सडन इंफेंट डेथ सिंड्रोम (SIDS)

इनके द्वाराChristopher P. Raab, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया फ़र॰ २०२३

सडन इंफेंट डेथ सिंड्रोम आमतौर पर नींद के दौरान 1 महीने से लेकर 1 वर्ष या उससे कम उम्र के स्वस्थ दिखने वाले शिशु की एक एकाएक और अप्रत्याशित मौत है।

  • सडन इंफेंट डेथ सिंड्रोम (SIDS) का कारण ज्ञात नहीं है।

  • नवजात शिशुओं को उनकी पीठ पर सुलाना; पालने से तकिए, बम्पर गार्ड और खिलौने हटा देना; शिशुओं को ज़्यादा गरम होने से बचाना; और शिशुओं को धूम्रपान किए जाने वाले परिवेश से दूर रखने से SIDS को रोकने में मदद मिल सकती है।

  • जिन माता-पिता ने SIDS में अपने बच्चे को खो दिया है, उन्हें परामर्श और सहायता समूहों की सलाह लेनी चाहिए।

सडन इंफेंट डेथ का वर्णन करने के लिए एक से अधिक शब्दों का प्रयोग किया जाता है। सडन अनएक्सपेक्टेड इंफेंट डेथ (SUID) का व्यापक रूप से 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में किसी भी अप्रत्याशित और अचानक मृत्यु का वर्णन करने के लिए उपयोग किया जाता है जिसमें जांच से पहले कारण स्पष्ट नहीं होता है। SUID में अचानक, अप्रत्याशित मौतें शामिल हैं, जिनका कोई कारण है, जैसे दुर्घटनावश हुई मौतें (आकस्मिक दम घुटने या गला घोंटने के परिणामस्वरूप), प्राकृतिक मौतें (जैसे कि संक्रमण या चिकित्सा स्थिति के परिणामस्वरूप), और जानबूझकर नुकसान पहुंचाने के कारण होने वाली मौतें। SUID में अचानक, अप्रत्याशित मौतें भी शामिल हैं, जिनके लिए मूल्यांकन या जांच के बाद भी किसी कारण की पहचान नहीं हो पाती है, जैसे कि SIDS।

SIDS (जिसे पालना मृत्यु भी कहा जाता है) 1 महीने से 1 वर्ष की आयु के शिशुओं में मृत्यु के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। यह अक्सर जीवन के दूसरे महीने और चौथे महीने के बीच बच्चों को प्रभावित करता है। इस सिंड्रोम के मामले दुनियाभर में सामने आते हैं। बहुत सारे जोखिम कारक होते हैं।

नस्लीय और जातीय असमानताएं हैं। 2015 से 2019 तक, गैर-हिस्पैनिक अमेरिकी भारतीय/अलास्का मूल निवासी, गैर-हिस्पैनिक अश्वेत लोगों और गैर-हिस्पैनिक मूल निवासी हवाई/अन्य प्रशांत द्वीपसमूह में SUID की दरें सबसे अधिक थीं।

सडन इंफेंट डेथ सिंड्रोम के जोखिम कारक

जिन बच्चों में निम्नलिखित में से कोई भी जोखिम कारक है या जिनका ऐसी चीज़ों से सामना होता है, उनके लिए SIDS का खतरा बढ़ जाता है:

  • पेट के बल सोना (सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक)

  • SIDS से भाई या बहन की मृत्यु

  • तापमान का ठंडा होना/सर्दियों के महीने

  • विकास ना होना

  • अपर्याप्त या कोई प्रसवपूर्व देखभाल नहीं

  • जन्म के समय कम वज़न

  • कम आय वाला परिवार

  • पुरुष लिंग

  • मां के कई बार गर्भधारण हुए हैं

  • 20 साल से कम उम्र की मां

  • गर्भावस्था के दौरान मां ने धूम्रपान किया, अल्कोहल का सेवन या ड्रग्स का इस्तेमाल किया

  • गैर-हिस्पैनिक अमेरिकी भारतीय/अलास्का मूल निवासी, गैर-हिस्पैनिक अश्वेत लोग, और गैर-हिस्पैनिक मूल हवाईयन/अन्य प्रशांत द्वीपवासी नस्ल या प्रजाति

  • चुसनी का इस्तेमाल नहीं

  • पुराना या असुरक्षित पालना

  • ओवरहीटिंग (कंबल या गर्म कमरे के कारण)

  • सांस लेने में रुकावट (ऐप्निया) जिसके लिए रिससिटैशन की आवश्यकता होती है

  • समय पूर्व जन्म

  • हाल की बीमारी

  • माता-पिता या देखभाल करने वाले के साथ एक ही बिस्तर पर सोना (बिस्तर साझा करना या साथ सोना)

  • गर्भधारण के बीच कम अंतराल

  • सिंगल मदर

  • घर में धूम्रपान करना

  • मुलायम बिस्तर

  • ऊपरी श्वसन तंत्र नली में संक्रमण

  • वाटरबेड मैटरेस

SIDS के कारण

SIDS के कारण अज्ञात हैं। ऐसा हो सकता है यह सांस लेने के नियंत्रण में असामान्यता के कारण हो। SIDS वाले कुछ शिशुओं के खून में ऑक्सीजन का स्तर कम होने और समय के अंतराल में सांस बंद होने (ऐप्निया कहलाता है) के लक्षण दिखाई देते हैं।

शिशुओं को पेट के बल सुलाने और नर्म बिस्तर (जैसे तकिए और भेड़ के ऊन वाले कंबल) के इस्तेमाल को SIDS से जोड़ा गया है। नवजात शिशु के साथ सोफे, कुशन या बिस्तर (देखें साथ-सोना) पर सोने से भी SIDS का खतरा बढ़ जाता है।

क्या आप जानते हैं...

  • हालांकि दुर्लभ, सडन इंफेंट डेथ सिंड्रोम (SIDS) 1 महीने और 1 वर्ष की आयु के नवजात शिशुओं में मृत्यु के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। यह मामला नवजात शिशुओं को पेट के बल सुलाने से जुड़ा हुआ है।

SIDS का निदान

  • ऑटोप्सी

अचानक, अप्रत्याशित मौत (जैसे इंट्राक्रैनियल हैमरेज, मेनिनजाइटिस, या मायोकार्डाइटिस) के अन्य कारणों को अनदेखा करने के लिए डॉक्टर ऑटोप्सी (मृत्यु के बाद शरीर का निरीक्षण और जांच) के बिना SIDS का निदान नहीं कर सकते हैं।

डॉक्टरों को इसका भी आकलन करना होगा कि नवजात शिशु की मृत्यु दम घुटने से या दुर्व्यवहार से हुई।

SIDS की रोकथाम

  • नवजात शिशुओं को पीठ के बल सुलाना

SIDS के ज्ञात जोखिम कारकों के बावजूद, इसे रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है। हालांकि, संभवतः कुछ उपाय मदद करते हैं, खास तौर पर नवजात शिशुओं को उनकी पीठ के बल सीधे गद्दे पर सुलाने से। SIDS से होने वाली मौतों की संख्या में नाटकीय रूप से कमी आई है, क्योंकि ज़्यादातर माता-पिता अपने नवजात शिशुओं को अपनी पीठ के बल (Safe to Sleep® अभियान देखें) सुलाने लगे हैं।

गर्भावस्था के दौरान नियमित प्रसवपूर्व देखभाल SIDS के जोखिम को कम करने में मदद कर सकती है।

स्तनपान कराना और नवजात शिशुओं को धूम्रपान वाले परिवेश से दूर रखना सहायक सिद्ध हो सकते हैं और स्पष्ट रूप से इनके अन्य स्वास्थ्य लाभ भी हैं।

इस बात का कोई सबूत नहीं है कि घर पर ब्रीदिंग मॉनिटर SIDS के जोखिम को कम कर देता है। SIDS की रोकथाम के लिए पट्टियाँ बांधने की सिफारिश करने का कोई सबूत नहीं है।

सोने के लिए सुरक्षित: सडन इंफेंट डेथ सिंड्रोम के जोखिम को कम करना

  • पोजीशन: नवजात शिशु के रात में सोने, झपकी के लिए हमेशा पीठ के बल सुलाएं। पेट के बल सोना, करवट लेकर सोना और सहारा देना असुरक्षित है।

  • धरातल: अच्छी नींद के लिए शिशु को ठोस धरातल पर सुलाएं, सुरक्षा के लिहाज़ से अनुमोदित पालना गद्दा हो, जो एक उपयुक्त शीट से कवर किया गया हो। सतह एक कोण पर या झुकाव पर नहीं होनी चाहिए।

  • बिस्तर: शिशु के सोने के क्षेत्र से मुलायम वस्तुएं, तकिए, बम्पर गार्ड, स्टफ़ टॉयज़, स्टफ़ एनिमल, ढीले कंबल, बिना फिट की चादरें, गद्दे के टॉपर्स, फर जैसी सामग्री, रजाई, कम्फर्ट, और वज़न वाले कंबल, स्वैडल्स या वस्तुओं को बाहर रखें।

  • धूम्रपान निषेध: शिशु के आसपास किसी को धूम्रपान ना करने दें। गर्भावस्था के दौरान और जन्म के बाद धूम्रपान, निकोटिन, अल्कोहल, भांग, ओपिओइड्स और अवैध नशीली दवाओं के उपयोग से बचना चाहिए। देखभाल करने वालों को ड्रग्स और शराब से मुक्त होना चाहिए।

  • स्थान: शिशु के सोने वाली जगह को माता-पिता/देखभाल करने वाले और अन्य बच्चों के सोने वाली जगह के करीब, पर अलग रखें। यह सुझाव दिया जाता है कि शिशु माता-पिता/देखभाल करने वालों के बिस्तर के करीब माता-पिता/देखभाल करने वालों के कमरे में सोएं, लेकिन शिशुओं के लिए डिज़ाइन की गई एक अलग सतह पर, आदर्श रूप से कम से कम पहले 6 महीनों के लिए।

  • चुसनी: सोने के लिए शिशु को नीचे रखते समय शिशु को एक साफ, सूखा पैसिफ़ायर देने पर विचार करें। स्तनपान करने वाले शिशुओं के लिए, जब तक स्तनपान अच्छी तरह से न करने लगें, पैसिफ़ायर न दें।

  • तापमान: सोते समय शिशु को बहुत अधिक गर्म या बहुत ठंडा न होने दें। शिशु को ज़्यादा कपड़े से लपेटने या सिर को ढकने से बचें। शिशु को कंबल और अन्य आवरणों के बजाय कपड़ों की परतों की मदद से गर्म रखें। पहनने योग्य कंबल का भी इस्तेमाल किया जा सकता है। 

शिशु का चपटा सिर विकसित होने से रोकने में मदद करने के लिए जब वे जाग रहे हों तो शिशुओं को अपने पेट बल कुछ समय बिताने देना चाहिए और कोई उन पर नज़र बनाए रखे (टमी टाइम)। अस्पताल से छुट्टी मिलने के तुरंत बाद माता-पिता/देखभाल करने वाले थोड़े समय के लिए बच्चे को पेट के बल लेटाना शुरू कर सकते हैं। जब तक शिशु 7 सप्ताह का नहीं हो जाता तब तक पेट के बल लेटाने के समय को नियमित रूप से कम से कम 15 से 30 मिनट प्रतिदिन तक बढ़ाया जाना चाहिए।

शिशु के सिर को गोल करने में मदद करने के लिए, माता-पिता को हर हफ्ते उस दिशा को बदलना चाहिए जिस पालने में शिशु लेटा होता है और बच्चे को कार की सीटों, कैरियर और बाउंसरों में बहुत देर तक नहीं छोड़ना चाहिए।

होम मॉनिटर और ऐसे उत्पाद जो सडन इंफेंट डेथ सिंड्रोम को रोकने का दावा करते हैं, वे सहायक सिद्ध नहीं होते हैं।

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ़ चाइल्ड हेल्थ एंड ह्यूमन डेवलपमेंट के सेफ़ इंफेंट स्लीप बेसिक्स से रूपांतरित: शिशु के जोखिम को कम करने के तरीके

ऐसे माता-पिता के लिए संसाधन, जिन्होंने SIDS में अपने नवजात शिशु को खो दिया है

  • काउंसलिंग

  • सपोर्ट ग्रुप

ज़्यादातर माता-पिता जिन्होंने अपने शिशु को SIDS में खो दिया है, वे दुःखी हैं और इस त्रासदी के लिए तैयार नहीं। वे अक्सर दोषी महसूस करते हैं। पुलिस, सामाजिक कार्यकर्ताओं, या अन्य लोगों द्वारा की गई जाँच-पड़ताल का अनुभव अतिरिक्त तनाव पैदा कर सकता है।

ऐसे माता-पिता, जिन्होंने अपना नवजात शिशु को SIDS में खो दिया है, उन्हें इस त्रासदी से निपटने में मदद करने के लिए विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉक्टरों और नर्सों से परामर्श और सहायता महत्वपूर्ण हैं। माता-पिता की मदद के लिए विशेषज्ञ किताबें, वेबसाइट (जैसे अमेरिकी SIDS संस्थान) और सहायता समूहों की सिफ़ारिश कर सकते हैं।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी भाषा के संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. राष्ट्रीय बाल स्वास्थ्य और मानव विकास संस्थान (NICHD): Safe to Sleep®: शिशुओं के सुरक्षित नींद अभ्यासों के बारे में माता-पिता और देखभाल करने वालों के लिए जानकारी

  2. NICHD: सुरक्षित शिशु नींद की मूल बातें: शिशु के जोखिम को कम करने के तरीके: SIDS के जोखिम को कम करने के सबसे प्रभावी तरीकों के बारे में माता-पिता और देखभाल करने वालों के लिए सुझाव

  3. American SIDS Institute: SIDS और परिवार सहायता सेवाओं के कारणों और रोकथाम के तरीकों के बारे में शिक्षा प्रदान करने वाला एक संगठन

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