हैपेटाइटिस B वायरस के संक्रमण से लिवर में सूजन आ जाती है।
नवजात शिशु प्रसव के दौरान या कभी-कभी जन्म के बाद संक्रमित हो सकते हैं।
जिन नवजात शिशुओं में लक्षण विकसित होते हैं उनमें पीलिया, सुस्ती और विकास तथा वजन में कमी (पहले विकास में विफलता) हो जाती है।
निदान आमतौर पर ब्लड परीक्षण पर आधारित होता है।
नवजात शिशुओं को संक्रमण से बचाने के लिए हैपेटाइटिस B का टीका और कभी-कभी हैपेटाइटिस B इम्यून ग्लोब्युलिन दिया जाता है।
बच्चों को जीवन में बाद में लिवर की समस्याओं का खतरा होता है।
(नवजात शिशुओं में संक्रमण का विवरण और हैपेटाइटिस का विवरण भी देखें।)
हैपेटाइटिस B एक प्रकार का हैपेटाइटिस वायरस है जिसके संपर्क में नवजात शिशु आ सकते हैं और नवजात शिशुओं में यह बड़ी चिंता का कारण है।
संक्रमण प्रसव के दौरान या जन्म देने के दौरान होता है यदि माँ को संक्रमण होता है और नवजात शिशु प्रसव के दौरान या जन्म देने के दौरान योनि में रक्त या फ़्लूड के संपर्क में आता है। हालांकि, नवजात शिशु जन्म के बाद अन्य स्रोतों जैसे कि माँ के रक्त, लार, मल, पेशाब या दूध से संक्रमित हो सकते हैं।
नवजात शिशुओं में HBV संक्रमण के लक्षण
हैपेटाइटिस B वायरस (HBV) के संक्रमण से पीड़ित ज़्यादातर नवजात शिशुओं में जन्म के समय कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन उनके शरीर में संक्रमण बना रहता है।
जिन महिलाओं को गर्भावस्था के दौरान एक्यूट हैपेटाइटिस B होता है, तो उनके नवजात शिशुओं का जन्म के समय कम वज़न होता है, भले ही वे संक्रमित हों या ना हों।
कभी-कभी, संक्रमित नवजात शिशुओं को एक्यूट हैपेटाइटिस B होता है, जो आमतौर पर हल्का होता है और बिना इलाज के चला जाता है। उनमें पीलिया (त्वचा का रंग या आंखों के सफेद भाग का पीला हो जाना), सुस्ती, विकास और वजन में कमी, पेट में सूजन, तथा मिट्टी के रंग का मल होना शुरू हो जाता हैं। दुर्लभ मामलों में ही संक्रमण गंभीर और घातक होता है।
लिवर की दीर्घकालिक बीमारी (जैसे क्रोनिक हैपेटाइटिस या सिरोसिस) विकसित हो सकती है, लेकिन आमतौर पर बाल्यावस्था के दौरान इसके लक्षण उत्पन्न नहीं होते।
नवजात शिशुओं में HBV संक्रमण का निदान
रक्त की जाँच
लिवर का अल्ट्रासाउंड
डॉक्टर हैपेटाइटिस B वायरस के साथ-साथ वायरस के प्रति एंटीबॉडीज़ देखने के लिए ब्लड परीक्षण करते हैं। डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए ब्लड परीक्षण भी करते हैं कि कहीं लिवर की बीमारी तो विकसित नहीं हो गयी (लिवर ब्लड परीक्षण देखें)।
लिवर की तस्वीरें लेने के लिए अल्ट्रासोनोग्राफ़ी की जाती है।
नवजात शिशुओं में HBV संक्रमण का उपचार
लक्षणों का इलाज और अच्छा आहार-पोषण
टीकाकरण
डॉक्टर हैपेटाइटिस B वायरस के संक्रमण से होने वाली समस्याओं का इलाज करते हैं। प्रभावित नवजात शिशुओं के लिए अच्छा आहार-पोषण प्राप्त करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
हैपेटाइटिस B का टीका सभी बच्चों के लिए एक अनुशंसित नियमित टीकाकरणों में से एक है। सभी नवजात शिशुओं, चाहे संक्रमित हों या नहीं, को अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले हैपेटाइटिस B वायरस के टीके की पहली खुराक दी जाती है।
नवजात शिशुओं में HBV संक्रमण के लिए पूर्वानुमान
हालांकि क्रोनिक हैपेटाइटिस B वायरस के संक्रमण के लिए बहुत पहले से प्रॉग्नॉसिस की भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है, लेकिन यह ज्ञात है कि जीवन की शुरुआती दौर में क्रोनिक संक्रमण से बाद में लिवर की बीमारी का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें क्रोनिक हैपेटाइटिस, सिरोसिस, ट्रांसप्लांटेशन की आवश्यकता वाले अंतिम चरण के लिवर रोग और लिवर कैंसर शामिल हैं।
नवजात शिशुओं में HBV संक्रमण की रोकथाम
गर्भवती महिलाओं को प्रसवपूर्व विज़िट पर हैपेटाइटिस B वायरस संक्रमण की जाँच करानी चाहिए। यदि उस समय परीक्षण नहीं होता है, तो गर्भवती महिलाओं को अस्पताल या बर्थिंग सेंटर में पहुँचने पर प्रसव के दौरान परीक्षण किया जाना चाहिए। कुछ गर्भवती महिलाओं को, जिन्हें संक्रमण हो, उन्हें गर्भावस्था की तीसरी तिमाही के दौरान एंटीवायरल दवाइयाँ दी जाती हैं ताकि वे अपने बच्चे में वायरस प्रसारित होने से रोक सकें।
हैपेटाइटिस B वाली माँ से जन्मे नवजात शिशुओं को हैपेटाइटिस B इम्यून ग्लोब्युलिन (हैपेटाइटिस B के खिलाफ एंटीबॉडीज की तैयारी) और हैपेटाइटिस B की वैक्सीन दी जाती है। प्रत्येक की एक खुराक जन्म के 12 घंटे के भीतर दी जाती है। हैपेटाइटिस B वैक्सीन श्रृंखला में अगली खुराक सामान्य शेड्यूल के अनुसार दी जाती है।