खुजली बहुत असुविधाजनक हो सकती है। यह उन सबसे आम कारणों में से एक है जिनके चलते लोग त्वचा विकारों के विशेषज्ञ डॉक्टर (डर्मेटोलॉजिस्ट) को दिखाते हैं।
खुजली के कारण लोगों का खुजाने को मन करता है। खुजाने से अस्थायी तौर पर खुजली से राहत मिल जाती है पर इससे त्वचा को नुक़सान हो सकता है, जिस कारण खुजली बढ़ सकती है (खुजली–खुजाओ चक्र) या संक्रमण हो सकता है (जिसे द्वितीयक संक्रमण कहते हैं)। समय के साथ, त्वचा मोटी और पपड़ीदार हो सकती है (इसे लाइकेनिफ़िकेशन कहते हैं)।
खुजली के कारण
खुजली इनके फलस्वरूप हो सकती है
त्वचा विकार
अन्य अंगों के विकार (दैहिक विकार)
तंत्रिका तंत्र के विकार
मनोवैज्ञानिक विकार
ड्रग्स, दवाएं और रसायन
त्वचा के और देह के कई एलर्जिक विकारों में हिस्टामाइन के कारण खुजली होती है। हिस्टामाइन शरीर में बनने वाला एक रसायन है जो मास्ट कोशिकाओं में भंडारित रहता है। मास्ट कोशिकाएँप्रतिरक्षा तंत्र का भाग होती हैं, और हिस्टामाइन एलर्जिक प्रतिक्रियाओं में भाग लेता है। जब विभिन्न एलर्जिन (एलर्जिक प्रतिक्रिया उत्पन्न करने वाले पदार्थ) मास्ट कोशिकाओं को उत्तेजित करते हैं तो वे हिस्टामाइन स्त्रावित करती हैं। जब हिस्टामाइन को रक्त में स्त्रावित किया जाता है तो इससे कई लक्षण पैदा हो सकते हैं, जिनमें खुजली और सूजन शामिल हैं। शरीर में ऐसे कई दूसरे रसायन हैं जो खुजली में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, जैसे प्रोटिएज़ और साइटोकाइंस।
त्वचा विकार
खुजली के सबसे आम कारण निम्न त्वचीय विकार हैं:
ख़ुश्क त्वचा (ज़ीरोडर्मा और इक्थियोसिस देखें)
अटॉपिक डर्माटाईटिस (जिसे कभी-कभी एक्जिमा कहते हैं)
एलर्जिक कॉन्टेक्ट डर्माटाईटिस (किसी पदार्थ विशेष से सीधे संपर्क के कारण होने वाला एक एलर्जिक निशान)
पित्ती (त्वचा या देह की विभिन्न प्रकार की स्थितियों या दवाओं और रसायनों के कारण हो सकती है)
त्वचा के परजीवी संक्रमण (जैसे स्कैबीज़)
दैहिक (संपूर्ण शरीर के) विकार
कई दैहिक विकारों से त्वचा पर दिखने वाले किसी भी बदलाव (जैसे कोई निशान) के बिना खुजली हो सकती है। त्वचा विकारों की तुलना में दैहिक विकार खुजली के कम आम कारण हैं।
खुजली के कुछ अधिक सामान्य प्रणालीगत कारण हैं
लिवर या पित्त की थैली के विकार, विशेष रूप से तब जब वे पीलिया का कारण बनते हैं
हाइपरथायरॉइडिज़्म (सामान्य से अधिक सक्रिय थायरॉइड ग्रंथि)
हाइपोथायरॉइडिज़्म (अंडरएक्टिव थायरॉइड ग्लैंड)
कम आम दैहिक कारणों में ल्यूकेमिया और लिम्फ़ोमा (रक्त कैंसर) शामिल हैं।
तंत्रिका तंत्र के विकार
संवेदी तंत्रिकाओं के उत्तेजित होने पर, जैसे किसी तंत्रिका के दब जाने पर, वह तंत्रिका शरीर के जिस भाग से संकेत लेकर आती है उस भाग में खुजली हो सकती है। इसके विपरीत, तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले कुछ विकार शरीर के बड़े भाग पर (व्यापक) खुजली का कारण बन सकते हैं क्योंकि खुजली की तंत्रिका कोशिकाएँ (एक प्रकार की तंत्रिका कोशिका) बहुत अधिक सक्रिय हो जाती हैं या अन्य तंत्रिका कोशिकाएँ उनका प्रतिरोध कम कर पाती हैं। उदाहरण के लिए, मल्टीपल स्क्लेरोसस में, प्रतिरक्षा तंत्र तंत्रिका तंतुओं के खोल का काम करने वाले वसीय ऊतक (मायलिन) पर हमला करता है और इस ऑटोइम्यून प्रक्रिया के कारण तंत्रिका में संकेतों का आना-जाना कमज़ोर पड़ जाता है। यह प्रक्रिया खुजली की तंत्रिका कोशिकाओं को नियंत्रित करने वाला प्रतिरोध घटा देती है जिससे वे अधिक सक्रिय हो जाती हैं। तंत्रिका तंत्र के विकारों से होने वाली खुजली को न्यूरोपैथिक खुजली कहते हैं।
मनोवैज्ञानिक विकार
मनोवैज्ञानिक विकारों से ग्रस्त कुछ लोगों में इस तरह की खुजली हो सकती है जिसका कोई शारीरिक कारण पता नहीं चल पाता है। इस प्रकार की खुजली को साइकोजेनिक खुजली कहते हैं।
ड्रग्स, दवाएं और रसायन
ड्रग, दवाओं सहित और रसायन आंतरिक रूप से लिए जाने पर या त्वचा पर लगाए जाने पर खुजली कर सकते हैं। खुजली आम तौर पर किसी एलर्जिक प्रतिक्रिया से होती है।
कुछ दवाएँ, जैसे मॉर्फ़ीन, और कुछ प्रकार के एक्स-रे स्कैन करने में प्रयोग होने वाले कुछ रेडियोपैक कंट्रास्ट एजेंट एलर्जिक प्रतिक्रिया के बिना भी खुजली पैदा कर सकते हैं।
खुजली का मूल्यांकन
खुजली की हर घटना के लिए किसी डॉक्टर द्वारा तुरंत मूल्यांकन ज़रूरी नहीं होता है। आगे की जानकारी लोगों को यह तय करने में मदद कर सकती है कि किसी डॉक्टर के मूल्यांकन की आवश्यकता कब है और यह जानने में उनकी मदद कर सकती है कि मूल्यांकन के दौरान क्या अपेक्षा की जानी चाहिए। खुजली करने वाली अधिकतर स्थितियाँ गंभीर नहीं होती हैं।
चेतावनी के संकेत
नीचे लिखी बातें कारण के गंभीर होने का संकेत दे सकती हैं:
वज़न घटना, थकान, या रात में पसीना आना किसी गंभीर संक्रमण या ट्यूमर का संकेत हो सकते हैं।
कमज़ोरी, सुन्नपन, या झनझनाहट तंत्रिका तंत्र के किसी विकार का संकेत हो सकते हैं।
पेट में दर्द या त्वचा और आंखों का असामान्य रूप से पीला पड़ जाना (पीलिया) पित्त की थैली या लिवर के किसी विकार का संकेत हो सकते हैं।
बहुत अधिक प्यास, असामान्य रूप से बारंबार मूत्रत्याग, और वज़न घटना डायबिटीज़ का संकेत हो सकते हैं।
डॉक्टर से कब मिलना चाहिए
वज़न घटने, थकान, या रात में पसीने की समस्या से ग्रस्त लोगों को जल्द-से-जल्द डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
किसी भी दूसरे चेतावनी संकेत या बहुत तेज़ खुजली का अनुभव कर रहे लोगों को तुरंत ही किसी डॉक्टर को दिखाना चाहिए।
डॉक्टर क्या करते हैं
डॉक्टर कई प्रश्न पूछते हैं और त्वचा पर नज़र डालते हैं। अक्सर, व्यक्ति को कपड़े उतारने पड़ते हैं ताकि त्वचा की पूरी सतह को जांचा जा सके।
यदि त्वचा की जांच के बाद कोई स्पष्ट कारण नहीं मिलता है, तो डॉक्टर दैहिक कारणों की जांच के लिए पूरे शरीर की जांच कर सकते हैं। कुछ दैहिक कारणों की और कभी-कभी त्वचा विकारों की पहचान करने के लिए टेस्ट करवाना ज़रूरी हो सकता है।
यदि खुजली बहुत बढ़ गई हो और किसी दवाई के उपयोग के कुछ ही समय बाद शुरू हो जाती हो, तो वह दवाई इसका कारण हो सकती है। यदि खुजली (आम तौर पर निशान के साथ) शरीर के किसी ऐसे भाग तक सीमित हो जो किसी पदार्थ के संपर्क में आया था, विशेष रूप से यदि वह पदार्थ कॉन्टेक्ट डर्माटाईटिस पैदा करने के लिए जाना जाता है, तो वह पदार्थ संभावित कारण हो सकता है। हालांकि, व्यापक खुजली के एलर्जिक कारणों की पहचान कठिन हो सकती है क्योंकि प्रभावित लोग आम तौर पर ऐसी कई अलग-अलग प्रकार की खाने-पीने की चीज़ों का सेवन कर चुके होते हैं और ऐसे कई पदार्थों के संपर्क में आ चुके होते हैं जो खुजली होने से पहले एलर्जिक प्रतिक्रिया उत्पन्न कर सकते हैं। इसी प्रकार, कई दवाएँ लेने वाले व्यक्ति में प्रतिक्रिया के लिए ज़िम्मेदार दवा की पहचान करना कठिन हो सकता है। कभी-कभी, हो सकता है कि व्यक्ति प्रतिक्रिया के लिए ज़िम्मेदार दवाई कई माह या वर्षों से ले रहा हो और अब जाकर प्रतिक्रिया हुई हो।
खुजली के कुछ कारण और विशेषताएँ
कारण | सामान्य विशेषताएं* | जांच |
|---|---|---|
त्वचा संबंधी कारण | ||
अटॉपिक डर्माटाईटिस (जिसे कभी-कभी एक्जिमा कहते हैं) | ख़ुश्की, लालिमा, और कभी-कभी त्वचा का मोटा होना और पपड़ी, जो अक्सर कुहनियों की तहों में या घुटनों के पीछे होता है आम तौर पर, परिवार में एलर्जिक या निशान का इतिहास | डॉक्टर की जांच |
लाली और कभी-कभी प्रतिक्रिया के कारण पदार्थ के अनुरूप आकार या स्थान में फफोले (जैसे हेयर डाई के कारण हेयरलाइन के साथ, घड़ी के कारण कलाई पर, या पॉइज़न आइवी के कारण संपर्क में आई त्वचा पर) | डॉक्टर की जांच | |
ख़ुश्क, खुजलीदार, पपड़ीदार त्वचा, आम तौर पर पैरों पर, जो सूखी गर्मी से और बढ़ जाती है और जो सर्दियों में, गर्म पानी से नहाने के बाद, या पानी से लंबे समय तक संपर्क के बाद होती है या बदतर हो जाती है | डॉक्टर की जांच | |
त्वचा के फ़ंगल संक्रमण, जैसे दाद, जॉक इच, या एथलीट्स फ़ुट | उठे हुए पपड़ीदार किनारों वाला गोल निशान वयस्कों में, आम तौर पर पैर के पंजों या जननांग वाले स्थान पर बच्चों में, आम तौर पर सिर की त्वचा या शरीर पर | कभी-कभी माइक्रोस्कोप से त्वचा की पपड़ियों की जांच |
हाइव्स (यूर्टिकेरिया) | लाल और उठी हुई सूजन जिनके स्पष्ट किनारे होते हैं और वे अक्सर बीच में फीकी होती हैं पित्ती कुछ घंटों में (आम तौर पर 24 घंटों से कम में) ठीक हो जाती है, पर नई पित्ती होती रहती हैं, कभी-कभी कई दिनों या महीनों तक | आमतौर पर सिर्फ़ डॉक्टर की जांच |
अचानक एक या अधिक उभारों का दिखना जो आम तौर पर छोटे, लाल, और उठे हुए होते हैं | डॉक्टर की जांच | |
जुँओं का पर्याक्रमण (पेडिकुलोसिस) | कई स्थानों पर खुरची हुई, उत्तेजित त्वचा और कभी-कभी नन्हे, सुई की नोक जैसे काटने के निशान अंडे (लीखें) और कभी-कभी जूं आम तौर पर सिर की त्वचा में, बगलों में, या जननांग के आस-पास या कमर के घेरे या पलकों के बालों पर | डॉक्टर की जांच |
ऐसे स्थान जहाँ बार-बार खुरची गई त्वचा मोटी हो गई है ये स्थान लाल, पपड़ीदार, उठे हुए और खुरदरे होते हैं और आस-पास की त्वचा से अलग हो चुके होते हैं | डॉक्टर की जांच | |
उठे हुए लाल चकत्ते और चमकदार सफ़ेद पपड़ियाँ आम तौर पर कुहनियों या घुटनों की बाहरी, बिना-ढकी सतह पर या सिर की त्वचा अथवा धड़ पर | डॉक्टर की जांच | |
महीन, लहरदार, थोड़ी-सी पपड़ीदार, छोटी सी रेखा के बगल में गड्ढे, जो छोटे-छोटे, लाल या काले/गहरे उभार होते हैं आम तौर पर हाथों या अंगुलियों के बीच की पतली त्वचा पर, बेल्ट लाइन (कमर के घेरे) के आस-पास, कुहनियों की अंदरूनी सतहों पर, घुटनों के पीछे, निपल के इर्द-गिर्द (महिलाओं में), या जननांग के पास (पुरुषों में) | कभी-कभी माइक्रोस्कोप से त्वचा की पपड़ियों या मृत त्वचा के टुकड़ों की जांच | |
दैहिक कारण (ऐसी स्थितियाँ जो केवल त्वचा नहीं बल्कि शरीर के बड़े भाग को प्रभावित करती हैं) | ||
त्वचा पर और अंदरूनी प्रभाव डालने वाली एलर्जिक प्रतिक्रियाएं | शरीर के बड़े भाग में फैली खुजली अक्सर कोई उठा हुआ लाल दाना और कभी-कभी पित्ती | एक-एक करके चीज़ों से बचना ताकि कारण पता चल सके कभी-कभी त्वचा का टेस्ट |
कैंसर, जैसे हॉजकिन लिम्फ़ोमा, कुछ अन्य लिम्फ़ोमा जैसे माइकॉसिस फ़ंगॉइड्स, और पोलिसाइथेमिया वेरा | कभी-कभी कैंसर के पहले लक्षण के रूप में खुजली हॉजकिन लिम्फ़ोमा के साथ, खुजली के साथ जलन, विशेष रूप से पैरों में माइकॉसिस फ़ंगॉइड्स के साथ, त्वचा पर कई उठे हुए या सपाट चकत्ते या त्वचा का लाल पड़ना पोलिसाइथेमिया वेरा के साथ, नहाने के बाद खुजली लेकिन कोई निशान न होना | पूर्ण रक्त गणना परीक्षण सीने का एक्स-रे हॉजकिन लिम्फ़ोमा के लिए लसीका ग्रंथि की, माइकॉसिस फ़ंगॉइड्स के लिए त्वचा की, या पोलिसाइथेमिया वेरा के लिए बोन मैरो की बायोप्सी |
शरीर के बड़े भाग में फैली खुजली और कोई निशान नहीं कभी-कभी डायलिसिस के दौरान बदतर | किडनी की गतिविधि की जांच | |
बारंबार मूत्रत्याग, प्यास, और वज़न में कमी आम तौर पर केवल दूसरे लक्षण होने के बाद ही खुजली होना | शुगर (ग्लूकोज़) और ग्लाइकोसिलेटेड हीमोग्लोबिन (जो समय के साथ ब्लड शुगर का लेवल बताता है) के लेवल के लिए रक्त और मूत्र के टेस्ट | |
ड्रग और दवाएँ, जैसे एस्पिरिन, बार्बीट्यूरेट्स, कोकेन, कुछ ओपिओइड्स, पेनिसिलिन और कुछ एंटीफंगल और कीमोथेरेपी दवाएँ | कभी-कभी कोई निशान नहीं | डॉक्टर की जांच |
पित्ताशय या लिवर के विकार | पित्ताशय या लिवर के विकारों के दूसरे लक्षण, जैसे पीलिया, थकान, तैलीय मल, और पेट में दर्द | आम तौर पर लिवर एंज़ाइम मापने वाले ब्लड टेस्ट और पेट की अल्ट्रासोनोग्राफ़ी |
बहुत तेज़ खुजली जो आती-जाती रहती है मल्टीपल स्क्लेरोसस के दूसरे लक्षण, जैसे सुन्नपन और झुनझुनाहट, कमज़ोरी, नज़र कमज़ोर होना, चक्कर आना, और चाल बिगड़ना | मस्तिष्क का, स्पाइनल कॉर्ड का, या दोनों का मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) कभी-कभी स्पाइनल टैप कभी-कभी इलेक्ट्रोएन्सेफ़ेलोग्राफ़ी या इलेक्ट्रोमायोग्राफ़ी | |
गर्भावस्था | आम तौर पर बिना किसी निशान शरीर के बड़े भाग में खुजली, जो कभी-कभी गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में होती है (जिसे गर्भावस्था का कोलेस्टेसिस कहते हैं) कभी-कभी लिवर की हल्की-फुल्की समस्याओं के कारण | लिवर विकार जांचने के लिए कभी-कभी ब्लड टेस्ट |
मनोवैज्ञानिक कारक (साइकोजेनिक खुजली) | उपचार के विभिन्न चरणों में रैखिक त्वचा खरोंच और/या पपड़ी, और कोई मनोवैज्ञानिक विकार (जैसे डिप्रेशन या चिंता) | व्यक्ति के लक्षणों के आधार पर, खुजली के अन्य कारण को ख़ारिज करने के लिए टेस्ट |
थाइरॉइड विकार | हाइपरथायरॉइडिज़्म (सामान्य से अधिक सक्रिय थायरॉइड ग्रंथि) के साथ: गर्मी सहन करने में कठिनाई, पसीना आना, वज़न कम होना, आंखें बाहर निकलना, अस्थिरता (कंपन), बेचैनी, और कभी-कभी थायरॉइड ग्रंथि का आकार बढ़ना (घेंघा) हाइपोथायरॉइडिज़्म (सामान्य से कम सक्रिय थायरॉइड ग्रंथि) के साथ: ठंड सहन करने में कठिनाई, वज़न बढ़ना, त्वचा और बालों की ख़ुश्की, और डिप्रेशन | थायरॉइड की कार्यशीलता के मूल्यांकन के लिए रक्त जांचें |
* विशेषताओं में डॉक्टर द्वारा परीक्षा के लक्षण और परिणाम शामिल हैं। उल्लिखित विशेषताएं सामान्य हैं लेकिन हमेशा मौजूद नहीं होती हैं। | ||
परीक्षण
खुजली के अधिकांश कारणों का निदान परीक्षण किए बिना किया जा सकता है। यदि किसी त्वचा की असामान्यता का निदान उसके स्वरुप और व्यक्ति के इतिहास से स्पष्ट नहीं है, तो त्वचा के नमूने को हटाना (बायोप्सी) आवश्यक हो सकता है ताकि इसका विश्लेषण किया जा सके।
यदि खुजली का कारण एलर्जिक प्रतिक्रिया प्रतीत होता है लेकिन एलर्जिक प्रतिक्रिया पैदा करने वाला पदार्थ स्पष्ट नहीं है, तो त्वचा परीक्षण आवश्यक हो सकता है। त्वचा के परीक्षण में, संपर्क में आने पर एलर्जिक प्रतिक्रिया उत्पन्न करने वाले संभावित पदार्थों को त्वचा पर एक पैच के रूप में लगाया जाता है (इसे पैच टेस्टिंग) कहते हैं।
यदि खुजली किसी एलर्जिक प्रतिक्रिया या त्वचा विकार के कारण होती प्रतीत न हो, तो व्यक्ति के दूसरे लक्षणों के आधार पर टेस्टिंग की जाती है। उदाहरण के लिए, पित्ताशय या लिवर के विकारों, किडनी के क्रोनिक रोग, थायरॉइड विकारों, डायबिटीज़, या कैंसर के टेस्ट किए जा सकते हैं।
खुजली का उपचार
त्वचा की देखभाल
टॉपिकल उपचार
दैहिक उपचार
कारण का समाधान करना, खुजली के उपचार का सबसे महत्वपूर्ण पहलू होता है। साथ ही, दूसरे उपायों से भी खुजली में राहत मिल सकती है।
त्वचा की देखभाल
यदि खुजली त्वचा की ख़ुश्की के कारण हो रही हो, तो त्वचा की बुनियादी देखभाल में बदलाव अक्सर बहुत प्रभावी सिद्ध होते हैं। ख़ुश्की अक्सर बहुत अधिक नहाने और धोने के कारण होती है। त्वचा की देखभाल के बदलावों में कम बार नहाना या धोना, गर्म के बजाए गुनगुना पानी प्रयोग करना, और कम साबुन प्रयोग करना शामिल होना चाहिए।
ख़ुश्क त्वचा को बहुत अधिक रगड़ने या घिसने से बचना चाहिए, और नहाने या धोने के बाद कोई मॉइश्चुराइज़िंग क्रीम लगानी चाहिए।
साथ ही, ख़ुश्क हवा में नमी बढ़ाने (जैसे, सर्दियों में) और ऊनी कपड़े नहीं पहनने से भी मदद मिल सकती है।
टॉपिकल उपचार
टॉपिकल उपचार ऐसे पदार्थ होते हैं जो त्वचा पर लगाए जाते हैं, जैसे क्रीम और लोशन। अधिकतर टॉपिकल उपचार, खुजली के मूल कारण को दूर करने के लिए दिए जाते हैं, उदाहरण के लिए, अटॉपिक डर्माटाईटिस या कॉन्टेक्ट डर्माटाईटिस के कारण त्वचा की सूजन से परेशान लोगों को डॉक्टर कोई कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम दे सकते हैं।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम, लोशन और ऑइंटमेंट का उपयोग केवल तब करना चाहिए जब त्वचा में सूजन हो, जैसे तब जब किसी व्यक्ति को कोई निशान हो। इनका उपयोग तब नहीं करना चाहिए जब
त्वचा संक्रमित हो।
कोई पर्याक्रमण मौजूद हो।
कारण दैहिक हो।
खुजली से राहत के लिए, किसी कारण विशेष को दूर नहीं करने वाले टॉपिकल उपचार भी दिए जा सकते हैं जिनमें मेंथॉल, कैम्फ़र, प्रमॉक्सिन, या कैप्सेसिन से युक्त लोशन या क्रीम शामिल हैं। क्रीम और लोशन जिनमें एंटीहिस्टामाइन डाइफ़ेनिलहाइड्रामिन या एनेस्थेटिक बेंज़ोकैन होता है, उनका सुझाव नहीं दिया जाता है।
डॉक्टर के क्लीनिक में या घर पर अल्ट्रावॉयलेट प्रकाश के संपर्क (फ़ोटोथेरेपी) से त्वचा के खुजलीदार विकार घटाने में मदद मिल सकती है। इससे अक्सर बिना निशान वाली खुजली (जो विभिन्न विकारों से होती है) से भी राहत दिलाने में तब मदद मिलती है जब दूसरे उपचार विफल हो गए हों।
दैहिक उपचार
सिस्टेमिक उपचार ऐसी दवाएँ हैं जिन्हें मुंह से या इंजेक्शन द्वारा शरीर के अंदर लिया जाता है। इनका उपयोग तब होता है जब खुजली शरीर के बड़े भाग में फैली हो या जब टॉपिकल उपचारों से लाभ न मिल रहा हो।
एंटीहिस्टामाइन, विशेष रूप से हाइड्रॉक्ज़ाइन, सबसे अधिक प्रयोग की जाती हैं। कुछ एंटीहिस्टामाइन से उनींदापन छाता है, जैसे सायप्रोहेप्टडिन, डाइफ़ेनिलहाइड्रामिन, और हाइड्रॉक्ज़ाइन। इनसे खुजली में राहत मिलती है, और यदि सोने से कुछ पहले ले ली जाएं तो वे नींद लाने में मदद करती हैं। नींद लाने में लोगों की मदद करना महत्वपूर्ण है क्योंकि गंभीर खुजली नींद को प्रभावित कर सकती है जिससे व्यक्ति की ख़ुशहाली काफ़ी घट जाती है। चूंकि इन दवाओं से आलस हो सकता है, अतः इन्हें दिन में आम तौर पर नहीं दिया जाता है। साथ ही, बुज़ुर्गों को इनका उपयोग बहुत ज़रूरी होने पर और सावधानी के साथ करना चाहिए क्योंकि उनका गिरने का जोखिम अधिक होता है। सेट्रिज़ीन और लोरेटाडीन से कम उनींदापन छाता है पर दुर्लभ मामलों में वे बुज़ुर्गों पर यह प्रभाव डाल सकती हैं। फ़ेक्सोफ़ेनाडीन से कम उनींदापन छाता है पर यह दवा कभी-कभी सिरदर्द उत्पन्न कर देती है। डॉक्सेपिन लोगों को बहुत उनींदा कर देती है और प्रभावी भी है, इसलिए यदि खुजली बहुत तेज़ है तो इसे सोते समय लिया जा सकता है।
कोलेस्टाइरामीन का उपयोग पित्ताशय या लिवर के कुछ विकारों से होने वाली खुजली के उपचार में किया जाता है। हालांकि, कोलेस्टाइरामीन का स्वाद अच्छा नहीं होता है, यह कब्ज पैदा करती है, और दूसरी दवाओं का अवशोषण घटा सकती है।
गाबापेंटिन एक एंटीसीज़र दवाई है जो न्यूरोपैथिक खुजली और किडनी के क्रोनिक रोग से होने वाली खुजली में राहत दे सकती है पर इससे आलसपन हो सकता है।
महत्वपूर्ण मुद्दे
खुजली कई अलग-अलग प्रकार के कारणों से हो सकती है, और हर कारण के लिए अलग उपचार ज़रूरी होता है।
यदि व्यक्ति को निशान या त्वचा की असामान्यताएँ नहीं हैं, तो कोई दैहिक विकार, तंत्रिका की कोई समस्या, या किसी दवाई की प्रतिक्रिया खुजली का कारण हो सकते हैं।
त्वचा की देखभाल के उपायों (जैसे, नहाना सीमित करने, त्वचा को नमी देने, और हवा में नमी बढ़ाने) से त्वचा की ख़ुश्की से होने वाली खुजली में राहत मिलती है।
आम तौर पर टॉपिकल या दैहिक उपचारों से खुजली में राहत मिल जाती है।
