पेल्विक एरिया पेट का निचला क्षेत्र है। पेल्विक क्षेत्र में आंतें, निचला यूरेटर और ब्लैडर शामिल होते हैं। महिला पेल्विक एरिया में अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा भी शामिल हैं। इनमें से किसी भी अंग में एक पेल्विक मास बन सकता है। पेल्विक मास के शिशुओं और छोटे बच्चों में असामान्य हैं, लेकिन वे कभी-कभी होते हैं।
महिला के आंतरिक प्रजनन अंगों की रचना
बच्चों और शिशुओं में पेल्विक मास पर यहां चर्चा की गई है। वयस्क महिलाओं में पेल्विक मास की चर्चा के लिए महिला पेल्विक मास देखें।
पेल्विक मास के लक्षण हो भी सकते हैं या नहीं भी। कुछ लक्षण जो बच्चों में हो सकते हैं उनमें शामिल हैं
महिला पेल्विक मास का सबसे आम प्रकार आयु समूह के अनुसार अलग-अलग होता है।
नवजात और शिशुओं में एक प्रकार का पेल्विक मास हो सकता है जिसे फ़ॉलिकुलर ओवेरियन सिस्ट कहा जाता है, जो गर्भावस्था के दौरान मां से गर्भस्थ शिशु को पास होने वाले हार्मोन के कारण हो सकता है। गर्भस्थ शिशु में कोई सिस्ट विकसित हो सकती है और गर्भवती महिला के अल्ट्रासाउंड के दौरान पता लगाया जा सकता है या सिस्ट जन्म के बाद बन सकती है और पता लगाया जा सकता है।
बच्चों में, ओवेरियन के मास फ़ॉलिकुलर ओवेरियन सिस्ट हो सकते हैं या शायद ही कभी, ट्यूमर जो कैंसर-रहित (मामूली) या कैंसरयुक्त (हानिकारक) होते हैं।
ओवरी में फ़्लूड से भरी कैविटी (फॉलिकल) से फ़ॉलिकुलर ओवेरियन सिस्ट बनती हैं।
ओवेरियन का मामूली मास आमतौर पर धीरे-धीरे बढ़ता है और दुर्लभ रूप से कैंसरयुक्त बन जाता है।
जर्म सेल ट्यूमर उन कोशिकाओं से शुरू होते हैं जो अंडे का उत्पादन करती हैं और बच्चों में ओवेरियन ट्यूमर का सबसे आम प्रकार हैं।
कुछ सिस्ट और ट्यूमर हार्मोन रिलीज करते हैं और असामयिक (शुरुआती) यौवन का कारण बन सकते हैं।
बच्चों में महिला पेल्विक मास का मूल्यांकन
इतिहास
डॉक्टर एक बच्चे के लक्षणों के बारे में पूछते हैं, जिसमें मास से जुड़े लक्षण (जैसे दर्द, दबाव, योनि से रक्तस्राव, बुखार) शामिल हैं। डॉक्टर बच्चे के मेडिकल इतिहास के बारे में भी पूछते हैं। मेडिकल इतिहास माता-पिता (या देखभाल करने वाला) और यदि उम्र उपयुक्त हो तो बच्चे से प्राप्त किया जाता है। शिशुओं के लिए, डॉक्टर पूछते हैं कि क्या गर्भावस्था या जन्म के दौरान कोई जटिलताएं थीं। कैंसर का पारिवारिक इतिहास महत्वपूर्ण है।
शारीरिक परीक्षण
उसके बाद डॉक्टर एक शारीरिक जांच करते हैं।
यदि पेल्विक जांच आवश्यक है, तो डॉक्टर जांच के बारे में माता-पिता और बच्चे से बात करते हैं, ताकि वे जान सकें कि क्या उम्मीद करनी है और बच्चे और डॉक्टर के बीच विश्वास कायम हो सके। जांच का लक्ष्य डर या बच्चे के लिए अनावश्यक असुविधा पैदा किए बिना आवश्यक जानकारी प्राप्त करना होना चाहिए। एक बाहरी पेल्विक (वल्वा [लैबिया] की) और योनि के छेद की जांच की जा सकती है, यदि आंतरिक पेल्विक जांच की आवश्यकता होती है, तो बच्चे को आमतौर पर एनेस्थीसिया दिया जाता है ताकि जांच असुविधा के बिना की जा सके।
महिला के बाहरी प्रजनन अंगों की रचना
परीक्षण
इतिहास और शारीरिक जांच से प्राप्त जानकारी से अक्सर कारण का पता चल जाता है और अतिरिक्त जांचों जिन्हें करवाने की ज़रूरत हो सकती है।
इमेजिंग आमतौर पर पेल्विक मास के मूल्यांकन के लिए किया जाता है। पहली इमेजिंग जांच आमतौर पर पेल्विक का अल्ट्रासाउंड होता है। यदि अल्ट्रासाउंड अनिर्णायक है, तो मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) जैसी एक और इमेजिंग जांच की आवश्यकता हो सकती है।
यदि डॉक्टर को पेल्विक के संक्रमण का संदेह है, तो पूर्ण रक्त गणना की जाती है।
यदि जननांगों में खुजली होता है, तो डॉक्टर बच्चों के लिए उपयुक्त तरीकों का उपयोग करके एक नमूना एकत्र करते हैं। नमूने की जांच सामान्य योनि संक्रमण के लिए की जाती है। यदि यौन शोषण का संदेह है, तो रक्त जांचों और मूत्र या योनि के नमूनों के साथ यौन संचारित संक्रमणों के लिए जांच की जाती है।
यदि असामयिक यौवन के संकेत हैं, तो हार्मोनल जांचें की जाती हैं।
बच्चों में महिला पेल्विक मास का उपचार
कुछ पेल्विक मास (उदाहरण के लिए, कुछ मामूली ओवेरियन सिस्ट) में उपचार की आवश्यकता नहीं पड़ती है।
यदि कोई ट्यूमर कैंसरयुक्त लगता है, तो ट्यूमर का मूल्यांकन करने और उसे हटाने के लिए सर्जरी की जाती है।
सामान्य माहवारी प्रवाह को रोकने या उसमें बाधा डालने वाले मास को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
महत्वपूर्ण मुद्दे
कोई पेल्विक मास लक्षण पैदा कर सकता है या नहीं भी कर सकता है और कैंसर-रहित (मामूली) या कैंसरयुक्त (हानिकारक) भी हो सकता है।
नवजात और शिशु गर्भावस्था के दौरान मां से पास होने वाले हार्मोन के कारण फ़ॉलिकुलर ओवेरियन सिस्ट विकसित कर सकते हैं।
जर्म सेल ट्यूमर बच्चों में ओवेरियन ट्यूमर का सबसे आम प्रकार है।
डॉक्टर एक संदिग्ध पेल्विक मास वाले बच्चे का मूल्यांकन करने के लिए इमेजिंग जांचों का उपयोग करते हैं।
