Gli aneurismi dell'arteria epatica sono rari. Tendono a essere sacciformi e multipli. Le cause comprendono l'infezione, l'arteriosclerosi, il trauma e la vasculite. (Vedi anche Panoramica sulle patologie vascolari del fegato.)
Gli aneurismi non trattati possono portare al decesso per rottura nel dotto biliare comune (causando emobilia), nel peritoneo (causando peritonite), o nei vicini visceri cavi. L'emobilia può determinare ittero, emorragia del tratto gastrointestinale superiore, e dolore nel quadrante superiore destro dell'addome.
La diagnosi è sospettata se si presentano i sintomi tipici o gli esami di imaging identificano un aneurisma. L'ecodoppler, seguita da TC con contrasto, è necessaria per la conferma.
Il trattamento consiste nell'embolizzazione o nella legatura chirurgica (1).
Riferimento
1. Northup PG, Garcia-Pagan JC, Garcia-Tsao G, et al: Vascular Liver Disorders, Portal Vein Thrombosis, and Procedural Bleeding in Patients With Liver Disease: 2020 Practice Guidance by the American Association for the Study of Liver Diseases. Hepatology 73(1):366-413, 2021. doi: 10.1002/hep.31646
