इनगुइनल हर्निया

इनके द्वाराParswa Ansari, MD, Hofstra Northwell-Lenox Hill Hospital, New York
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अप्रैल २०२३

इनगुइनल हर्निया ग्रोइन में एब्डॉमिनल वॉल में एक खुले भाग के माध्यम से आंत या अन्य एब्डॉमिनल अंग का फैलाव है।

  • लोगों के कमर या वृषणकोष में उभार होता है, जो दर्द रहित हो सकता है या इसके बड़ा होने पर असुविधा हो सकती है।

  • निदान के लिए अल्ट्रासोनोग्राफ़ी की जा सकती है।

  • सर्जरी तब की जाती है जब हर्निया महिलाओं में होता है, पुरुषों में लक्षण पैदा करता है, या स्ट्रैंगुलेटेड या इन्कार्सरेट होता है।

(एब्डॉमिनल वॉल हर्निया भी देखें।)

इंगुइनल हर्निया क्या है?

एक इंगुइनल हर्निया में, आंत का लूप या पेट का अन्य अंग, एब्डॉमिनल वॉल में एक खुलने के स्थान के माध्यम से इंगुइनल कैनाल में खिसकाता है। इंगुइनल कैनाल में स्परमैटिक कॉर्ड होती है, जिसमें वास डिफ़रेंस, रक्त वाहिकाएं, तंत्रिकाएं और अन्य संरचनाएं होती हैं। जन्म से पहले, वृषण, जो पेट में बनते हैं, वृषणकोष में नीचे आते समय इंगुइनल कैनाल से गुजरते हैं।

इंगुइनल हर्निया, ग्रोइन में फैलता है और वृषणकोष में फैल सकता है। वे पुरुषों में अधिक सामान्य हैं।

हर्निया होने की जगह पर निर्भर करते हुए, प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष दो प्रकार होते हैं।

इनगुइनल हर्निया
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इस तस्वीर में ऐसी आंतें दिखाई दे रही हैं जिनको एब्डॉमिनल वॉल में एक खुले भाग में से इनगुइनल कैनाल में धकेल दिया गया है, जिससे त्वचा के नीचे एक उभार बन जाता है।

अन्य प्रकार के हर्निया (जैसे गर्भनाल हर्निया और फेमोरल हर्निया) अन्य स्थानों पर होते हैं।

इनगुइनल हर्निया के साथ, एब्डॉमिनल वॉल में एक खुला हुआ हिस्सा जन्म से मौजूद हो सकता है (बच्चों में हर्निया देखें) या जीवन में बाद में विकसित हो सकता है।

इंगुइनल हर्निया के लक्षण

इंगुइनल हर्निया की वजह से आमतौर पर, ग्रोइन या वृषणकोष में उभार पैदा होता है, लेकिन उसमें दर्द नहीं होता। जब पुरुष खड़े होते हैं तो उभार बढ़ सकता है और जब वे लेटते हैं तो सिकुड़ जाता है क्योंकि आंतें गुरुत्वाकर्षण के साथ आगे और पीछे खिसकती हैं। हर्निया के बड़ा होने पर खांसने या पोज़िशन बदलने पर असुविधा हो सकती है।

कभी-कभी आंत का हिस्सा वृषणकोष में फंस जाता है (इन्कार्सरेशन), जिससे कभी-कभी अधिक असुविधा या दर्द होता है। यदि आंत फंस जाती है, तो आंत में रक्त का बहाव बंद (स्ट्रैंगुलेशन) हो सकता है। फंसी हुई आंत घंटों के भीतर मर सकती है (गैंगरेनस हो सकती है)।

इनगुइनल हर्निया (दाहिनी ग्रोइन)
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यह तस्वीर दाहिने ग्रोइन में इनगुइनल हर्निया (एक उभार के रूप में स्पष्ट) दिखाती है।
डॉ. पी. मराज़ी/SCIENCE PHOTO LIBRARY

इंगुइनल हर्निया का निदान

  • डॉक्टर की जांच

  • कभी-कभी अल्ट्रासोनोग्राफी

डॉक्टर इनगुइनल हर्निया का निदान एक जांच के आधार पर करते हैं। जब व्यक्ति खड़ा होता है, तो डॉक्टर ग्रोइन की जांच करते हैं और व्यक्ति को खांसने के लिए कहते हैं। खांसने से एब्डॉमिनल कैविटी में दबाव बढ़ जाता है। यदि व्यक्ति को इनगुइनल हर्निया है, तो खांसने से हर्निया बाहर की ओर निकल जाएगा, जिससे डॉक्टर के लिए इसका पता लगाना आसान हो जाएगा। इसके अलावा, पुरुषों में, डॉक्टर एक उंगली को वृषणकोष के ऊपरी हिस्से पर तह पर रखते हैं और हर्निया का पता लगाने के लिए एब्डॉमिनल कैविटी की ओर ऊपर की ओर धकेलते हैं।

कभी-कभी डॉक्टर निदान करने में मदद करने के लिए, अल्ट्रासोनोग्राफ़ी करते हैं।

इंगुइनल हर्निया का उपचार

  • सर्जिकल मरम्मत

महिलाओं में और पुरुषों में लक्षण पैदा करने वाले इनगुइनल हर्निया को सर्जरी द्वारा ठीक किया जाना चाहिए। जिन पुरुषों को इनगुइनल हर्निया है और जिसके कोई लक्षण नहीं होते हैं, उनके मामले में तब तक सर्जरी करने की आवश्यकता नहीं होती है, जब तक लक्षण विकसित नहीं हों। सर्जरी ऐसे समय में की जा सकती है जो व्यक्ति के लिए सुविधाजनक हो।

फंसी हुई और बंद हर्निया के लिए, आंत को इनगुइनल कैनाल से बाहर निकालने के लिए आपातकालीन सर्जरी करनी होती है।