पेल्विक एरिया (श्रोणि पिंड) में बढ़ोतरी महिलाओं में आम है।
पेल्विक एरिया पेट का निचला क्षेत्र है। पेल्विक एरिया में आंतें, निचली मूत्रवाहिनी, ब्लैडर और, शायद ही कभी, एक पेल्विक किडनी (गर्भस्थ शिशु के विकास के दौरान अनुचित स्थिति में किडनी) होते हैं। महिला पेल्विक एरिया में अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा भी शामिल हैं। इनमें से किसी भी अंग में एक पेल्विक मास बन सकता है।
पेल्विक मास के प्रकार जो महिला की उम्र और प्रजनन चरण के आधार पर अलग-अलग हो सकते हैं। यहां गैर-गर्भवती महिलाओं और पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में प्रजनन वर्षों (पहले मासिक धर्म और रजोनिवृत्ति के बीच) के दौरान होने वाले पिंडों या मास पर चर्चा की गई है। बच्चे पेल्विक मास विकसित कर सकते हैं, जिन पर अलग से चर्चा की गई है (बच्चों में महिला में पेल्विक मास देखें)।
पेल्विक मास के लक्षण हो भी सकते हैं या नहीं भी। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं
पेल्विक का धीमा या तेज दर्द जो आता है और चला जाता है (रुक-रुक कर) या स्थिर है (लगातार)
अचानक, गंभीर एब्डॉमिनल दर्द अगर कोई पिंड या मास फट जाता है (टूटता है) या ओवरी या फैलोपियन ट्यूब को मोड़ देता है (एडनेक्सल टॉर्शन नाम का एक विकार)
मासिक धर्म संबंधी असामान्यताएं
यौन गतिविधि के दौरान निचले पेट में दर्द
पेल्विक मास का पता पेल्विक की जांच के दौरान या इमेजिंग के साथ लगाया जा सकता है, जैसे कि अल्ट्रासाउंड या कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT)।
एक पेल्विक मास आमतौर पर कैंसर-रहित (मामूली) होता है, लेकिन कैंसरयुक्त (हानिकारक) हो सकता है।
महिला के आंतरिक प्रजनन अंगों की रचना
महिला के पेल्विक मास का मूल्यांकन
डॉक्टर महिला से उसके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास और दवाओं के बारे में सवाल पूछते हैं। कैंसर का पारिवारिक इतिहास, विशेष रूप से डिम्बग्रंथि, गर्भाशय, स्तन या कोलोरेक्टल कैंसर महत्वपूर्ण है। डॉक्टर डिम्बग्रंथि सिस्ट, गर्भाशय फाइब्रॉइड और यौन संचारित संक्रमणों के लिए जोखिम संबंधी कारकों के इतिहास के बारे में भी पूछते हैं।
डॉक्टर शारीरिक जांच करते हैं, जिसमें पेट और पेल्विक जांच शामिल होती है। पेल्विक जांच में बाहरी शरीर रचना (वल्वा) और आंतरिक शरीर रचना (योनि, गर्भाशय, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय) का मूल्यांकन शामिल है। रेक्टल और योनि की संयुक्त जांच की जा सकती है। इस जांच के लिए, चिकित्सक योनि में तर्जनी उंगली और मलाशय में मध्य उंगली डालते हैं। कभी-कभी पेल्विस के पीछे के हिस्से (रीढ़ की ओर भाग) में या योनि और मलाशय (पेरीनियम) के बीच के ऊतक में पिंड या असामान्यताएं केवल इस प्रकार की जांच के साथ पता लगाई जा सकती हैं।
महिला के बाहरी प्रजनन अंगों की रचना
इतिहास और शारीरिक जांच से मिली जानकारी से अक्सर कारण का पता चलता है और अतिरिक्त जांचें करने की आवश्यकता हो सकती है।
पेल्विक मास के साथ प्रसव उम्र की महिलाओं में मूत्र या रक्त गर्भावस्था जांच की जाती है। गर्भावस्था जांच तब भी की जाती है जब माहवारी या यौन इतिहास के आधार पर गर्भावस्था होने की संभावना नहीं होती है। बिना निदान की गई गर्भावस्था से महिला या गर्भस्थ शिशु को जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। यदि गर्भावस्था जांच सकारात्मक है, तो मास का सबसे संभावित कारण बढ़ा हुआ गर्भाशय है।
यदि डॉक्टर को पेल्विस मास का संदेह होता है तो इमेजिंग, जैसे कि पेल्विक का अल्ट्रासाउंड, अक्सर किया जाता है। (गाइनेकोलॉजिक इमेजिंग अध्ययन भी देखें।)
यदि पेल्विक की जांच के दौरान सर्वाइकल मास पाया जाता है, तो अतिरिक्त जांचों में पापानिकोलाओ (पैप) जांच और बायोप्सी शामिल हो सकती है।
पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं को अतिरिक्त मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि उम्र के साथ पेल्विक मास के कैंसरयुक्त होने का खतरा बढ़ जाता है।
महिला के पेल्विक मास का उपचार
पेल्विक मास का पता लगाने के बाद, चिकित्सक यह निर्धारित करते हैं कि क्या महिला को तत्काल उपचार की आवश्यकता है (उदाहरण के लिए, एक्टोपिक गर्भावस्था, ओवेरियन टोर्शन, या गंभीर रक्तस्राव के साथ टूटी हुई ओवेरियन सिस्ट)। डॉक्टर यह भी निर्धारित करते हैं कि मास कैंसरयुक्त हो सकता है या नहीं। अक्सर गंभीर दर्द का तत्काल उपचार करना पड़ता है।
कुछ मास की निगरानी की जाती है और उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है या उपचार के बिना ठीक हो सकते हैं। कुछ कैंसर-रहित मास के लिए, लक्षणों को दवाओं या न्यूनतम इन्वेसिव कार्यविधियों (जैसे गर्भाशय फाइब्रॉइड एम्बोलाइज़ेशन) के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। हालांकि, कुछ मामलों में, पेल्विक मास के सर्जिकल उपचार या उसे हटाने की आवश्यकता होती है।
महत्वपूर्ण मुद्दे
महिला का पेल्विक मास ओवरी, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय या गर्भाशय ग्रीवा, के साथ-साथ आंतों, निचली यूरेटर, ब्लैडर या शायद ही कभी, पेल्विक किडनी से उत्पन्न हो सकता है।
प्रजनन उम्र की महिलाओं में, पेल्विक मास के सामान्य कारण गर्भाशय फाइब्रॉइड और फ़ॉलिकुलर ओवेरियन सिस्ट होते हैं।
पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, युवा महिलाओं की तुलना में मास के कैंसरयुक्त होने की अधिक संभावना होती है।
कोई पेल्विक मास लक्षण पैदा कर सकता है या नहीं भी कर सकता है और पेल्विक की जांच के दौरान या इमेजिंग जांच के साथ इसका पता लगाया जा सकता है। एक पेल्विक मास आमतौर पर कैंसर-रहित (मामूली) होता है, लेकिन कैंसरयुक्त (हानिकारक) हो सकता है।
पेल्विक मास के साथ प्रसव उम्र की महिलाओं गर्भावस्था जांच करवानी होती है, भले ही गर्भावस्था की संभावना न हो।
डॉक्टर पेल्विक मास वाली महिलाओं का मूल्यांकन करने के लिए इमेजिंग जांचों का उपयोग करते हैं।
