किडनी की बीमारियों के कारण होने वाला दर्द आमतौर पर पीठ के साइड (फ़्लैंक) या छोटे-से हिस्से में महसूस होता है। कभी-कभी, दर्द पेट के मध्य तक फैल जाता है। आमतौर पर दर्द तब होता है, जब किडनी की बाहरी परत (किडनी कैप्सूल) किसी बीमारी के कारण खिंचने लगती है, जिससे किडनी में तेज़ी से सूजन होती है या पथरी पत्थर मूत्रवाहियों (किडनी को मूत्राशय से जोड़ने वाली नलिकाओं) में प्रवेश कर जाता है। किडनी में गंभीर दर्द के साथ अक्सर मतली और उल्टी होती है।
(यूरिनरी ट्रैक्ट के लक्षणों की जानकारी देखें।)
कमर के साइड में दर्द के कारण
जब किडनी की पथरी मूत्रवाहिनी में प्रवेश करती है, तो बहुत तेज़ दर्द होता है। पथरी के कारण मूत्रवाहिका सिकुड़ जाती है, जिससे कंधे या पीठ के निचले हिस्से में गंभीर, ऐंठन के साथ दर्द (रीनल या मूत्रवाहिका कॉलिक) होता है, जो अक्सर कमर या पुरुषों में अंडकोष तक फैल जाता है। आमतौर पर दर्द लहरों में आता है। एक लहर हो सकता है कि 20 से 60 मिनट तक चले और फिर रुक जाए। जब मूत्रमार्ग आराम करता है या मूत्राशय में पथरी प्रवेश करती है, तो दर्द थम जाता है।
किडनी में संक्रमण (पायलोनेफ़्राइटिस) किडनी के ऊतक में सूजन का कारण बनता है, जो किडनी की कैप्सूल को खींचता है, जिससे लगातार दर्द होता है। किडनी के ट्यूमर में आमतौर पर तब तक दर्द नहीं होता, जब तक कि वे बहुत बड़े नहीं हो जाते।
अन्य बीमारियाँ जिनके कारण साइड में दर्द होता है, जैसे कि किडनी या आंतों में खून के बहाव में अचानक रुकावट, पेट में टूटने से और कभी-कभी बिना टूटे एओर्टा की धमनियों का बढ़ना, रीढ़ या रीढ़ की तंत्रिकाओं से संबंधित समस्याएँ, मस्कुलोस्केलेटल में चोटें और पेट के पिछले हिस्से (रिट्रोपेरीटोनियम) में ट्यूमर।
कमर के साइड में दर्द की जांच और इलाज
लक्षणों का पता लगाने के बाद, डॉक्टर व्यक्ति की जांच करता है और आमतौर पर लाल रक्त कोशिकाओं या अतिरिक्त सफेद रक्त कोशिकाओं की जांच करने के लिए यूरिनेलिसिस किया जाता है। पेशाब में सफेद रक्त कोशिकाएं संक्रमण का संकेत देती हैं। अगर संक्रमण का अंदेशा है, तो आमतौर पर यूरिन कल्चर किया जाता है। बहुत गंभीर, ऐंठन के साथ दर्द और पेशाब में खून होने पर किसी व्यक्ति की किडनी में पथरी होने की बहुत संभावना है। अगर किसी व्यक्ति की किडनी पर डॉक्टर के द्वारा टैप किए जाने पर हल्का और लगातार दर्द हो रहा हो, बुखार हो और उसके पेशाब में अधिक सफ़ेद रक्त कोशिकाएं हों, तो हो सकता है कि उसे किडनी में संक्रमण हो।
अगर किडनी में पथरी होने का संदेह होता है, तो डॉक्टर अक्सर कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) या अल्ट्रासोनोग्राफ़ी करते हैं, ताकि पथरी का कारण, आकार और स्थान तय किया जा सके और यह कि पथरी पेशाब के बहाव में अवरोध पैदा तो नहीं कर रही है। CT स्कैन में इंट्रावीनस कंट्रास्ट एजेंट का इस्तेमाल नहीं किया जाता। अगर डॉक्टर दर्द के कारण को लेकर निश्चित नहीं है, तो अक्सर CT की जाती है जिसमें इंट्रावीनस कंट्रास्ट एजेंट या किसी दूसरे इमेजिंग टेस्ट का इस्तेमाल किया जाता है।
अंतर्निहित विकार का उपचार किया जाता है। हल्के दर्द को एसीटामिनोफ़ेन या नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ़्लेमेटरी ड्रग्स (NSAID) के सेवन से कम किया जा सकता है। किडनी में पथरी से होने वाला दर्द गंभीर हो सकता है और इसके लिए इंट्रावीनस या ओरल ओपिओइड्स का इस्तेमाल करना ज़रूरी हो सकता है।
