पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफ़ी (PET) एक तरह की चिकित्सा इमेजिंग है, जिसे रेडियोन्यूक्लाइड स्कैनिंग कहा जाता है। रेडियोएक्टिव पदार्थ दिए जाने के बाद उसके रेडिएशन को स्कैन करके PET ऐसी इमेज बनाता है, जिनसे किसी ऊतक की कार्यक्षमता की जानकारी मिल सकती है और असामान्य ऊतक को पहचानने में मदद मिल सकती है।
PET में, ऐसा पदार्थ जिसे शरीर उपयोग करता है (मेटाबोलिज़्म करता है), जैसे कि ग्लूकोज़ या ऑक्सीजन, को रेडियोन्यूक्लाइड के साथ लेबल किया जाता है। इस पदार्थ और रेडियोन्यूक्लाइड के कॉम्बिनेशन को रेडियोएक्टिव ट्रेसर कहा जाता है। ट्रेसर शरीर के खास ऊतकों में जमा हो जाता है। आमतौर पर, ऊतक जितना ज़्यादा सक्रिय होता है (उदाहरण के लिए, वह ग्लूकोज़ या ऑक्सीजन का जितना ज़्यादा इस्तेमाल करता है), उतना ही ज़्यादा ट्रेसर वहां पर जमा होता है और वह उतनी ही ज़्यादा रेडिएशन देता है।
PET स्कैनर में डिटेक्टरों के कई रिंग होते हैं जो बाहर भेजी गई रेडिएशन को रिकॉर्ड करते हैं। डेटा को कई अलग-अलग एंगल (कोणों) से रिकॉर्ड किया जाता है। इन आंकड़ों से, कंप्यूटर कई सारी 2-डायमेंशनल रंगीन इमेज बनाता है जो शरीर के स्लाइस (टुकड़ों) की तरह दिखती हैं (जिन्हें टोमोग्राफ़ कहा जाता है)। डेटा का उपयोग 3-डायमेंशनल इमेज बनाने के लिए भी किया जा सकता है।
ये इमेज रंग की विभिन्न तीव्रता (इंटेंसिटी) में गतिविधि के विभिन्न स्तरों को दिखाती हैं। इस तरह, PET ऊतक के काम करने के बारे में जानकारी दे सकता है और असामान्य ऊतकों की पहचान कर सकता है, जो सामान्य ऊतकों की तुलना में अधिक या कम सक्रिय हो सकते हैं। हालांकि, PET, ऊतकों और अंगों की शारीरिक और संरचनात्मक जानकारी को कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) या मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) जितनी अच्छी तरह नहीं दिखाता है।
(इमेजिंग जांचों का विवरण भी देखें।)
PET की प्रक्रिया
प्रक्रिया से पहले, लोगों से अल्कोहल, कैफ़ीन, तंबाकू उत्पाद या मानसिक कार्यक्षमता को प्रभावित करने वाला कोई भी पदार्थ (जैसे सिडेटिव) लेने से परहेज़ करने को कहा जा सकता है।
PET के लिए, रेडियोन्यूक्लाइड-लेबल वाले पदार्थ को व्यक्ति की नस में इंजेक्ट किया जाता है। शरीर के मूल्यांकन किए जा रहे हिस्से तक पहुंचने में पदार्थों को लगभग 30 से 60 मिनट लगते हैं।
रोगी एक संकरी, गद्देदार टेबल पर लेट जाता है जिसे PET स्कैनर में स्लाइड किया जाता है, और टेबल को इस तरह से रखा जाता है कि शरीर का जांचाधीन हिस्सा PET स्कैनर के बड़े गोलाकार हिस्से के अंदर हो।
ज़्यादातर जांच के दौरान व्यक्ति को सीधे लेटने के लिए कहा जाता है, जिसमें 45 से 60 मिनट लग सकते हैं। शरीर के जांचाधीन हिस्से के आधार पर, व्यक्ति को कुछ गतिविधियां करने के लिए कहा जा सकता है, जैसे मस्तिष्क की गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए मानसिक कार्य।
PET के फ़ायदे
PET की मदद से हृदय और मस्तिष्क में रक्त प्रवाह और गतिविधि का मूल्यांकन करने के साथ-साथ, कैंसर और अन्य असामान्यताओं का पता लगाया जाता है।
हृदय
हृदय की PET से यह पता चल सकता है कि दिल कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है, इससे यह तय करने में मदद मिल सकती है कि उस व्यक्ति को कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्ट सर्जरी या हार्ट ट्रांसप्लांट कराने की ज़रूरत है या नहीं।
मस्तिष्क
मस्तिष्क की PET करने से यह पता चल सकता है कि मस्तिष्क कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है और कुछ गतिविधियों के दौरान मस्तिष्क के कौन से क्षेत्र सबसे ज़्यादा सक्रिय हैं—उदाहरण के लिए, मैथ्स की कैलकुलेशन्स के दौरान।
कभी-कभी डॉक्टर अल्जाइमर रोग और पार्किंसन रोग का पता लगाने और सीज़र से संबंधित विकारों का आकलन करने के लिए PET का उपयोग करते हैं।
कैंसर
PET करने से यह पता चल सकता है कि कैंसर कहां है, यह कहां फैल गया है और इलाज करने पर यह कैसी प्रतिक्रिया दे रहा है।
लगभग 80% PET स्कैन इसलिए किए जाते हैं, ताकि डॉक्टरों को कैंसर का मूल्यांकन करने में मदद मिल सके। इन कैंसरों में फेफड़े का कैंसर, कोलोरेक्टल कैंसर, इसोफ़ेजियल कैंसर, सिर और गर्दन का कैंसर, लिम्फ़ोमा और मेलेनोमा शामिल हैं।
PET डॉक्टरों को यह पता करने में भी मदद करता है कि क्या कैंसर रोगियों में लसीका ग्रंथियों के बढ़ने की वजह, कैंसर का फैलना (मेटास्टेसिस) या कोई अन्य असामान्यता है।
PET के प्रकार
PET कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (PET-CT)
PET का उपयोग आमतौर पर कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) के साथ किया जाता है। PET-CT से, शरीर की रचना (CT के माध्यम से) और कार्य (PET के माध्यम से) को दिखाते हुए ज़्यादा जानकारी देने वाली 2-डायमेंशनल इमेज मिलती है। दोनों इमेज (CT और PET इमेज) को अलग-अलग देखा जा सकता है, या एक को दूसरे के ऊपर रखकर देखा जा सकता है। इस प्रकार, यह तकनीक शरीर की रचना और कार्य दोनों के बारे में उपयोगी जानकारी प्रदान करती है और डॉक्टरों को उन असामान्यताओं की पहचान करने में मदद कर सकती है जो शरीर रचना और/या कार्य को प्रभावित करती हैं।
यह तकनीक शरीर के उन हिस्सों के कैंसर का पता लगाने के लिए बहुत उपयोगी है जिनमें गर्दन और श्रोणि जैसे कई अलग-अलग ऊतक एक साथ आबद्ध होते हैं। इससे कैंसर का सही पता लगाने में मदद मिलती है और शुरुआत में ही दोबारा होने जैसी घटनाओं के बारे पता चल सकता है।
इस जांच में आमतौर पर 1 घंटे से कम समय लगता है।
जॉन ए. जैकबसन, MD की ओर से दी गई छवि।
PET के नुकसान
PET से रेडिएशन के संपर्क में आने का जोखिम CT जैसा ही है। जब एक ही जांच के दौरान PET और CT किए जाते हैं, तो रेडिएशन की मात्रा काफी बढ़ जाती है।
चूंकि PET में इस्तेमाल होने वाले रेडियोन्यूक्लाइड्स केवल थोड़े समय के लिए रेडिएशन छोड़ते हैं, इसलिए PET तभी किया जा सकता है जब रेडियोन्यूक्लाइड किसी आस-पास की जगह पर बनता हो और इसे जल्दी से हासिल किया जा सके।
PET अपेक्षाकृत महंगा होता है और बड़े पैमाने पर उपलब्ध नहीं होता।
