एक या दोनों तरफ़ वृषणकोष में सूजन (वृषण को घेरने वाली और उसकी रक्षा करने वाली थैली) हो सकता है कि यूरिनरी ट्रैक्ट में बीमारी का लक्षण हो। सूजन छोटी हो सकती है और वृषणकोष को ध्यान से छूने से ही पता चल सकता है या यह बहुत बड़ी हो सकती है और आसानी से दिखाई दे सकती है। वृषणकोष में सूजन का कारण बनने वाली कुछ बीमारियाँ वृषणकोष में दर्द का कारण भी होती हैं।
अंडकोष में सूजन के कारण
वृषणकोष में दर्द रहित सूजन आम तौर पर हानिरहित स्थितियों के कारण हो सकती है या कैंसर का संकेत हो सकती है। इसके कई कारण हैं।
सामान्य कारण
सबसे आम कारण हैं
वृषणकोष में फ़्लूड का जमा होना (हाइड्रोसील)
कमर में हर्निया (इंगुइनल हर्निया)
वृषण से खून ले जाने वाली नसों का चौड़ा होना (वेरिकोसील)
हाइड्रोसील एक ऐसी बीमारी है जिसमें वृषण के चारों ओर ऊतक की परतों के बीच फ़्लूड जमा होता है। लड़कों में हाइड्रोसील और इंगुइनल हर्निया सबसे आम कारण हैं। 20% तक पुरुषों में वेरिकोसील होता है, जो नपुंसकता का कारण बन सकता है।
कम सामान्य कारण
कम आम कारणों में शामिल हैं
एपिडिडिमिस (स्पर्मेटोसील) में सिस्ट
वृषणकोष में खून का जमा होना (हेमेटोसील)
शरीर में अतिरिक्त फ़्लूड का जमा होना (एडिमा)
वृषण का कैंसर
किसी वृषण का कैंसर अगर दर्द रहित अंडकोष की सूजन है, तो यह सबसे चिंताजनक कारण है। सूजन हमेशा कैंसर नहीं होता। हालांकि, 40 वर्ष से कम आयु के पुरुषों में वृषण का कैंसर सबसे आम ठोस कैंसर होता है और यह युवा और बुज़ुर्ग पुरुषों में भी हो सकता है, इसलिए किसी भी टेस्टिकुलर सूजन या गांठ की जांच डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए।
अंडकोष में सूजन की जांच
निम्नलिखित जानकारी पुरुषों को यह जानने में मदद कर सकती है कि डॉक्टर से कब मिलना है और जांच के दौरान क्या उम्मीद करनी चाहिए।
चेतावनी के संकेत
वृषणकोष में गांठ से पीड़ित पुरुषों में, सबसे चिंताजनक लक्षण निम्न हैं
एक सख्त गांठ जो वृषण से या उसके भाग से जुड़ी होती है
एक गुब्बारे जैसा उभार, जो पेट से वृषणकोष तक फैला होता है और वापस अंदर नहीं धकेला जा सकता
डॉक्टर से कब मिलना चाहिए
जिन पुरुषों में गुब्बारे जैसी सूजन होती है जो पेट से लेकर वृषणकोष तक फैली होती है और उसे पीछे नहीं धकेला जा सकता है, उनमें इंगुइनल हर्निया फंस जाती है। उन्हें तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए। अगर दर्द रहित सूजन में अचानक दर्द शुरू हो जाता है, तो पुरुषों को भी तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए, क्योंकि इसका कारण एक इंगुइनल हर्निया हो सकता है जो फंस गया है और खून का बहाव (स्ट्रंगुलेट हर्निया) बंद हो गया है। अन्य पुरुषों को डॉक्टर के ऑफ़िस से अपॉइंटमेंट मिलने पर जाना चाहिए। ऐसे मामलों में, लगभग एक या दो सप्ताह की देरी नुकसानदायक नहीं है।
डॉक्टर क्या करते हैं
डॉक्टर सबसे पहले आदमी के लक्षण के बारे में सवाल पूछते हैं और फिर शारीरिक जांच करते हैं। इतिहास और शारीरिक जांच के दौरान वे जो पाते हैं, वह अक्सर सूजन का कारण बताता है और ज़रूरी परीक्षणों के बारे में बताता है (अंडकोष में सूजन के कुछ कारण और लक्षण तालिका देखें)।
डॉक्टर जानना चाहते हैं कि सूजन कितने समय से है और जब व्यक्ति खड़ा होता है या लेटता है या जब पेट का दबाव बढ़ जाता है (जैसे कि खांसी या कुछ उठाने के लिए तनाव), तो क्या सूजन में कोई बदलाव आता है। डॉक्टर पुरुष की सेहत संबंधी इतिहास के बारे में भी पूछते हैं, क्योंकि शरीर के अन्य भागों में बीमारी (उदाहरण के लिए, दिल का दौरा या लिवर में ख़राबी से संबंधित सूजन) से अंडकोष में सूजन हो सकती है।
पुरुषों के खड़े करके और लिटा कर शारीरिक जांच की जाती है। डॉक्टर वृषण, एपिडिडिमिस और स्पर्मेटिक कॉर्ड को ध्यान से छूकर सूजन या गांठ की सटीक स्थिति का पता लगाते हैं और यह पता लगाता है कि सूजन कोमल है या नहीं। कभी-कभी डॉक्टर वृषणकोष के पीछे एक चमकदार प्रकाश जलाते हैं, ताकि यह देखा जा सके कि प्रकाश वहाँ से गुज़रता (ट्रांसइल्यूमिनेशन) है या नहीं। प्रकाश अक्सर जमा फ़्लूड (जैसे हाइड्रोसील) के माध्यम से गुज़र सकता है, लेकिन सख्त गांठ (जैसे कैंसर) के माध्यम से नहीं गुज़रता।
परीक्षण
कभी-कभी डॉक्टर लक्षणों और शारीरिक जांच के नतीजों के आधार पर सूजन का कारण तय कर सकते हैं। अगर लक्षणों और शारीरिक जांच से कारण पता नहीं चलता है, तो आमतौर पर टेस्ट की ज़रूरत होती है। अक्सर पहला टेस्ट अल्ट्रासोनोग्राफ़ी होता है। अल्ट्रासोनोग्राफ़ी तब होता है, जब
डॉक्टर निदान को लेकर पूरी तरह से आश्वस्त ना हों
जांच के दौरान डॉक्टरों को हाइड्रोसील का पता चलता है (अल्ट्रासोनोग्राफ़ी से फ़्लूड का स्रोत दिखाई दे सकता है)
सूजन वाले हिस्से में फ़्लूड नहीं दिखता
अल्ट्रासोनोग्राफ़ी के नतीजों के आधार पर, वृषण के कैंसर के लिए और टेस्ट किए जा सकते हैं। वृषण के कैंसर की जांच में ब्लड टेस्ट और कभी-कभी पेट, पेल्विक और छाती की कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) शामिल है।
अंडकोष में सूजन का इलाज
अंडकोष की सूजन के इलाज करने का सबसे अच्छा तरीका सूजन के कारण का इलाज है। हमेशा इलाज की ज़रूरत नहीं पड़ती है। कभी-कभी डॉक्टर आंत के बाहर निकले हुए हिस्से को धीरे-धीरे धक्का देकर और उसे वापस अपनी जगह पर लाकर, इंगुइनल हर्निया को कम करने की कोशिश करते हैं।
महत्वपूर्ण मुद्दे
अंडकोष में सूजन से पीड़ित पुरुषों और लड़कों को, भले ही इसमें दर्द ना हो, फिर भी डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
अंडकोष का कैंसर सभी लड़कों और पुरुषों में चिंता का विषय है, खासकर 40 वर्ष से कम उम्र के लोगों में।
यह आमतौर पर लक्षणों, शारीरिक जांच के नतीजों और अल्ट्रासोनोग्राफ़ी से स्पष्ट होता है।