अस्पताल से प्राप्त संक्रमण

इनके द्वाराMichael Joseph Pistoria, MEng, DO, Lehigh Valley Hospital - Coordinated Health
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अक्तू॰ २०२३

जिन लोगों को हॉस्पिटल में भर्ती कराया जाता है, उन्हें वहां संक्रमण होने का खतरा होता है। ऐसे संक्रमणों को नॉसोकॉमियल इफ़ेक्शन कहा जाता है। अमेरिका में, अस्पताल में भर्ती होने वाले लगभग 4 से 5% लोगों को अस्पताल में रहने के दौरान कोई संक्रमण हो जाता है और इनमें से लगभग 75,000 लोगों की हर साल मृत्यु हो जाती है। (अस्पताल में भर्ती होने के कारण होने वाली समस्याएं भी देखें।)

संक्रमण का खतरा अधिक होता है

  • शिशु

  • बुजुर्ग लोग

  • ऐसे लोग जिनमें कमज़ोर प्रतिरक्षा प्रणाली है

  • उन रोगियों को जिनमें चीर-फाड़ वाली मेडिकल डिवाइस लगी हैं जैसे कि इंट्रावीनस कैथेटर, यूरिनरी ड्रेनेज कैथेटर और एयरवे ट्यूब (वेंटिलेटर पर सांस लेने में सहायता के लिए)

नॉसोकॉमियल इंफेक्शन बैक्टीरिया या फ़ंगस के कारण हो सकता है। बैक्टीरिया और फ़ंगस से होने वाले संक्रमण खतरनाक और जानलेवा हो सकते हैं।

हॉस्पिटल से लिए गए संक्रमणों के जीवाणुओं में, कई सामान्य एंटीबायोटिक्स के विरुद्ध रेजिस्टेंस (प्रतिरोधात्मक क्षमता) बन जाती है। हॉस्पिटल में एंटीबायोटिक्स का लगातार इस्तेमाल करने से रेजिस्टेंट स्ट्रेन विकसित हो सकते हैं।

अस्पताल में होने वाले संक्रमणों में निमोनिया, मूत्र पथ के संक्रमण, सर्जरी के चीरों का संक्रमण और रक्त के संक्रमण शामिल होते हैं।

फेफड़ों में संक्रमण

जो लोग बिस्तर पर पड़े रहते हैं उनके फेफड़ों का ज़्यादा इस्तेमाल न होने के कारण, सांस को नियंत्रित करने वाली मांसपेशियाँ कमज़ोर हो सकती हैं। इससे आगे चलकर, गहरी सांस लेना मुश्किल हो सकता है और हो सकता है कि वायुमार्ग में म्युकस जमा होने पर वे लोग म्युकस को साफ करने के लिए ज़ोर से न खांस पाएं। म्युकस जमा होने पर, वायुमार्ग से बैक्टीरिया को अच्छी तरह से नहीं निकाला जा सकता और इससे निमोनिया हो सकता है।

फेफड़ों के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है, अगर:

  • वेंटिलेटर का इस्तेमाल किया गया है, जो जोखिम को बढ़ा देता है

  • पहले कभी एंटीबायोटिक से इलाज किया हो

  • हृदय, फेफड़े, लिवर या गुर्दे के विकार जैसे अन्य विकार हों

  • उम्र 70 वर्ष से अधिक हो

  • नर्सिंग होम में रह रहे हों

  • पेट या छाती की सर्जरी हुई हो

  • प्रोटोन पंप इन्हिबिटर जैसी कुछ दवाएँ ले रहे हैं, जो पेट के एसिड को कम करती हैं

गहरी सांस लेने और खांसने के व्यायाम फेफड़ों के संक्रमण को रोकने में मदद कर सकते हैं। ये व्यायाम फेफड़ों को खुला रखने में मदद कर सकते हैं और श्वास की मांसपेशियों को कमज़ोर होने से रोक सकते हैं।

मूत्र पथ के संक्रमण

कभी-कभी हॉस्पिटल में भर्ती रोगी के मूत्राशय में ड्रेनेज ट्यूब (यूरिनरी कैथेटर) रखी जाती है। अगर डॉक्टरों को बारीकी से यह निगरानी करने की आवश्यकता महसूस होती है कि रोगी के शरीर में कितना पेशाब बनता है—उदाहरण के लिए, गंभीर रूप से बीमार रोगियों के मामले में, तो ऐसे में वे उनमें एक कैथेटर डाल सकते हैं। पहले के समय में, डॉक्टर उन लोगों में यूरिनरी कैथेटर लगाते थे जिन्हें मूत्र असंयमता की समस्या थी। हालांकि, कैथेटर से मूत्र पथ के संक्रमण का जोखिम काफी बढ़ जाता है, क्योंकि इनके माध्यम से बैक्टीरिया के लिए मूत्राशय में प्रवेश करना आसान हो जाता है।

इसलिए, मूत्र पथ के संक्रमण को रोकने के लिए डॉक्टर यही प्रयास करते हैं कि इन कैथेटर का बहुत कम इस्तेमाल किया जाए। इस्तेमाल करते समय, कैथेटर को सावधानी से साफ किया जाना चाहिए और नियमित रूप से इसकी जांच की जानी चाहिए। अगर रोगी को मूत्र नियंत्रण की समस्या है, तो यूरिनरी कैथेटर की तुलना में बेहतर विकल्प है डायपर का इस्तेमाल करना, क्योंकि इसे आप जितनी बार चाहें बदल सकते हैं।

हॉस्पिटल से लिए गए संक्रमण से बचाव करना

अस्पताल में होने वाले संक्रमणों से बचाव के लिए अस्पताल के स्टाफ़ द्वारा इस्तेमाल किए जाने वाले आम उपायों में निम्न शामिल हैं:

  • बार-बार हाथ धोना

  • अल्कोहल-आधारित हैंड सैनिटाइज़र का बार-बार इस्तेमाल करना

  • प्रक्रियाएं पूरी होने पर, दस्ताने और गाउन जैसे प्रोटेक्टिव गियर का इस्तेमाल करना

जीवाणुओं को प्रतिरोधी बनने से रोकने के लिए, कई अस्पतालों में एंटीबायोटिक्स के उपयोग को सीमित करने के कार्यक्रम चलाए जाते हैं, ताकि ये दवाइयाँ केवल उन्हीं लोगों को दी जाएं, जिनमें संक्रमण होने की पुष्टि हो चुकी हो। इसके अलावा, कई हॉस्पिटल रेजिस्टेंस को विकसित होने से रोकने के लिए, सबसे नए और सबसे शक्तिशाली एंटीबायोटिक्स दवाओं के इस्तेमाल को भी सीमित करते हैं।

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