एडनेक्सल टॉर्शन

जब एक अंडाशय मुड़ता है, तो महिलाओं को पेल्विक क्षेत्र में अचानक, गंभीर दर्द होता है। दर्द कभी-कभी मतली और उल्टी के साथ होता है। अचानक दर्द होने से पहले, महिलाओं को कई दिनों तक या कभी-कभी हफ्तों तक भी आंतरायिक, ऐंठनयुक्त दर्द हो सकता है। यह दर्द हो सकता है क्योंकि अंडाशय बार-बार मुड़ जाता है, फिर खुल जाता है। पेट संवेदनशील महसूस हो सकता है।

दर्द केवल एक तरफ महसूस हो सकता है या पूरे श्रोणि क्षेत्र में फैल सकता है।

कुछ महिलाओं को बुखार होता है या दिल की धड़कन तेज़ हो जाती है।

• लक्षण

• पेल्विक परीक्षा

• अल्ट्रासोनोग्राफ़ी

• अन्वेषणात्मक सर्जरी

डॉक्टर आमतौर पर लक्षणों और पैल्विक परीक्षण के परिणाम और अल्ट्रासोनोग्राफी के आधार पर एडनेक्सल टॉर्शन का संदेह करते हैं।

योनि (ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासोनोग्राफी) में दाखिल किए गए एक अल्ट्रासाउंड उपकरण का उपयोग करके अल्ट्रासोनोग्राफी की जाती है। यदि अंडाशय मुड़ जाता है, तो यह प्रक्रिया अंडाशय में बढ़े हुए अंडाशय या द्रव्यमान को दिखा सकती है, जो एडनेक्सल टॉर्शन के निदान का समर्थन करती है। कलर डॉपलर अल्ट्रासोनोग्राफी आमतौर पर यह निर्धारित कर सकती है कि अंडाशय में रक्त प्रवाह बंद हो गया है या नहीं।

निदान की पुष्टि करने का एकमात्र तरीका अंडाशय को देखने के लिए सर्जरी है।

• मुड़े हुए अंडाशय को खोलने के लिए सर्जरी

यदि एडनेक्सल टॉर्शन का संदेह है, तो मुड़े हुए अंडाशय की जांच के लिए तुरंत सर्जरी की जाती है और इस प्रकार निदान की पुष्टि की जाती है और यदि यह मुड़ी हुई है, तो इसे खोला जाता है।

निम्नलिखित प्रक्रियाओं में से एक का उपयोग अंडाशय को खोलने और इस प्रकार बचाने के लिए किया जाता है:

• लैप्रोस्कोपी: डॉक्टर पेट में एक या अधिक छोटे चीरे लगा सकते हैं। वे फिर एक चीरे के माध्यम से देखने की नली (लैप्रोस्कोप) दाखिल करते हैं। अन्य चीरों के माध्यम से दाखिल किए गए उपकरणों का उपयोग करके, वे अंडाशय को, और यदि मुड़ गई हैं, तो फैलोपियन ट्यूब को भी खोलने की कोशिश करते हैं। लैप्रोस्कोपी अस्पताल में की जाती है और आमतौर पर एक सामान्य संवेदनाहारी की आवश्यकता होती है, लेकिन इसके लिए रात भर रहने की आवश्यकता नहीं होती है।

• लैप्रोटॉमी: दुर्लभ मामलों में, डिम्बग्रंथि का द्रव्यमान अधिक होने पर डॉक्टरों को पेट में बड़ा चीरा लगाने की ज़रूरत हो सकती है। लैप्रोस्कोप का उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि डॉक्टर सीधे प्रभावित अंगों को देख सकते हैं। लैप्रोटॉमी के लिए प्रक्रिया के बाद लंबी अवधि के अवलोकन या अस्पताल में रात भर रहने की आवश्यकता होती है और लैप्रोस्कोपी की तुलना में प्रक्रिया के बाद अधिक दर्द हो सकता है।

यदि एक अंडाशयी सिस्ट मौजूद है और अंडाशय को बचाया जा सकता है, तो सिस्ट को निकाल दिया जाता है (जिसे सिस्टेक्टोमी कहा जाता है)।

यदि रक्त की आपूर्ति बंद हो गई थी और ऊतक मर गया है, तो फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय (सेल्पिंगो-उफोरेक्टॉमी) को निकालना आवश्यक है।

यदि एक अंडाशयी ट्यूमर मौजूद है, तो पूरे अंडाशय को हटा दिया जाता है (जिसे उफोरेक्टॉमी कहा जाता है)।