स्टेफ़ाइलोकोकस ऑरियस संक्रमण

स्टेफ़ाइलोकोकस ऑरियस के कारण त्वचा के संक्रमण में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

• फॉलिकुलिटिस सबसे कम गंभीर है। बाल की जड़ (कूप) संक्रमित होती है, जिससे बालों के आधार की जगह पर थोड़ी दर्दनाक, छोटी फुंसी होती है।

• इम्पेटिगो में उथले, तरल पदार्थ से भरे फफोले होते हैं जो टूट जाते हैं, जिससे शहद के रंग की पपड़ी पड़ जाती है। इम्पेटिगो से खुजली या दर्द हो सकता है।

• ऐब्सेस (फोड़े या फुंसी) त्वचा के ठीक नीचे गर्म, दर्दनाक मवाद जमा होते हैं।

• सेल्युलाइटिस त्वचा और इसके नीचे ऊतक का संक्रमण है। सेल्युलाइटिस फैलता है, जिससे दर्द और लालिमा होती है।

• टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस और नवजात शिशुओं में, स्केल्डेड स्किन सिंड्रोम गंभीर संक्रमण हैं। दोनों की वजह से बड़े पैमाने पर त्वचा छिल जाती है।

के कारण होने वाले कुछ त्वचा संक्रमण

फुरुनकल (फोड़ा)

इस तस्वीर में फ़रंकल (छाला) एक कोमल, सूजा हुआ, मवाद से भरा क्षेत्र है।

तस्वीर थॉमस हबीफ, MD द्वारा प्रदान की गई है।

भौंहों के नीचे फुरुनकल

इस महिला की भौंहों के नीचे लाल, सूजा हुआ छाला है।

DermPics/SCIENCE PHOTO LIBRARY

इम्पेटिगो

इम्पेटिगो में, घावों के समूह फट जाते हैं और शहद के रंग की पपड़ी विकसित हो जाती है।

चित्र थॉमस हबिफ, MD के सौजन्य से।

एक बच्चे में इम्पेटिगो

इम्पेटिगो वाले इस बच्चे में पपड़ीदार, पीले-धंसे हुए घावों के समूह हैं।

डॉ. पी. मराज़ी/SCIENCE PHOTO LIBRARY

फुरुनकल (फोड़ा)

इस तस्वीर में फ़रंकल (छाला) एक कोमल, सूजा हुआ, मवाद से भरा क्षेत्र है।

तस्वीर थॉमस हबीफ, MD द्वारा प्रदान की गई है।

भौंहों के नीचे फुरुनकल

इस महिला की भौंहों के नीचे लाल, सूजा हुआ छाला है।

DermPics/SCIENCE PHOTO LIBRARY

इम्पेटिगो

इम्पेटिगो में, घावों के समूह फट जाते हैं और शहद के रंग की पपड़ी विकसित हो जाती है।

चित्र थॉमस हबिफ, MD के सौजन्य से।

एक बच्चे में इम्पेटिगो

इम्पेटिगो वाले इस बच्चे में पपड़ीदार, पीले-धंसे हुए घावों के समूह हैं।

डॉ. पी. मराज़ी/SCIENCE PHOTO LIBRARY

त्वचा के सभी स्टेफिलोकोकल संक्रमण बहुत संक्रामक होते हैं।

स्तन संक्रमण (मैस्टाइटिस), जिसमें सेल्युलाइटिस और ऐब्सेस शामिल हो सकते हैं, प्रसव के 1 से 4 सप्ताह बाद विकसित हो सकते हैं। निप्पल के आसपास की जगह लाल हो जाती है और इसमें दर्द होता है। ऐब्सेस से अक्सर मां के दूध में बड़ी संख्या में बैक्टीरिया छोड़े जाते हैं। बैक्टीरिया से स्तनपान करने वाला शिशु संक्रमित हो सकता है।

निमोनिया की वजह से अक्सर तेज बुखार, सांस की तकलीफ और थूक के साथ खांसी होती है, जिसमें रक्त आ सकता है। फेफड़ों के ऐब्सेस विकसित हो सकते हैं। इससे कभी-कभी फेफड़ों के चारों ओर झिल्ली बढ़ जाती है और उसे संलग्न करते हैं और उसमें कभी-कभी मवाद इकट्ठा हो जाता है (जिसे एमपिएमा कहा जाता है)। ये समस्याएं सांस लेने को और भी कठिन बना देती हैं।

रक्तप्रवाह संक्रमण गंभीर जलने वाले लोगों में मृत्यु का एक सामान्य कारण है। लक्षणों में आमतौर पर लगातार तेज बुखार और कभी-कभी आघात शामिल होता है।

एन्डोकार्डाइटिस जल्दी ही हृदय वाल्व को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे दिल का दौरा (सांस लेने में कठिनाई के साथ) और संभवतः मृत्यु हो सकती है।

ओस्टियोमाइलाइटिस ठंड लगना, बुखार और हड्डियों में दर्द का कारण बनता है। संक्रमित हड्डी पर त्वचा और नरम ऊतक लाल और सूज जाते हैं, और फ़्लूड आस-पास के जोड़ों में जमा हो सकता है।

• त्वचा संक्रमण के लिए, किसी डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन

• अन्य संक्रमणों के लिए, रक्त या संक्रमित शरीर के तरल पदार्थ का कल्चर

स्टेफिलोकोकल त्वचा संक्रमण का निदान आमतौर पर उनकी उपस्थिति के आधार किए जाते हैं।

अन्य संक्रमणों के लिए रक्त या संक्रमित तरल पदार्थ के नमूनों की आवश्यकता होती है, जिन्हें बैक्टीरिया को विकसित करने (कल्चर), पहचानने और टेस्ट करने के लिए एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है। प्रयोगशाला परिणाम निदान की पुष्टि करते हैं और निर्धारित करते हैं कि कौन से एंटीबायोटिक्स स्टेफिलोकोकी को मार सकते हैं (जिसे संवेदनशीलता टेस्टिंग कहा जाता है)।

यदि किसी डॉक्टर को ओस्टियोमाइलाइटिस का संदेह है तो, एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT), मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI), रेडियोन्यूक्लाइड हड्डी स्कैनिंग, या एक संयोजन भी किया जाता है। इन टेस्ट में यह दिखाई दे सकता है कि नुकसान किस जगह हुआ है और इनसे यह निर्धारित करने में मदद मिलती है, कि यह कितना गंभीर है।

टेस्ट के लिए कोई नमूना प्राप्त करने हेतु हड्डी की बायोप्सी की जाती है। नमूना, निडिल के ज़रिए या सर्जरी के दौरान लिया जा सकता है।

• एंटीबायोटिक्स

• कभी-कभी संक्रमित हड्डी और/या बाहर की सामग्री का सर्जरी द्वारा निष्कासन

स्टेफ़ाइलोकोकस ऑरियस के कारण संक्रमण का एंटीबायोटिक्स से इलाज किया जाता है। डॉक्टर यह निर्धारित करने की कोशिश करते हैं कि क्या बैक्टीरिया एंटीबायोटिक्स के लिए प्रतिरोधी हैं और यदि हां, तो कौन से ऐसे एंटीबायोटिक्स हैं।

अस्पताल में प्राप्त संक्रमण का ऐसे एंटीबायोटिक्स से इलाज किया जाता है, जो MRSA के खिलाफ प्रभावी होते हैं। उनमें वैंकोमाइसिन, लिनेज़ोलिड, टेडिज़ोलिड, क्विनुप्रिस्टिन प्लस डालफोप्रिस्टिन, सेफ्टारोलिन, टेलावेन्सिन या डैप्टोमाइसिन शामिल हैं। अगर बाद में टेस्ट के नतीजे से पता चलता है कि स्ट्रेन मेथिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशील है और व्यक्ति को पेनिसिलिन से एलर्जी नहीं है, तो मेथिसिलिन से संबंधित दवा, जैसे कि नेफ़सिलीन या ऑक्सासिलिन का इस्तेमाल किया जाता है। संक्रमण कितना गंभीर है, इसके आधार पर, एंटीबायोटिक्स कई हफ़्तों तक दिए जा सकते हैं।

MRSA संक्रमण, स्वास्थ्य देखभाल सुविधा के बाहर भी प्राप्त किया जा सकता है। समुदाय-से प्राप्त MRSA स्ट्रेन आमतौर पर अन्य एंटीबायोटिक्स के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, जैसे ट्राइमेथोप्रिम/सल्फ़ामेथॉक्साज़ोल, क्लिंडामाइसिन, मिनोसाइक्लिन, या डॉक्सीसाइक्लिन, साथ ही अस्पताल में प्राप्त MRSA संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली एंटीबायोटिक्स।

MRSA के कारण हल्के त्वचा संक्रमण, जैसे कि फॉलिकुलिटिस, का आमतौर पर किसी मरहम के ज़रिए इलाज किया जाता है, जैसे कि जिसमें बेसिट्रासिन, नियोमाइसिन और पॉलीमिक्सिन B (प्रिस्क्रिप्शन के बिना उपलब्ध) या मुपिरोसिन (प्रिस्क्रिप्शन द्वारा उपलब्ध) होता है। यदि एक से अधिक मरहम की आवश्यकता होती है, तो MRSA के खिलाफ प्रभावी एंटीबायोटिक्स मुंह से या इंट्रावीनस रूप से दिए जाते हैं। किस एंटीबायोटिक का उपयोग किया जाता है यह संक्रमण की गंभीरता और संवेदनशीलता टेस्टिंग के परिणामों पर निर्भर करता है।

यदि किसी संक्रमण में शरीर में हड्डी या बाहर की सामग्री शामिल होती है (जैसे हृदय पेसमेकर, कृत्रिम हृदय वाल्व और जोड़, और रक्त वाहिका ग्राफ्ट), तो रिफ़ैम्पिन और संभवतः किसी अन्य एंटीबायोटिक को कभी-कभी एंटीबायोटिक उपचार में जोड़ा जाता है। आमतौर पर, संक्रमण को ठीक करने के लिए संक्रमित हड्डी और बाहर की सामग्री को सर्जरी से हटाया जाना चाहिए।

यदि ऐब्सेस मौजूद हैं, तो आमतौर पर उसे सुखाया जाता है।

लोग हमेशा साबुन और पानी से अपने हाथों को अच्छी तरह से धोकर या अल्कोहल-आधारित हैंड सैनिटाइज़र लगाकर इन बैक्टीरिया के प्रसार को रोकने में मदद कर सकते हैं।

कुछ डॉक्टर नाक से स्टेफिलोकोकी को खत्म करने के लिए नाक के अंदर एंटीबायोटिक म्यूपिरोसिन लगाने की सलाह देते हैं। हालांकि, क्योंकि म्यूपिरोसिन के अधिक इस्तेमाल से म्यूपिरोसिन के लिए प्रतिरोध हो सकता है, इस एंटीबायोटिक का इस्तेमाल केवल तब किया जाता है, जब लोगों को संक्रमण होने की संभावना होती है। उदाहरण के लिए, यह कुछ ऑपरेशन से पहले लोगों को या ऐसे घर में रहने वाले लोगों को दिया जाता है जिसमें त्वचा का संक्रमण फैल रहा हो।

यदि स्टेफिलोकोकी के वाहक को किसी प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता होती है, तो उनका अक्सर सर्जरी से पहले एंटीबायोटिक से इलाज किया जाता है।

स्टेफिलोकोकल त्वचा संक्रमण वाले लोगों को भोजन संबंधित कार्य नहीं करना चाहिए।

कुछ स्वास्थ्य देखभाल सुविधाओं में, भर्ती होने पर लोगों की MRSA के लिए नियमित रूप से जांच की जाती है। कुछ सुविधाओं में सिर्फ़ उन्हीं लोगों की जाँच की जाती है, जिनमें MRSA संक्रमण बढ़ रहा हो, जैसे वे लोग जिनका कोई ऑपरेशन होने वाला है। स्क्रीनिंग में रूई की पट्टी द्वारा नाक से लिए गए नमूने का टेस्ट शामिल है। यदि MRSA स्ट्रेन का पता चलता है, तो बैक्टीरिया के प्रसार को रोकने के लिए लोगों को अलग किया जाता है।