लिस्टिरियोसिस ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया लिस्टीरिया मोनोसाइटोजीन्स के कारण संक्रमण है, आमतौर जब दूषित भोजन खाया जाता है।
लोग ऐसे दूषित डेयरी उत्पादों, कच्ची सब्जियों, मीट या फ़्रीज किए गए खाद्य पदार्थों में बैक्टीरिया को निगल सकते हैं जिन्हें खाने से पहले पकाने की आवश्यकता नहीं होती है।
लोगों को बुखार, ठंड लगना और मांसपेशियों में दर्द के साथ मतली, उल्टी और दस्त होते हैं।
लिस्टिरियोसिस से गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था की हानि या समय से पहले प्रसव और नवजात शिशुओं में गंभीर बीमारी या मृत्यु हो सकती है।
रक्त या सेरेब्रोस्पाइनल फ़्लूड के नमूने में बैक्टीरिया की पहचान करने से निदान की पुष्टि होती है।
संक्रमण का इलाज एंटीबायोटिक्स से किया जा सकता है।
रोकथाम में उन खाद्य पदार्थों को नहीं खाना शामिल है, जिनके दूषित होने की संभावना है, खासकर अगर लोगों में आक्रामक लिस्टिरियोसिस विकसित होने का खतरा है।
(नवजात शिशुओं में लिस्टिरियोसिस और बैक्टीरिया का विवरण भी देखें।)
लिस्टीरिया मोनोसाइटोजीन्स दुनिया भर में लोगों और कई जानवरों की आंत में रहता है।
लिस्टिरियोसिस के अधिकांश मामले इससे होते हैं
दूषित भोजन करना
लिस्टिरियोसिस आमतौर पर तब होता है जब दूषित भोजन खाया जाता है। ऐसे मामलों में, लिस्टीरिया बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं और अन्य अंगों में फैल सकते हैं। लिस्टीरिया बैक्टीरिया ऐसे पशु चिकित्सकों, किसानों और अन्य लोगों की त्वचा को बहुत कम संक्रमित करते हैं, जिनका संक्रमित जानवरों के साथ सीधा संपर्क होता है (विशेष रूप से काटे गए और शवों संबंधित कार्य करने के दौरान)।
बैक्टीरिया, रेफ़्रिजरेटर के तापमान पर भोजन में बढ़ते हैं और फ़्रीजर में जीवित रहते हैं। डेयरी उत्पादों का पाश्चुरीकरण बैक्टीरिया को नष्ट कर देता है। पर्याप्त खाना पकाने या भोजन को फिर से गर्म करने से बैक्टीरिया मर जाते हैं। हालांकि, वे कमर्शियल भोजन तैयार करने की सुविधाओं में भोजन से भरी दरारों और बिना पहुँच वाले क्षेत्रों में हो सकते हैं और भोजन को फिर से दूषित कर सकते हैं। यदि भोजन को एक बार खरीदे जाने के बाद आगे पकाने की आवश्यकता नहीं होती, तो जो बैक्टीरिया रह जाते हैं, वे भोजन के साथ अंदर चले जाते हैं। वे भोजन के स्वाद या गंध को बदले बिना प्रशीतित, पैक किए गए, तैयार उत्पादों (जिन्हें खाने से पहले पकाने की आवश्यकता नहीं होती है) में बढ़ सकते हैं।
लिस्टिरियोसिस के पिछले प्रकोपों में शामिल खाद्य पदार्थों में नरम पनीर (जैसे लैटिन अमेरिकी सफेद पनीर, फेटा, ब्री और कैमबर्ट), बना-बनाया सलाद (जैसे कोल स्लॉ), बिना पाश्चुरीकृत किया दूध, कोल्ड कट, टर्की फ्रैंक्स, अन्य हॉट डॉग, झींगा, स्मोक्ड सैल्मन और अधपका चिकन शामिल हैं।
इनवेसिव लिस्टिरियोसिस
बैक्टीरिया कभी-कभी आंत से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और कुछ अंगों पर आक्रमण करते हैं (जिसे इनवेसिव लिस्टिरियोसिस कहा जाता है)। बैक्टीरिया निम्नलिखित में फैल सकते हैं:
दिमाग और स्पाइनल कॉर्ड को कवर करने वाले ऊतक (मेनिनजाइटिस होने के कारण)
आँखें
हृदय वाल्व (एन्डोकार्डाइटिस होने का कारण)
जोड़ों
गर्भवती महिलाओं में, गर्भाशय और भ्रूण
बहुत कम मामलों में, दिमाग और स्पाइनल कॉर्ड में मवाद (ऐब्सेस) का संग्रह बनता है।
जोखिम के कारक
संयुक्त राज्य अमेरिका में, इनवेसिव लिस्टिरियोसिस हर साल केवल 1,600 लोगों में विकसित होता है, लेकिन लगभग 260 लोगों की मृत्यु हो जाती है। यह निम्नलिखित में अधिक आम है:
गर्भवती महिलाएं
भ्रूण और नवजात शिशु
60 वर्ष या उससे अधिक उम्र के लोग
कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, जैसे कि ह्यूमन इम्यूनोडिफिशिएंसी (HIV) संक्रमण से ग्रस्त लोग
सामान्य आबादी की तुलना में गर्भवती महिलाओं को लिस्टिरियोसिस होने की संभावना लगभग 10 गुना अधिक होती है और गर्भवती हिस्पैनिक महिलाओं को सामान्य आबादी की तुलना में लिस्टेरियोसिस होने की संभावना लगभग 24 गुना अधिक होती है।
लिस्टिरियोसिस गर्भपात, स्टिलबर्थ और समय से पहले जन्म का कारण बन सकता है, लेकिन गर्भवती महिलाएं इससे बहुत कम ही गंभीर रूप से बीमार होती हैं या मरती हैं। लिस्टिरियोसिस से ग्रस्त गर्भवती महिलाएं भ्रूण या नवजात शिशु में संक्रमण बहुत कम ही फैलाती हैं, जो ऐसे में गंभीर रूप से बीमार हो सकते हैं (नवजात शिशुओं में लिस्टिरियोसिस देखें)।
क्या आप जानते हैं...
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लिस्टिरियोसिस के लक्षण
लिस्टिरियोसिस वाले लोगों को आमतौर पर ठंड लगना, बुखार और मांसपेशियों में दर्द (फ़्लू जैसा दिखता है), मतली, उल्टी और दस्त होते हैं। आमतौर पर, लक्षण 1 से 7 दिनों में ठीक हो जाते हैं।
यदि इनवेसिव लिस्टिरियोसिस विकसित होता है, तो संक्रमित क्षेत्र के आधार पर लक्षण भिन्न होते हैं।
यदि मेनिनजाइटिस विकसित होता है, तो लोगों को सिरदर्द और गर्दन में अकड़न होती है। वे भ्रमित हो सकते हैं और अपना संतुलन खो सकते हैं।
यदि गर्भवती महिला में गर्भाशय या गर्भनाल संक्रमित है, तो परिणामस्वरूप गर्भपात या स्टिलबर्थ हो सकता है। जीवित शिशुओं में से दो तिहाई शिशुओं में लिस्टिरियोसिस विकसित होता है, जिससे रक्तप्रवाह संक्रमण (सेप्सिस) या मेनिनजाइटिस हो सकता है। गर्भावस्था के समय या की अवधि समाप्त होने पर संक्रमित नवजात शिशुओं में से आधे शिशुओं की मृत्यु हो जाती है।
लिस्टिरियोसिस का निदान
रक्त या सेरेब्रोस्पाइनल फ़्लूड का कल्चर
लिस्टिरियोसिस का निदान करने के लिए, डॉक्टर रक्त का एक नमूना लेते हैं या दिमाग और स्पाइनल कॉर्ड (सेरेब्रोस्पाइनल फ़्लूड) को घेरने वाले तरल पदार्थ का नमूना प्राप्त करने के लिए स्पाइनल टैप (लम्बर पंचर) करते हैं। नमूने बैक्टीरिया को विकसित करने (कल्चर) के लिए किसी प्रयोगशाला में भेजा जाता है। नमूने में बैक्टीरिया की पहचान करना निदान की पुष्टि करता है।
लिस्टिरियोसिस का उपचार
एंटीबायोटिक्स
एंटीबायोटिक्स लिस्टिरियोसिस का इलाज कर सकते हैं।
लिस्टीरिया के कारण होने वाले अधिकांश संक्रमणों के लिए, जिसमें एन्डोकार्डाइटिस और मेनिनजाइटिस शामिल हैं, एंटीबायोटिक्स एम्पीसिलीन और ज़ेंटामाइसिन शिरा (इन्ट्रावीनस तरीके) द्वारा दिए जाते हैं। अगर लोगों को पेनिसिलिन से एलर्जी है, तो एम्पीसिलीन के बजाय ट्राइमेथोप्रिम/सल्फ़ामेथॉक्साज़ोल का इस्तेमाल किया जाता है।
आँखों के संक्रमण का इलाज एरिथ्रोमाइसिन के साथ किया जा सकता है, जो मुंह द्वारा दिया जाता है या ट्राइमेथोप्रिम/सल्फ़ामेथॉक्साज़ोल, इंट्रावीनस तरीके से दिया जाता है।
लिस्टिरियोसिस की रोकथाम
भोजन अक्सर लिस्टीरिया बैक्टीरिया से दूषित होता है। ये बैक्टीरिया रेफ़्रिजरेटर के तापमान पर प्रजनन कर सकते हैं। इस प्रकार, भोजन जो हल्के से दूषित होता है, रेफ़्रिजरेटर में होने के दौरान भारी दूषित हो सकता है।
कुछ सावधानियों की आवश्यकता होती है, खासकर उन लोगों के लिए जिनमें संक्रमित होने पर गंभीर परिणाम हो सकते हैं। इन लोगों में कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, गर्भवती महिलाएं और 60 वर्ष और उससे अधिक आयु के लोग शामिल हैं। उदाहरण के लिए, जोखिम वाले लोगों को निम्नलिखित जैसे कुछ खाद्य पदार्थ नहीं खाने चाहिए:
बिना पाश्चुरीकृत किए दूध से बने नरम पनीर (जैसे फेटा, ब्री, क्वेसो फ्रेस्को, क्वेसो ब्लैंको और कैमेमबर्ट)
कच्चा (अपाश्चुरीकृत) दूध और इससे बना पनीर (हालांकि पाश्चुरीकरण के बाद लिस्टीरिया संक्रमण हो सकता है)
प्रशीतित रेडी-टू-ईट खाद्य पदार्थ (जैसे गर्म कुत्ते, डेली मीट, पेटेस, और मांस फैलता है), जब तक कि उन्हें 165° F (73.9° C) के आंतरिक तापमान पर गर्म न किया जाए या परोसने से ठीक पहले गर्म होने तक गर्म न किया जाए
प्रशीतित स्मोक्ड समुद्री भोजन (जैसे नोवा-स्टाइल, लोक्स, किपर्ड, स्मोक्ड या जर्की लेबल वाले खाद्य पदार्थ), जब तक कि इसे पकाया न गया हो
निम्नलिखित संक्रमण के जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं:
बचे हुए बर्तनों को उथले, ढकें हुए कंटेनरों में 2 घंटे के भीतर रेफ्रिजरेट करना और 3 से 4 दिनों के भीतर उनका उपयोग करना
रेफ़्रिजरेटर का तापमान 40° F (4.4° C) या उससे कम पर सेट करना
फ़्रीजर को 0° F (-17.8° C) या उससे कम पर सेट करना
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।
Centers for Disease Control and Prevention: लिस्टिरियोसिस: लिस्टिरियोसिस के बारे में जानकारी, जिसमें प्रकोप, संक्रमण के उच्च जोखिम वाले लोग और रोकथाम के लिंक शामिल हैं
