डॉक्टर ज़्यादा खुराक में नियासिन (निकोटिनिक एसिड लेकिन निकोटिनामाइड नहीं) लेने की सलाह दे सकते हैं, क्योंकि यह रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड (लिपिड) के स्तर में सुधार कर सकता है।
नियासिन, एक प्रकार का बी विटामिन है जो शरीर में कार्बोहाइड्रेट, फैट और कई अन्य पदार्थों की प्रोसेसिंग (मेटाबोलिज्म/चयापचय) और कोशिकाओं के सामान्य काम-काज के लिए आवश्यक है। नियासिन के अच्छे स्रोत हैं सूखा खमीर, लिवर, लाल मांस, मुर्गी, मछली, फलियां, और पूरे अनाज या फोर्टिफाइड अनाज वाले उत्पाद और ब्रेड।
"नियासिन" शब्द को 2 तरीकों से प्रयोग किया जाता है: निकोटिनिक एसिड के लिए एक पर्याय के रूप में और इसके अलावा एक व्यापक शब्द के रूप में, जिसमें इस B विटामिन के 2 रूप निकोटिनामाइड और निकोटिनिक एसिड आते हैं।
निकोटिनिक एसिड की ज़्यादा खुराक लेने से ये लाभ मिल सकते हैं:
ट्राइग्लिसराइड के स्तर में कमी
हाई डेंसिटी लिपोप्रोटीन (HDL-अच्छे) कोलेस्ट्रॉल के स्तर की बढ़ोत्तरी
लो डेंसिटी लिपोप्रोटीन (LDL-बुरा) कोलेस्ट्रॉल के स्तर में मामूली कमी लाता है
हालांकि निकोटिनिक एसिड के ये लाभकारी प्रभाव हैं, लेकिन क्या नियासिन, कोरोनरी धमनी रोग और आघात के जोख़िम को कम करता है, यह स्पष्ट नहीं है।
निकोटिनिक एसिड की ऐसी ज़्यादा खुराक लेने से तमतमाहट, खुजली, गाउट (गठिया), और लिवर को नुकसान (शायद ही कभी) और रक्त में शर्करा (ग्लूकोज़) का स्तर बढ़ सकता है। शराब पीने, शारीरिक रूप से सक्रिय रहने, धूप में रहने और मसालेदार भोजन खाने के बाद तमतमाहट की स्थिति ज़्यादा बिगड़ सकती है।
अपेक्षाकृत कम खुराक से शुरू करके और धीरे-धीरे खुराक बढ़ाकर, ज़्यादातर दुष्प्रभावों को कम किया जा सकता है। निकोटिनिक एसिड लेने से पहले एस्पिरिन लेने से और भोजन के बाद निकोटिनिक एसिड लेने से भी मदद मिलती है।
अगर निकोटिनिक एसिड के दुष्प्रभाव असहनीय हैं, तो खुराक कम की जा सकती है, अन्य (विशेष रूप से विस्तारित-रिलीज़) फॉर्म्यूलेशन इस्तेमाल किए सकते हैं, या निकोटिनिक एसिड को बंद किया जा सकता है और कोई दूसरी, लिपिड को कम करने वाली दवाई इस्तेमाल की जा सकती है।