Malattie del fegato e delle vie biliari

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Approccio al paziente con malattie del fegato

• Struttura e funzione del fegato
  • Panoramica sulla struttura del fegato
  • Panoramica sul metabolismo della bilirubina
  • Fisiopatologia

• Valutazione del paziente con una malattia epatica
  • Anamnesi
  • Esame obiettivo
  • Esami

• Paziente asintomatico con esami epatici alterati
  • Aminotransferasi
  • Fosfatasi alcalina

• Insufficienza epatica acuta
  • Eziologia
  • Fisiopatologia
  • Sintomatologia
    • Riferimenti relativi alla sintomatologia
  • Diagnosi
    • Riferimento relativo alla diagnosi
  • Trattamento
    • Riferimenti relativi al trattamento
  • Prognosi
  • Punti chiave

• Ascite
  • Eziologia
  • Fisiopatologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento
    • Riferimento relativo al trattamento
  • Punti chiave

• Disturbi metabolici congeniti che causano iperbilirubinemia
  • Sindrome di Crigler-Najjar
  • Sindrome di Dubin-Johnson e sindrome di Rotor
    • Sindrome di Dubin-Johnson
    • Sindrome di Rotor
  • Sindrome di Gilbert
  • Iperbilirubinemia da shunt primario

• Ittero
  • Fisiopatologia
    • Meccanismi dell'iperbilirubinemia
    • Conseguenze
  • Eziologia
  • Valutazione
    • Anamnesi
    • Esame obiettivo
    • Segni d'allarme
    • Interpretazione dei reperti
    • Esami
  • Trattamento
  • Elementi di geriatria: ittero
  • Punti chiave

• Malattia epatica associata a disfunzione metabolica (MASLD)
  • Fisiopatologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
    • Riferimenti relativi alla diagnosi
  • Trattamento
  • Prognosi
    • Riferimenti relativi alla prognosi
  • Punti chiave

• Ipertensione portale
  • Eziologia
  • Fisiopatologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento
    • Riferimento relativo al trattamento
  • Prognosi
  • Punti chiave

• Encefalopatia porto-sistemica
  • Eziologia
    • Precipitanti
  • Fisiopatologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento
  • Prognosi
  • Punti chiave
  • Per ulteriori informazioni

• Disfunzione epatica postoperatoria
  • Ittero postoperatorio
  • Epatite postoperatoria
  • Colestasi postoperatoria

• Peritonite batterica spontanea
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento

• Anomalie sistemiche nelle epatopatie
  • Anomalie circolatorie
  • Anomalie endocrine
  • Anomalie ematologiche
  • Alterazioni renali ed elettrolitiche
    • Sindrome epato-renale
  • Anomalie polmonari

Diagnosi di malattie epatiche e biliari

• Test di laboratorio del fegato e della colecisti
  • Esami per il danno epatico
    • Aminotransferasi
    • Lattato deidrogenasi (LDH)
  • Esami per la colestasi
    • Bilirubina
    • Fosfatasi alcalina
    • 5′-Nucleotidasi
    • Gamma–glutamil transpeptidasi
  • Esami della capacità di sintesi epatica
    • Tempo di protrombina e rapporto internazionale normalizzato (INR)
    • Proteine sieriche
  • Altri test di laboratorio
    • Ammoniaca
    • Immunoglobuline seriche
    • Anticorpi antimitocondriali
    • Altri anticorpi
    • Alfa–fetoproteina
    • Test per la fibrosi epatica
    • Riferimenti per altri test di laboratorio
  • Per ulteriori informazioni

• Test di imaging del fegato e della colecisti
  • Ecografia
  • Ecodoppler
  • Tomografia computerizzata (TC)
  • Imaging con risonanza magnetica (RM)
  • Colangiopancreatografia retrograda endoscopica
  • Colangiografia transepatica percutanea
  • Colangiografia intraoperatoria
  • Colescintigrafia
  • Epatoscintigrafia
  • RX standard (dirette) addominali
  • Riferimenti

• Biopsia epatica
  • Indicazioni
  • Controindicazioni
  • Riferimenti relativi alle controindicazioni
  • Altre vie
  • Riferimenti per altre vie

Epatopatia alcolica

• Epatopatia alcolica
  • Riferimento
  • Fattori di rischio
    • Quantità di alcol
    • Sesso
    • Fattori genetici
    • Stato nutrizionale
    • Altri fattori
    • Riferimenti per i fattori di rischio
  • Fisiopatologia
    • Assorbimento e metabolismo dell'alcol
    • Accumulo di grasso nel fegato
    • Endotossine nell'intestino
    • Danno ossidativo
    • Infiammazione, morte cellulare e fibrosi
  • Anatomia patologica
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
    • Riferimento relativo alla diagnosi
  • Trattamento
    • Limitare l'assunzione di alcol
    • Terapia di supporto
    • Trattamento specifico
    • Riferimenti relativi al trattamento
  • Prognosi
  • Punti chiave

Farmaci e fegato

• Effetti delle epatopatie sul metabolismo dei farmaci

• Danno epatico indotto dai farmaci
  • Riferimenti
  • Fisiopatologia
    • Modelli di danno epatico
    • Riferimenti relativi alla fisiopatologia
  • Diagnosi
    • Riferimenti relativi alla diagnosi
  • Trattamento
  • Prevenzione
  • Punti chiave

Fibrosi e cirrosi

• Fibrosi epatica
  • Eziologia
  • Fisiopatologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
    • Riferimenti relativi alla diagnosi
  • Trattamento
  • Punti chiave

• Cirrosi
  • Riferimento generale
  • Eziologia
  • Fisiopatologia
    • Complicanze
    • Istopatologia
    • Riferimenti relativi alla fisiopatologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
    • Approccio generale
    • Esami di laboratorio
    • Diagnostica per immagini
    • Identificazione della causa
    • Biopsia epatica
    • Monitoraggio
    • Riferimenti relativi alla diagnosi
  • Trattamento
    • Riferimento relativo al trattamento
  • Prognosi
    • Classificazione Child-Turcotte-Pugh della gravità della malattia epatica
    • Modello per la malattia epatica terminale (Model for end-stage liver disease, MELD)
    • Punteggio PELD per la malattia epatica allo stadio terminale pediatrica (PELD [Pediatric end-stage liver disease])
    • Riferimento relativo al trattamento
  • Punti chiave

• Colangite biliare primitiva (CBP)
  • Eziologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
    • Riferimento relativo alla diagnosi
  • Trattamento
    • Riferimenti relativi al trattamento
  • Prognosi
  • Punti chiave

Patologie della colecisti e delle vie biliari

• Panoramica sulla funzione biliare

• Dolore biliare in assenza di calcoli
  • Riferimento generale
  • Diagnosi
    • Riferimento relativo alla diagnosi
  • Trattamento
  • Riferimento generale

• Colecistite acuta
  • Colecistite acuta alitiasica
  • Sintomatologia
    • Complicanze
    • Colecistite acuta alitiasica
  • Diagnosi
    • Colecistite acuta alitiasica
  • Trattamento
  • Punti chiave

• Colangiopatia AIDS-correlata
  • Diagnosi
  • Trattamento

• Colecistite cronica
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento

• Coledocolitiasi e colangite
  • Riferimento generale
  • Diagnosi
  • Trattamento
    • Riferimento relativo al trattamento
  • Punti chiave

• Colelitiasi
  • Riferimento generale
  • Fisiopatologia
    • Riferimenti relativi alla fisiopatologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento
    • Chirurgia
    • Dissoluzione dei calcoli
    • Riferimenti relativi al trattamento
  • Prognosi
    • Riferimenti relativi alla prognosi
  • Punti chiave

• Sindrome post-colecistectomia
  • Riferimento generale
  • Diagnosi
    • Riferimento relativo alla diagnosi
  • Trattamento

• Colangite sclerosante primitiva
  • Eziologia
    • Riferimenti relativi all'eziologia
  • Sintomatologia
    • Riferimenti relativi alla sintomatologia
  • Diagnosi
    • Riferimento relativo alla diagnosi
  • Trattamento
    • Riferimenti relativi al trattamento
  • Punti chiave

• Colangite sclerosante

• Colangite sclerosante correlata alle IgG4
  • Riferimento generale
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento
    • Riferimento relativo al trattamento
  • Punti chiave

• Neoplasie della colecisti e delle vie biliari
  • Riferimento generale
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento
  • Punti chiave

Epatite

• Cause di epatite
  • Cause frequenti
  • Cause meno frequenti
    • Riferimento generale

• Panoramica sulle epatiti virali acute
  • Eziologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
    • Diagnosi iniziale di epatite acuta
    • Sierologia
    • Biopsia
  • Trattamento
    • Riferimento relativo al trattamento
  • Prevenzione
    • Misure generali
    • Immunoprofilassi
  • Punti chiave

• Epatite fulminante
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento

• Panoramica sulle epatiti croniche
  • Eziologia
    • Cause frequenti
    • Cause meno frequenti
    • Riferimento relativo all'eziologia
  • Classificazione
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
    • Esami epatici
    • Altri test di laboratorio
    • Biopsia
    • Screening per le complicanze
    • Riferimenti relativi alla diagnosi
  • Trattamento
    • Trattamento generale
    • Epatite B e C cronica
    • Steatoepatite associata a disfunzione metabolica (MASH)
    • Epatite autoimmune
    • Emocromatosi ereditaria
  • Prognosi
  • Punti chiave
  • Per ulteriori informazioni

• Epatite A
  • Riferimenti generali
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
    • Altri esami
  • Trattamento
  • Prevenzione
    • Vaccinazione
    • Profilassi post-esposizione
    • Riferimento relativo alla prevenzione
  • Punti chiave
  • Per ulteriori informazioni

• Epatite B, acuta
  • Trasmissione dell'epatite B
  • Riferimento generale
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
    • Altri esami
  • Trattamento
  • Prevenzione
    • Vaccinazione
    • Profilassi post-esposizione
  • Punti chiave
  • Per ulteriori informazioni

• Epatite B, cronica
  • Riferimenti generali
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
    • Altri esami
    • Screening per le complicanze
    • Riferimento relativo alla diagnosi
  • Trattamento
    • Riferimento relativo al trattamento
  • Punti chiave
  • Per ulteriori informazioni

• Epatite C, acuta
  • Trasmissione dell'epatite C
  • Riferimento generale
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
    • Altri esami
  • Trattamento
    • Riferimento relativo al trattamento
  • Prevenzione
    • Riferimento relativo alla prevenzione
  • Punti chiave
  • Per ulteriori informazioni

• Epatite C, cronica
  • Riferimenti generali
  • Sintomatologia
  • Screening
    • Riferimenti relativi allo screening
  • Diagnosi
    • Altri esami
    • Screening per le complicanze
  • Trattamento
    • Panoramica sul trattamento del virus dell'epatite C
    • Riferimenti relativi al trattamento
  • Prognosi
    • Riferimenti relativi alla prognosi
  • Punti chiave
  • Per ulteriori informazioni

• Epatite D
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento
  • Prevenzione
  • Punti chiave

• Epatite E
  • Riferimento
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento
    • Riferimento relativo al trattamento
  • Prevenzione
  • Punti chiave

Masse e granulomi epatici

• Cisti epatiche
  • Riferimento

• Granulomi epatici
  • Eziologia
  • Fisiopatologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento
  • Prognosi
  • Punti chiave

• Tumori benigni del fegato
  • Adenoma epatocellulare
    • Riferimenti
  • Iperplasia nodulare focale
  • Emangiomi
  • Altri tumori benigni

• Carcinoma epatocellulare
  • Eziologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
    • Stadiazione
    • Screening
    • Riferimenti relativi alla diagnosi
  • Trattamento
    • Riferimenti relativi al trattamento
  • Prevenzione
  • Punti chiave
  • Per ulteriori informazioni

• Carcinoma epatico primitivo
  • Altre neoplasie primitive del fegato
    • Carcinoma fibrolamellare
    • Colangiocarcinoma
    • Epatoblastoma
    • Angiosarcoma
    • Cistoadenocarcinoma
  • Riferimento

• Cancro metastatico al fegato
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento
  • Neoplasie ematologiche e fegato

Patologie vascolari del fegato

• Panoramica sulle patologie vascolari del fegato
  • Riferimento

• Sindrome di Budd-Chiari
  • Eziologia
    • Riferimento relativo all'eziologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento
    • Riferimento relativo al trattamento
  • Prognosi
  • Punti chiave

• Epatopatia congestizia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
    • Riferimenti relativi alla diagnosi
  • Trattamento

• Aneurismi dell'arteria epatica
  • Riferimento

• Occlusione dell'arteria epatica
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento

• Colangiopatia ischemica
  • Eziologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento

• Epatite ischemica
  • Eziologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento
    • Riferimento relativo al trattamento

• Peliosi epatica

• Trombosi della vena porta
  • Eziologia
    • Riferimenti relativi all'eziologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
    • Riferimento relativo alla diagnosi
  • Trattamento
    • Riferimenti relativi al trattamento
  • Punti chiave

• Sindrome da ostruzione sinusoidale
  • Eziologia
  • Sintomatologia
  • Diagnosi
  • Trattamento
    • Riferimenti relativi al trattamento