला में भेजना; मंकीपॉक्स वायरस के एंटीबॉडी के लिए रक्त टेस्ट; और माइक्रोस्कोप से संक्रमित ऊतक के नमूने की जांच करना शामिल हो सकता है।

एमपॉक्स का इलाज

एमपॉक्स का इलाज ज़्यादातर लक्षणों से राहत देने के लिए निर्देशित होता है। एमपॉक्स वायरस संक्रमण के लिए कोई भी प्रमाणित, सुरक्षित इलाज नहीं है। एंटीवायरल दवाएं टेकोविरिमेट, सिडोफोविर, या ब्रिन्सिडोफोविर सहायक हो सकती हैं, लेकिन एमपॉक्स के उपचार के रूप में उनका अध्ययन नहीं किया गया है।

एमपॉक्स की रोकथाम

चेचक की रोकथाम के लिए उपयोग किए जाने वाली दो वैक्सीन का उपयोग एमपॉक्स की रोकथाम के लिए किया जा सकता है: JYNNEOS और ACAM2000 (CDC: एमपॉक्स टीकाकरण की मूल बातें देखें)। अफ़्रीका के पिछले आंकड़ों से पता चलता है कि चेचक का टीका एमपॉक्स को रोकने में कम से कम 85% प्रभावी है, क्योंकि मंकीपॉक्स वायरस का उस वायरस से गहरा संबंध है जो चेचक का कारण बनता है। चेचक की वैक्सीन, स्थानीय प्रकोप वाले क्षेत्रों में एमपॉक्स के संपर्क में आने के उच्च जोखिम वाले लोगों को और संक्रमित लोगों के संपर्क में स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को दिया जा सकता है।

JYNNEOS वैक्सीन, एक जीवित, लेकिन कमज़ोर (क्षीण) वैक्सीनिया वायरस होता है, जो इसे प्राप्त करने वाले व्यक्ति में प्रजनन नहीं करता है। JYNNEOS वर्तमान प्रकोप में संयुक्त राज्य अमेरिका में इस्तेमाल किया जाने वाला मुख्य वैक्सीन है। इसका उपयोग 18 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों में एमपॉक्स की रोकथाम के लिए किया जाता है, जिनमें एमपॉक्स होने का जोखिम अधिक है या जो एमपॉक्स के हाल ही में ज्ञात या संभावित मरीज के संपर्क में आए हैं। JYNNEOS उन लोगों को भी दिया जा सकता है जो स्थानीय प्रकोप की स्थिति में एमपॉक्स के सामाजिक संपर्क के उच्च जोखिम पर हैं। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग JYNNEOS वैक्सीन ले सकते हैं (ACAM2000 के विपरीत) लेकिन उनमें प्रतिक्रिया कम हो सकती है।

ACAM2000 वैक्सीन में जीवित वैक्सीनिया वायरस होता है, जो चेचक वायरस से संबंधित है और मंकीपॉक्स और चेचक वायरस को क्रॉस-इम्युनिटी प्रदान करता है। यह उन लोगों को दिया जाता है जिनमें एमपॉक्स (या चेचक) का खतरा ज्यादा होता है। ACAM2000 को एक छोटे से हिस्से में विशेष रूप से डिज़ाइन की गई सुई को वैक्सीन में डुबोकर तेज़ी से 15 बार इंजेक्ट किया जाता है। ACAM2000 के साथ टीकाकरण खतरनाक है और कुछ लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है, विशेष रूप से निम्नलिखित जोखिम कारकों वाले लोगों के लिए:

  • कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली (जैसे कि जिन्हें एड्स है या जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने वाली दवाएं लेते हैं)

  • त्वचा विकार (विशेष रूप से एटोपिक डर्माटाईटिस [एक्जिमा])

  • आँख की सूजन

  • दिल की बीमारी

  • 1 वर्ष से कम की आयु

  • गर्भावस्था

एमपॉक्स से ग्रस्त लोग जो हॉस्पिटल में नहीं हैं, उन्हें यह करना चाहिए

  • घर पर तब तक अलग रहें, जब तक कि घाव ठीक न हो जाएं और पपड़ी गिर न जाएं और प्रभावित त्वचा की एक ताज़ा परत बन जाए

  • अन्य लोगों और जानवरों के साथ सीधे शारीरिक संपर्क से बचें

  • संभावित दूषित वस्तुओं, जैसे कि बिस्तर तकिया, तौलिए, कपड़े, पीने के गिलास या खाने के बर्तन साझा न करें और आमतौर पर छूने वाली सतहों और वस्तुओं को साफ और कीटाणुरहित करना चाहिए

  • अगर घर में दूसरों के साथ निकट संपर्क आवश्यक है, तो मास्क पहनें

एमपॉक्स का निदान होने के बाद घर पर सुरक्षित रूप से अलग रहने के तरीके के बारे में अधिक विस्तृत मार्गदर्शन के लिए, CDC देखें: एमपॉक्स: अलगाव और संक्रमण नियंत्रण: घर

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी भाषा के संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC): एमपॉक्स का परिचय

  2. विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO): मंकीपॉक्स

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