बेड रेस्ट के कारण होने वाली समस्या

पैर की चोट, पैर की सर्जरी या बेड रेस्ट से रोगी को अपने पैरों का इस्तेमाल करने में परेशानी हो सकती है। जब पैरों का इस्तेमाल नहीं किया जा रहा होता है, तब रक्त पैरों की नसों से हृदय की ओर बहुत ज़्यादा धीरे प्रवाहित होता है। इस धीमी गति से चलने वाले रक्त में रक्त के थक्के बनने की संभावना अधिक होती है। पैर के रक्त के थक्के (डीप वीनस थ्रॉम्बोसिस) कभी-कभी पैर से फेफड़ों तक जाते हैं और वहां एक रक्त वाहिका को अवरुद्ध करते हैं (जिसे पल्मोनरी एम्बोलिज़्म कहा जाता है)। ये थक्के जानलेवा हो सकते हैं।

ब्लड क्लॉट बनने से रोकने के लिए न्यूमेटिक कंप्रेशन स्टॉकिंग का उपयोग किया जा सकता है। एक इलेक्ट्रिक पंप द्वारा संचालित, ये स्टॉकिंग्स बार-बार पिंडलियों को दबाते हैं और रक्त को नसों में और उसके माध्यम से ले जाते हैं।

जिन रोगियों में रक्त के थक्के बनने का ज़्यादा जोखिम होता है, उन्हें कोई एंटीकोग्युलेन्ट (जैसे हैपेरिन) दिया जा सकता है, जिसे पेट या बांह की त्वचा के नीचे इंजेक्ट किया जाता है। कभी-कभी एंटीकोग्युलेन्ट मुंह से खाने के लिए दी जाती है। एंटीकोग्युलेन्ट रक्त को जमने से रोकने में मदद करते हैं और कभी-कभी इन्हें "ब्लड थिनर" कहा जाता है।

जब लोग बिस्तर पर रहते हैं या कम सक्रिय होते हैं, तो मल आंतों और मलाशय (फ़ीस) से होकर और शरीर से बाहर बहुत धीरे-धीरे निकलता है। इस तरह से कब्ज होने की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, हो सकता है कि अस्पताल में भर्ती मरीज़ ऐसी कुछ दवाएँ (जैसे कुछ दर्द निवारक दवाएँ) ले रहे हों, जिनसे कब्ज होता है।

कब्ज़ से बचने के लिए, स्टाफ़ के सदस्य रोगियों को बहुत सारा फ़्लूड पीने के लिए प्रोत्साहित करते हैं और उनके खाने में अतिरिक्त फाइबर या सप्लीमेंट (पूरक) को शामिल किया जाता है। डॉक्टर रोगी से स्टूल सॉफ्टनर या लेक्सेटिव लेने को कह सकते हैं और उसे हॉस्पिटल से छुट्टी मिलने के बाद भी जारी रखना पड़ सकता है।

गंभीर बीमारी से पीड़ित कई लोगों और लंबे समय तक बिस्तर में रहने वाले लोगों को डिप्रेशन की समस्या हो जाती है। लोगों के साथ कम संपर्क होने और असहाय महसूस करने से भी डिप्रेशन हो सकता है।

लंबे समय तक बिस्तर पर एक ही स्थिति में रहने से त्वचा के उन भागों पर दबाव पड़ता है जो बिस्तर को छूते हैं। यह दबाव उन क्षेत्रों में रक्त की आपूर्ति को काट देता है। रक्त की आपूर्ति बहुत अधिक समय तक बंद रहने से ऊतक टूट जाते हैं, जिसके कारण एक प्रेशर सोर (जिसे प्रेशर अल्सर या बैडसोर भी कहा जाता है) हो जाता है। प्रेशर सोर 2 घंटे से कम जितने समय में बनना शुरू हो सकते हैं।

प्रेशर सोर बनने की संभावना उनमें अधिक होती है

• जो कम-पोषित हैं

• जिनका अनजाने में पेशाब निकल जाता है (जिन्हें असंयमता की समस्या है)

कम-पोषित होने से त्वचा पतली, शुष्क, सख्त हो जाती है और इसके फटने या टूटने की संभावना अधिक हो जाती है। इनकॉन्टिनेन्स होने से त्वचा मूत्र के संपर्क में आ जाती है, जो इसे नरम कर देती है, जिससे यह फटकर खुल जाती है।

प्रेशर सोर आमतौर पर पीठ के निचले हिस्से, टेलबोन, एड़ी, कोहनी और कूल्हों पर होते हैं। प्रेशर सोर गंभीर स्थिति में होने से संक्रमण हो सकता है जो रक्तप्रवाह (सेप्सिस) में फैल जाता है।

अगर किसी रोगी को हिलने-डुलने में कठिनाई होती है, तो स्टाफ़ के सदस्य समय-समय पर बिस्तर में रोगी की स्थिति को बदलते रहते हैं, ताकि प्रेशर सोर को बनने से रोका जा सके। प्रेशर सोर के किसी भी संकेत को पहचानने के लिए त्वचा का निरीक्षण किया जाता है। शरीर के जो हिस्से बिस्तर के संपर्क में हैं, जैसे कि एड़ी, उनकी रक्षा के लिए उन पर पैड्स को रखा जा सकता है। अगर किसी व्यक्ति के पास पहले से ही प्रेशर सोर हैं, तो एक विशेष बिस्तर जो दबाव को पुनर्वितरित करने के लिए हवा का इस्तेमाल करता है, का इस्तेमाल किया जा सकता है, ताकि दबाव किसी एक क्षेत्र पर बहुत अधिक समय तक न रहे।

जब हड्डियां नियमित रूप से वज़न सहन नहीं कर पाती (यानी, जब लोग ज़्यादा खड़े नहीं होते या चलते नहीं हैं), तो हड्डियां कमज़ोर हो जाती हैं और फ्रैक्चर होने का खतरा बढ़ जाता है।

जब मांसपेशियों का इस्तेमाल नहीं होता है, तो वे कमज़ोर हो जाती हैं। बिस्तर पर रहने से जोड़ों—मांसपेशियों और उनके आसपास के ऊतकों (लिगामेंट और टेंडन) में—अकड़न आ सकती है। समय के साथ, मांसपेशियाँ स्थायी रूप से छोटी हो सकती हैं और अकड़े हुए जोड़ स्थायी रूप से झुक सकते हैं—जिसे संकुचन कहा जाता है।

इस दुष्चक्र का परिणाम हो सकता है: लोग एक विकार या सर्जरी के कारण बिस्तर पर रहते हैं, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियाँ कमजोर हो जाती हैं और जोड़ों में अकड़न हो जाती है, जिससे हिलना-डुलना (खड़े होने और चलने सहित) और भी मुश्किल हो जाता है।