अस्पताल में भर्ती कराया जाना

लोगों को निम्न सामान भी साथ में लाना चाहिए:

• हाथ-मुंह धोने का सामान, साथ में रेज़र भी अगर घर में इस्तेमाल करते हैं

• एक लबादा

• सोते समय पहनने के कपड़े

• चप्पलें

• चश्में, हियरिंग एड, और डेन्चर (यदि वे घर पर उपयोग किए जाते हैं)

• सांस लेने में मदद करने के लिए CPAP (कंटीन्यूअस पॉजिटिव एयरवे प्रेशर) मशीन (अगर वे उपयोग करते हों, तो)

• कुछ व्यक्तिगत वस्तुएं, जैसे कि प्रियजनों की फ़ोटो, ताकि वे सहज महसूस करें और अगर वे चाहें, तो पढ़ने के लिए कुछ चीज़

• सेल फोन और सेल फोन चार्जर

अगर किसी बच्चे को अस्पताल में भर्ती कराया जा रहा है, तो माता-पिता को बच्चे का पसंदीदा कंबल या स्टफ्ड टॉय जैसी कोई आरामदायक वस्तु उसके लिए लानी चाहिए।

चूंकि अस्पताल में सामान अक्सर खो जाते हैं (विशेष रूप से कमरे बदलते समय), इसलिए सभी निजी सामानों पर मार्क या लेबल लगा देना चाहिए। कीमती सामान (जैसे कि शादी की अंगूठी या अन्य गहने, क्रेडिट कार्ड और बड़ी रकम) को अस्पताल में नहीं लाना चाहिए।

बहुत से लोग अस्पताल में अपनी खुद की दवाइयाँ लाते हैं, ताकि वे अपनी दवाइयों का उपयोग कर सकें। हालांकि, यह सुनिश्चित करने के लिए कि मरीज़ सही प्रकार की दवाइयाँ और उनकी सही खुराक लेते रहें, उन्हें इसके बजाय वही या उनसे मिलती-जुलती दवाइयाँ अस्पताल की ओर से दी जाती हैं। अगर लोग अस्पताल में बाहर की दवाइयाँ लाते हैं, ताकि डॉक्टर या अस्पताल के कर्मचारी उनकी समीक्षा कर सकें, तो उन दवाइयों को चिकित्सा रिकॉर्ड में नोट करने के बाद आमतौर पर परिवार के सदस्य या दोस्त के ज़रिए घर वापस भेज दिया जाता है।

इसलिए, सामान्य तौर पर प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाइयों को घर पर ही छोड़कर आना चाहिए। महंगी, असामान्य या मुश्किल से मिलने वाली दवाइयाँ इसका अपवाद होती हैं। इन दवाइयों को लेकर आना चाहिए, क्योंकि हो सकता है कि अस्पताल तुरंत वैसी ही दवाइयाँ उपलब्ध न करा पाए। ऐसी दवाइयों में बहुत कम मिलने वाली कीमोथेरेपी संबंधी दवाइयाँ और प्रयोगात्मक दवाइयाँ शामिल होती हैं। ऐसे मामलों में, वह दवाई अस्पताल के फ़ार्मासिस्ट को दिखाई जाती है, जो उसे देने से पहले उसकी जांच और सत्यापन करता है। व्यक्ति के अस्पताल में रहने के दौरान, उस दवाई को स्टोरेज एरिया में रखा जाता है और उसकी हर खुराक नर्स उस मरीज़ को देती है।

अस्पताल में भर्ती होने वाले लगभग हर व्यक्ति में एक IV लाइन लगाई जाती है। IV लाइन एक लचीली ट्यूब (कैथेटर) होती है जिसे एक शिरा में डाला जाता है, आमतौर पर बांह के टेढ़े हिस्से में एक शिरा के अंदर। IV लाइनों का उपयोग, लोगों को फ़्लूड, दवाइयाँ और आवश्यकता होने पर पोषक तत्व देने के लिए किया जा सकता है।

अगर लोगों को ज़्यादा दिनों तक अस्पताल में रहना पड़ता है, तो शिरा में असुविधा होने से बचने के लिए IV लाइन को बांह में किसी अलग जगह पर लगाना पड़ सकता है।

अस्पताल में भर्ती सभी लोगों से पूछा जाता है कि क्या उन्होंने कोई लिविंग विल बनाई हुई है, जिसमें रिससिटैशन से संबंधित उनकी प्राथमिकताओं के बारे में लिखा हो और बताया गया हो कि रिससिटैशन के लिए उनकी प्राथमिकताएं क्या हैं, भले ही वे मामूली समस्याओं के लिए अस्पताल में हों और उसके अलावा वे स्वस्थ हों। इसलिए, लोगों को यह नहीं सोच लेना चाहिए कि वे गंभीर रूप से बीमार हैं इसलिए उनसे यह सवाल पूछा जा रहा है।

रिससिटैशन के उपायों में शामिल हैं:

• कार्डियोपल्मनरी पुनर्जीवन (CPR)

• हृदय को बिजली का झटका देना

• कुछ दवाइयों का उपयोग

• गले में एक श्वास नली (इंट्यूबेशन) डालना और सांस लेने में मदद करने के लिए एक मशीन का उपयोग (मैकेनिकल वेंटिलेशन)

• आहार-पोषण देने के उद्देश्य से पेट में एक फीडिंग ट्यूब डालना

रिससिटैशन के उपायों के बारे में निर्णय लेना एक बहुत ही निजी मामला है और यह कई कारकों पर निर्भर करता है, जैसे व्यक्ति के स्वास्थ्य, अनुमानित जीवन-काल (लाइफ एक्स्पेक्टेंसी), लक्ष्यों, मूल्यों और धार्मिक और दार्शनिक मान्यताओं और परिवार के सदस्यों की राय आदि। आदर्श रूप में, लोगों को अपने परिवार के सदस्यों, डॉक्टरों और अन्य लोगों के साथ मुद्दों पर चर्चा करने के बाद स्वयं निर्णय लेना चाहिए। उन्हें दूसरों को अपने लिए यह निर्णय लेने की अनुमति नहीं देनी चाहिए।

लोग रिससिटैशन के लिए मना करने का निर्णय कर सकते हैं अगर वे बुज़ुर्ग हैं और ऐसा महसूस करते हैं कि उन्होंने एक भरपूर जीवन जी लिया है या यदि उन्हें ऐसा कोई विकार है जिसमें उनकी जीवन प्रत्याशा कम है या ऐसा विकार है जो उनके बेहतर जीवन जीने में अड़चन बनता है। डॉक्टर यह सुझाव दे सकते हैं कि अगर किसी व्यक्ति को कोई लाइलाज बीमारी या कोई ऐसा विकार है जिसके कारण रिससिटैशन के बाद सामान्य जीवन जीने की स्थिति में लौटना संभव न हो, तो लोग रिससिटैशन के उपायों के लिए मना कर सकते हैं। अगर लोग रिससिटैशन के लिए मना करने का निर्णय लेते हैं, तो डॉक्टर अपने चार्ट पर डू-नॉट-रिससिटेट (DNR) या डू-नॉट-अटेम्प्ट-रिससिटैशन (DNAR) ऑर्डर लिख देते हैं।

रिससिटैशन उपायों के लिए मना करने का मतलब उपचार के लिए मना करना नहीं है। उदाहरण के लिए, जिन लोगों के पास DNR या DNAR ऑर्डर होता है, इसके बावजूद, उनके दिल की धड़कन बंद होने तक या उनकी सांस रुकने तक, उन सभी विकारों के लिए उनका इलाज किया जाता है। आरामदायक देखभाल और दर्द के लिए उपचार हमेशा प्रदान किया जाता है और अपने जीवन की आखिरी सांसें गिन रहे लोगों की ऐसी देखभाल करने पर स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर अच्छी तरह ध्यान देते हैं।

अगर रोगी ऐसा संकेत देते हैं कि उन्हें नहीं पता कि कैसे उत्तर देना है, तो डॉक्टर मान लेते हैं कि रिससिटैशन के सभी उपायों के लिए उनकी सहमति है।

रोगी किसी भी समय अपने डॉक्टर को बताकर रिससिटैशन के उपायों के बारे में अपना निर्णय बदल सकता है। उन्हें यह बताने की ज़रूरत नहीं होती कि उन्होंने अपना निर्णय क्यों बदल लिया है।

आम तौर पर, रिससिटैशन के उपाय करने से शरीर के सामान्य कार्य पहले जैसे हो जाएंगे, और इसके बाद सांस लेने में सहायता और अन्य किसी सहायता की और ज़रूरत नहीं पड़ेगी। हालांकि, आमतौर पर टीवी शो और फिल्मों में जो दिखाया जाता है, उसके विपरीत, इन प्रयासों से लाभ मिलने की संभावना अलग-अलग होती है, जो व्यक्ति की उम्र और संपूर्ण स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करती है। इन प्रयासों से युवा और स्वस्थ लोगों को अधिक लाभ मिलता है और बुजुर्ग व गंभीर विकारों से पीड़ित लोगों को बहुत कम लाभ मिलता है। हालांकि, पहले से यह पता नहीं लगाया जा सकता कि रिससिटैशन के बाद किसे लाभ मिलेगा और किसे नहीं।

इसके अलावा, रिससिटैशन से समस्याएं भी हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, पसली टूटने (रिब फ्रैक्चर) के कारण छाती सिकुड़ सकती है, इसके अलावा, अगर रोगी को रिससिटैशन देने से कुछ देर पहले उसके मस्तिष्क को भरपूर ऑक्सीजन न मिले, तो उसके मस्तिष्क को नुकसान पहुंच सकता है।

अगर रोगी ऐसा संकेत देते हैं कि वे रिससिटैशन नहीं लेना चाहते हैं (DNR या DNAR ऑर्डर), तो उनकी कलाई पर एक प्लास्टिक ब्रेसलेट बाँधा जाता है और अस्पताल में रहने के दौरान उनकी पसंद को दर्शाने के लिए इसे बाँधे रखा जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर यह बताने के लिए एक पोर्टेबल मेडिकल ऑर्डर या प्रोवाइडर ऑर्डर फ़ॉर लाइफ़-सस्टेनिंग ट्रीटमेंट (POLST) नाम का एक फ़ॉर्म भी भरता है कि मरीज़ रिससिटैशन नहीं लेना चाहता। लोगों को यह फ़ॉर्म उनके रिकार्ड्स के लिए दिया जाता है। बाद में, जिन लोगों को कोई गंभीर बीमारी है वे अस्पताल से छुट्टी होने के बाद, इस फ़ॉर्म को घर पर किसी खास जगह पर चिपका सकते हैं (उदाहरण के लिए, रेफ़्रिजरेटर पर), ताकि अगर वे घर पर बेहोश पाए जाते हैं तो इसकी जानकरी मिल सके। फॉर्मल POLST और इसी तरह के कार्यक्रम हर राज्य या कम्युनिटी में मौजूद नहीं हैं, लेकिन अब ये काफ़ी जगहों पर तेज़ी से फैल रहे हैं।