फोलेट की कमी आम है। चूंकि शरीर केवल थोड़ी मात्रा में फोलेट जमा करता है, इसलिए फोलेट की कमी वाले आहार से कुछ महीनों के भीतर शरीर में इसकी कमी हो जाती है।
भरपूर कच्ची पत्तेदार सब्जियां और खट्टे फल नहीं खाने से फोलेट की कमी हो सकती है।
एनीमिया हो सकता है, जिससे थकान, पीलापन, चिड़चिड़ापन, सांस की तकलीफ और चक्कर आने जैसी समस्याएं हो सकती हैं।
गंभीर रूप से कमी होने पर, जीभ लाल होना और उसपे छाले होने, दस्त, स्वाद कम आना, निराशा, भ्रम और मनोभ्रंश की स्थिति हो सकती है।
अगर गर्भवती महिला में फोलेट की कमी है, तो शिशु में रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क का जन्मदोष होने का जोखिम बढ़ जाता है।
निदान रक्त की जांच के आधार पर किया जाता है।
आमतौर पर, मुख-मार्ग से लिए गए फोलेट सप्लीमेंट्स इस कमी को ठीक करते हैं।
फोलेट एक बी विटामिन है। सामान्य लाल रक्त कोशिकाएं बनाने और DNA (डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड) – जोकि कोशिकाओं की आनुवंशिक सामग्री (जेनेटिक मटेरियल) है – के सिंथेसिस के लिए, विटामिन B12 के साथ, फोलेट लेना आवश्यक है। भ्रूण के तंत्रिका तंत्र के सामान्य विकास के लिए भी फोलेट आवश्यक है।
फोलेट के अच्छे स्रोतों में कच्ची हरी पत्तेदार सब्जियां, शतावरी, ब्रोकोली, फल (विशेष रूप से साइट्रस), लिवर, अन्य अंगों के मांस, सूखा खमीर, और फोर्टिफाइड ब्रेड, पास्ता और अनाज शामिल हैं। खाने को बहुत ज़्यादा पकाने से भोजन में 50 से 95% फोलेट नष्ट हो जाता है।
अमेरिका और कनाडा में, अनाज से बने खाद्य पदार्थों को फोर्टिफाइड करने के लिए इनमें फोलेट को जोड़ा जाता है। भोजन में प्राकृतिक रूप से मौजूद फोलेट की तुलना में पूरक (सप्लीमेंट्स) या फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थों में मौजूद फोलेट को अवशोषित करना शरीर के लिए आसान होता है।
जो महिलाएं गर्भवती हैं या जो गर्भवती हो सकती हैं, उन्हें मुख्य रूप से न्यूरल ट्यूब डिफ़ेक्ट, शिशु में जन्मदोष होने के जोखिम को कम करने के लिए फ़ोलेट सप्लीमेंट लेने चाहिए। जिन महिलाओं के शिशु को न्यूरल ट्यूब डिफेक्ट का जन्मदोष है, उन्हें डॉक्टर अक्सर फोलेट की ज़्यादा खुराक लिखते हैं।
जो महिलाएं मौखिक गर्भ निरोधक और एंटीसीज़र दवाएं साथ में ले रही हैं, उन्हें फोलेट सप्लीमेंट्स लेने की आवश्यकता हो सकती है। एंटीसीज़र दवाएं मौखिक गर्भ निरोधकों को कम प्रभावी बना सकती हैं। फोलेट सप्लीमेंट्स मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को बनाए रखने में मदद कर सकते हैं।
फोलेट सप्लीमेंट्स कोरोनरी आर्टरी डिज़ीज़ (हृदय की धमनी का रोग) या स्ट्रोक से बचाव नहीं करते हैं। इस बात का कोई सबूत नहीं है कि फोलेट सप्लीमेंट्स अलग-अलग कैंसरों के जोखिम को कम करते हैं या बढ़ाते हैं। फोलेट सप्लीमेंट्स बुज़ुर्गों के संज्ञानात्मक कार्य में सुधार नहीं करते हैं।
फोलेट आमतौर पर विषाक्त नहीं होता है।
फोलेट की कमी होने के कारण
फोलेट की कमी से ये समस्याएं हो सकती हैं
फोलेट का कम सेवन होना (आमतौर पर उन लोगों में जो बहुत ज़्यादा शराब पीते हैं या कम-पोषित हैं)
ख़राब अवशोषण (उदाहरण के लिए, जिसके परिणामस्वरूप एक अपावशोषण विकार जैसे सीलिएक रोग या कुछ ख़ास दवाओं का इस्तेमाल)
फ़ोलेट की ज़रूरत में बढ़ोत्तरी (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था या स्तनपान के कारण)
जो लोग ज़्यादा मात्रा में अल्कोहल लेते हैं वे भरपूर फ़ोलेट का सेवन नहीं करते हैं क्योंकि वे अक्सर भोजन की जगह अल्कोहल लेते हैं। ऐसे लोग अक्सर अल्पपोषित होते हैं। ज़्यादा शराब पीने से भी फोलेट के अवशोषण और प्रोसेस होने (चयापचय) में रुकावट आती है।
कु-अवशोषण विकारों (जैसे सीलिएक रोग होने पर) से भी फोलेट के अवशोषण में रुकावट आती है।
जो महिलाएं गर्भवती हैं या स्तनपान कर रही हैं और जो लोग डायलिसिस पर हैं उनकी फोलेट की आवश्यकता बढ़ जाती है, इसलिए उनमें इसकी कमी हो सकती है।
कुछ दवाएं इस विटामिन के अवशोषण को कम करती हैं। उनमें शामिल हैं
कई एंटीसीज़र ड्रग्स (जैसे फ़िनाइटोइन और फेनोबार्बिटल)
अल्सरेटिव कोलाइटिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएँ (जैसे मीथोट्रेक्सेट)
अन्य दवाएं फोलेट के चयापचय में रुकावट डालती हैं। उनमें शामिल हैं
मेथोट्रेक्सेट (कैंसर और रूमैटॉय्ड आर्थराइटिस के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाती है)
ट्रायमटेरिन (उच्च रक्तचाप का इलाज करने के लिए इस्तेमाल की जाती है)
मेटफॉर्मिन (मधुमेह के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाती है)
ट्राइमेथोप्रिम-सल्फामेथोक्साज़ोल (एक एंटीबायोटिक)
फोलेट की कमी होने के लक्षण
फोलेट की कमी होने पर एनीमिया होता है जो धीरे-धीरे बढ़ता है और लगने वाले लक्षणों की तुलना में कहीं ज़्यादा गंभीर हो सकता है। थकान इसका पहला लक्षण हो सकता है।
एनीमिया के सामान्य लक्षणों के अलावा (जैसे कि पीलापन, चिड़चिड़ापन, सांस की तकलीफ और चक्कर आना), फोलेट की गंभीर रूप से कमी होने पर, जीभ लाल होना और उसपे छाले होने, दस्त, स्वाद कम आना, वज़न घटना और निराशा की स्थिति हो सकती है।
अगर किसी गर्भवती महिला को फोलेट की कमी है, तो उनके शिशु में रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क का जन्मदोष (न्यूरल ट्यूब डिफेक्ट) होने का जोखिम बढ़ जाता है।
क्या आप जानते हैं...
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फोलेट की कमी का निदान
रक्त की जाँच
अगर एनीमिया से ग्रस्त या अल्पपोषित लोगों में रक्त की जाँच से बड़ी लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगता है, तो डॉक्टर रक्त के नमूने में फ़ोलेट के स्तर को मापते हैं। फोलेट का स्तर कम होने का मतलब है फोलेट की कमी होना।
विटामिन B12 की कमी है या नहीं इस बारे में जानने के लिए डॉक्टर विटामिन B12 के स्तर को भी मापते हैं, क्योंकि इसकी कमी से एनीमिया और लाल रक्त कोशिकाओं के बढ़ने जैसी समस्याएं भी हो सकती हैं। एनीमिया से ग्रस्त लोगों में फोलेट की कमी का इलाज करने से पहले डॉक्टरों को विटामिन B12 की कमी को खारिज करना चाहिए। अगर विटामिन B12 की कमी वाले लोगों का इलाज फोलेट के साथ किया जाता है, तो एनीमिया कम हो सकता है। लेकिन फोलेट सप्लीमेंट लेने से विटामिन B12 की कमी से नसों को हुए नुकसान में कोई आराम नहीं मिलता और यह बिगड़ भी सकता है।
फोलेट की कमी की रोकथाम और इलाज
फोलेट सप्लीमेंट्स
फोलेट की कमी होने से बचने के लिए, फोलेट के अवशोषण या चयापचय में बाधा डालने वाली दवाएं लेने वालों को फोलेट सप्लीमेंट्स लेने चाहिए।
फोलेट सप्लीमेंट की दैनिक खुराक को मुख-मार्ग से लेने से प्रभावी रूप से फोलेट की कमी का इलाज होता है।
