गर्भावस्था के दौरान नशीले पदार्थों का सेवन

इनके द्वाराRavindu Gunatilake, MD, Valley Perinatal Services;
Avinash S. Patil, MD, University of Arizona College of Medicine
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया नव॰ २०२३

कैफ़ीन, एस्पार्टेम, अल्कोहल और तंबाकू जैसे कुछ नशीले पदार्थ, गर्भवती महिलाओं और भ्रूणों पर बुरा असर डाल सकते हैं। अवैध दवाइयों में एम्फ़ैटेमिन, बाथ सॉल्ट, कोकैन, हैल्युसिनोजन, गांजा और ओपिओइड्स (जैसे कि हेरोइन या प्रिस्क्रिप्शन ओपिओइड्स का गलत उपयोग) शामिल होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान अवैध दवाइयों (ख़ास तौर पर ओपिओइड्स) का उपयोग गर्भावस्था के दौरान होने वाली जटिलताएं और विकसित हो रहे भ्रूण व नवजात शिशु में गंभीर समस्याएं पैदा कर सकता है। इसके कारण जन्मजात दोष उत्पन्न हो सकते हैं, भ्रूण की बढ़ोतरी प्रभावित हो सकती है या शिशु का जन्म समय से पहले हो सकता है। गर्भवती महिलाओं के लिए, अवैध दवाओं को इंजेक्ट करने से संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है जो भ्रूण को प्रभावित या संक्रमित कर सकता है। इन संक्रमणों में हेपेटाइटिस और HIV संक्रमण (AIDS सहित) शामिल हैं।

गर्भावस्था के दौरान कैफ़ीन का उपयोग

कैफ़ीन एक ऐसा उत्तेजक पदार्थ है, जो कॉफ़ी, चाय, कुछ सोडा या अन्य पेय पदार्थों, चॉकलेट और कुछ दवाइयों में मौजूद रहता है और गर्भनाल को पार करके आसानी से भ्रूण में चला जाता है।

यह स्पष्ट नहीं है कि गर्भावस्था के दौरान कैफ़ीन लेने से भ्रूण को नुकसान पहुंचता है या नहीं। शोध से संकेत मिलता है कि गर्भावस्था के दौरान कैफ़ीन की कम मात्रा लेने (जैसे कि हर दिन एक कप कॉफ़ी पीने) का भ्रूण पर बहुत कम असर पड़ता है या कोई असर नहीं पड़ता है।

कुछ शोध बताते हैं कि हर दिन 7 कप से अधिक कॉफ़ी पीने से मृत शिशु पैदा होने, शिशु का जन्म समय से पहले होने, शिशु का वज़न कम होने या गर्भपात होने का जोखिम बढ़ सकता है।

कुछ विशेषज्ञ कॉफी का सेवन सीमित करने और संभव होने पर डिकैफ़िनेटेड पेय पीने की सलाह देते हैं।

गर्भावस्था के दौरान एस्पार्टेम का उपयोग

एस्पार्टेम, एक कृत्रिम स्वीटनर, गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित प्रतीत होता है जब इसका सेवन कम मात्रा में किया जाता है, जैसे कि कृत्रिम रूप से मीठे खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों के सामान्य भागों में उपयोग की जाने वाली मात्रा में।

फ़िनाइलकीटोनयूरिया, जो अमीनो एसिड मेटाबोलिज़्म से संबंधित एक असामान्य विकार है, इससे पीड़ित लोगों (गर्भवती महिलाओं को भी) को एस्पार्टेम का सेवन नहीं करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान (तंबाकू)

सिगरेट पीने से गर्भवती महिलाओं और भ्रूणों को जोखिम होता है। जो महिलाएं गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं या गर्भवती हैं, उन्हें धूम्रपान छोड़ने की कोशिश करनी चाहिए। स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर, धूम्रपान की लत छोड़ने के प्रोग्राम से संबंधित संसाधन प्रदान कर सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण पर धूम्रपान का सबसे सुसंगत प्रभाव है

गर्भावस्था के दौरान एक महिला जितना अधिक धूम्रपान करती है, बच्चे का वज़न उतना ही कम होने की संभावना होती है।

सिगरेट पीने वाली महिलाओं के बच्चों में हृदय, मस्तिष्क और चेहरे के जन्मजात दोष अधिक आम होते हैं।

इसके अलावा, निम्नलिखित का जोखिम बढ़ सकता है:

इसके अलावा, धूम्रपान करने वाली महिलाओं के बच्चों में शारीरिक विकास और बौद्धिक और व्यवहारिक विकास में मामूली लेकिन औसत दर्जे की कमियां होती हैं। इन प्रभावों को कार्बन मोनोऑक्साइड और निकोटीन के कारण घटित होना माना जाता है। कार्बन मोनोऑक्साइड शरीर के ऊतकों को ऑक्सिजन की आपूर्ति को कम कर सकता है। निकोटीन हार्मोन की रिलीज़ को उत्तेजित करता है जो गर्भाशय और प्लेसेंटा को रक्त की आपूर्ति करने वाली वहिकाओं को संकुचित करता है, जिसके कारण कम ऑक्सिजन और कम पोषक तत्व भ्रूण तक पहुंचते हैं।

गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान के संभावित हानिकारक प्रभावों के कारण, गर्भवती महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान न करने के हर संभव प्रयास करने चाहिए, जिसमें अपने डॉक्टर के साथ रणनीतियों पर चर्चा करना शामिल है।

गर्भवती महिलाओं को अप्रत्यक्ष रूप से धुएं के संपर्क में आने से बचना चाहिए, क्योंकि वह भ्रूण को नुकसान पहुंचा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान शराब पीना

गर्भावस्था के दौरान शराब पीना यह जन्म दोषों का प्रमुख ज्ञात कारण है। चूंकि यह ज्ञात नहीं है कि कितनी शराब पीने या उसे किस पैटर्न में पीने से अल्कोहल सिंड्रोम होता है, इसलिए गर्भवती महिलाओं को सलाह दी जाती है कि शराब पीने से पूरी तरह बचें।

क्या आप जानते हैं...

  • जन्म दोषों का प्रमुख ज्ञात कारण गर्भावस्था के दौरान शराब पीना है।

गर्भावस्था के दौरान किसी भी रूप में शराब पीने वाली महिलाओं के लिए मिसकेरेज का जोखिम लगभग दोगुना हो जाता है, खासकर अगर वे भारी मात्रा में पीती हैं। जोखिम शायद शराब की पी जाने वाली मात्रा से संबंधित होता है, लेकिन शराब चाहे जिस मात्रा में भी पी जाए, वह जोखिमपूर्ण होती ही है।

फीटल शराब सिंड्रोम गर्भावस्था के दौरान शराब पीने के सबसे गंभीर परिणामों में से एक है। दिन में कम से कम 3 बार लगातार शराब पीने से यह सिंड्रोम हो सकता है। यह लगभग 1,000 जीवित जन्मों में से 2 में होता है। इस सिंड्रोम में निम्नलिखित शामिल हैं:

गर्भावस्था के दौरान एम्फ़ैटेमिन का सेवन

एम्फ़ैटेमिन का उपयोग करने से गर्भावस्था के दौरान जन्म दोष, विशेष रूप से हृदय, और संभवतः जन्म से पहले अपर्याप्त वृद्धि हो सकती है।

गर्भावस्था के दौरान बाथ सॉल्ट (कृत्रिम उत्तेजकों) का सेवन

एम्फ़ैटेमिन से मिलते-जुलते कई पदार्थों से बनी कृत्रिम दवाइयों के एक समूह को बाथ सॉल्ट कहा जाता है। गर्भावस्था के दौरान इन दवाइयों का उपयोग बढ़ता ही जा रहा है।

दवाओं के कारण भ्रूण में रक्त वाहिकाएं संकीर्ण हो सकती हैं, जिससे भ्रूण को मिलने वाली ऑक्सिजन की मात्रा कम हो जाती है।

साथ ही, ये दवाएं निम्नलिखित के जोखिम को बढ़ाती हैं:

गर्भावस्था के दौरान कोकैन का सेवन

गर्भावस्था के दौरान लिया गया कोकेन उन रक्त वाहिकाओं के संकुचित होने (सिकुड़ने) का कारण बन सकता है जो रक्त को गर्भाशय और प्लेसेंटा तक ले जाती हैं। फिर, कम ऑक्सिजन और कम पोषक तत्व भ्रूण तक पहुंचते हैं।

यदि गर्भवती महिलाएं नियमित रूप से कोकेन का उपयोग करती हैं, तो निम्नलिखित का जोखिम बढ़ जाता है:

हालांकि, क्या कोकेन उन समस्याओं का कारण है या नहीं यह स्पष्ट नहीं है। उदाहरण के तौर पर, इसका कारण अन्य जोखिम कारक हो सकते हैं जो कोकेन का उपयोग करने वाली महिलाओं में आम हैं। ऐसे कारकों में सिगरेट पीना, अन्य अवैध दवाओं का उपयोग, प्रसव पूर्व देखभाल की कमी और गरीबी शामिल हैं।

गर्भावस्था के दौरान हैल्युसिनोजन का सेवन

हेलुसीनोजेन्स दवा के आधार पर, निम्नलिखित के जोखिम को बढ़ा सकती हैं:

हेलुसीनोजेन्स में मेथिलीनडाइऑक्सिमेथामफेटामाइन (MDMA, या एक्स्टसी), रोहिप्नोल, केटामाइन, मेथाएम्फ़ैटेमिन और LSD (लिसेर्जिक एसिड डायथाइलैमाइड) शामिल हैं।

गर्भावस्था के दौरान गांजे का सेवन

भांग (गांजे) का मुख्य घटक, टेट्राहाइड्रोकैनेबिनॉल, गर्भनाल को पार कर सकता है और इस प्रकार भ्रूण को प्रभावित कर सकता है। भांग की किसी भी मात्रा को गर्भावस्था में सुरक्षित नहीं माना जाता है, लेकिन अध्ययनों में यह नहीं पाया गया है कि इससे जन्मजात दोष बढ़ते हैं। हालांकि, हालिया अध्ययनों से संकेत मिले हैं कि गर्भावस्था में भांग का सेवन करने से नवजात शिशु का वज़न कम हो सकता है और बचपन में एकाग्रता, नई चीज़ें सीखने और व्यवहार से संबंधित समस्याएं हो सकती हैं और मस्तिष्क के विकास और कार्यक्षमता में बदलाव आ सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान ओपिओइड्स का सेवन

ओपिओइड दर्द को दूर करने के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन वे कल्याण की अतिरंजित भावना भी पैदा करते हैं, और यदि बहुत अधिक उपयोग किया जाए, तो वे निर्भरता और लत का कारण बन सकते हैं।

ओपिओइड, जैसे हेरोइन, मेथाडोन और मॉर्फिन, आसानी से प्लेसेंटा को पार करते हैं नतीजतन, भ्रूण उनके आदी हो सकते हैं और विथड्रॉवल के लक्षण जन्म के 6 घंटे से 8 दिन बाद उनमें हो सकते हैं। हालांकि, ओपिओइड के उपयोग से दुर्लभ रूप से जन्म दोष होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान ओपिओइड के उपयोग से गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं का जोखिम बढ़ जाता है, जैसे कि

हेरोइन का सेवन करने वाली महिलाओं के बच्चों का आकार जन्म के समय सामान्य से छोटा हो सकता है।

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