वृषण कैंसर, वृषण में होता है, ये पुरुषों में मौजूद 2 छोटे अंग होते हैं, जो शुक्राणु बनाते हैं।
वृषण कैंसर युवा पुरुषों में सबसे आम है, लेकिन आमतौर पर इसका इलाज संभव है।
आमतौर पर एक दर्द रहित गांठ मौजूद होती है।
अल्ट्रासोनोग्राफ़ी और खून की जांच की जाती हैं।
वृषण को निकाल दिया जाता है और रेडिएशन या कीमोथेरेपी दी जा सकती है या अतिरिक्त सर्जरी की जा सकती है।
ज़्यादातर वृषण कैंसर 40 वर्ष से कम उम्र के पुरुषों में विकसित होते हैं। यह युवा पुरुषों में सबसे आम कैंसर में से एक है। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी का अनुमान है कि 2023 में लगभग 9,190 पुरुषों में वृषण कैंसर का निदान किया जाएगा और लगभग 470 मौतें होंगी। आमतौर पर वृषण में विकसित होने वाले कैंसर के प्रकारों में सेमिनोमा और अलग-अलग नॉनसेनिमोमेटस जर्म सेल ट्यूमर (NSGCT) हैं, जैसे कि टेराटोमा, भ्रूणीय कार्सिनोमा, कोरीयोकार्सिनोमा, और योक सैक ट्यूमर।
वृषण कैंसर का कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन जिन पुरुषों के वृषण 3 साल की उम्र तक वृषणकोष (क्रिप्टोर्काइडिज़्म) में नहीं आते, उनमें वृषण कैंसर विकसित होने की संभावना उन पुरुषों की तुलना में अधिक होती है, जिनके वृषण उस उम्र तक आ जाते हैं। क्रिप्टोर्काइडिज़्म को बचपन में सर्जिकल रूप से ठीक किया जाता है। क्रिप्टोर्काइडिज़्म को ठीक करने से वृषण कैंसर का खतरा कम हो जाता है। हालांकि, भले ही क्रिप्टोर्काइडिज़्म को ठीक कर लिया गया हो, फिर भी कैंसर का जोखिम उन पुरुषों की तुलना में अधिक है, जिन्हें कभी क्रिप्टोर्काइडिज़्म नहीं था। कैंसर अन्य वृषणों में भी हो सकता है, भले ही वह सामान्य रूप से नीचे आया हो। कभी-कभी वयस्कों में, डॉक्टर कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए, एक एकल नीचे न आए वृषण को निकालने की सलाह देते हैं।
वृषण कैंसर के लक्षण
डॉ. पी. मराज़ी/SCIENCE PHOTO LIBRARY
वृषण कैंसर एक बढ़े हुए वृषण या गांठ के कारण हो सकता है। एक वृषण सामान्य रूप से एक चिकने अंडाकार की तरह महसूस होता है, जिसमें एपिडिडिमिस पीछे और ऊपर जुड़ा होता है। वृषण कैंसर वृषण में या उससे जुड़ी एक ठोस, बढ़ती हुई गांठ के कारण होता है। कैंसर के साथ, वृषण अपना सामान्य आकार खो देता है, बड़ा, अनियमित या ऊबड़-खाबड़ हो जाता है। हालांकि, वृषण कैंसर आमतौर पर दर्द रहित होता है, हल्के से छूने पर वृषण या गांठ में चोट लग सकती है और बिना छुए भी चोट लग सकती है। वृषण पर एक ठोस गांठ के लिए तत्काल चिकित्सकीय ध्यान देने की ज़रूरत होती है। कभी-कभी, ट्यूमर के अंदर रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं, जिससे अचानक बढ़ जाती है, गंभीर रूप से कष्टदायक सूजन होती है।
शायद ही कभी, वृषण कैंसर से प्रभावित लोगों के पहले लक्षण जो व्यापक रूप से फैल जाते हैं (मेटास्टेटिक कैंसर) पेट में दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, भ्रम या सिरदर्द, सांस लेने में तकलीफ़ और/या सीने में दर्द होता है।
वृषण कैंसर का निदान
अल्ट्रासोनोग्राफ़ी
खून की जांच (अल्फ़ा-फ़ीटोप्रोटीन, ह्यूमन कोरियोनिक गोनेडोट्रॉपिन)
शारीरिक परीक्षण और अल्ट्रासोनोग्राफ़ी से पता चल सकता है कि गांठ वृषण का हिस्सा है या नहीं और क्या यह ठोस है (और इस प्रकार कैंसर होने की अधिक संभावना है) या फ़्लूड (सिस्टिक) से भरा हुआ है। रक्त में 2 प्रोटीन, अल्फ़ा-फ़ीटोप्रोटीन और ह्यूमन कोरियोनिक गोनेडोट्रॉपिन के स्तर का पता लगाने से उनका निदान करने में मदद मिल सकती है, लेकिन यह निश्चित नहीं होता है। वृषण कैंसर वाले पुरुषों में इन प्रोटीन का स्तर अक्सर बढ़ जाता है। छाती का एक्स-रे और कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी सहित अतिरिक्त जांच, यह तय करने के लिए की जा सकता है कि कैंसर फैल गया है या नहीं। ज़्यादातर डॉक्टर सलाह देते हैं कि युवा पुरुष गांठों के लिए प्रति माह लगभग एक बार अपने वृषण की जांच करें।
क्या आप जानते हैं...
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वृषण कैंसर का उपचार
सर्जरी
वृषण कैंसर के लिए प्रारंभिक उपचार पूरे प्रभावित वृषण को सर्जिकल रूप से निकालना (रेडिकल ऑर्कियोक्टोमी) है। यदि पुरुष चाहे, तो एक कृत्रिम वृषण (प्रोस्थेसिस) लगाया जा सकता है। अन्य वृषण को हटाया नहीं जाता है, इसलिए पुरुष में पुरुष हार्मोन के पर्याप्त स्तर बने रहते हैं और वे प्रजनन में सक्षम रह सकते हैं। वृषण कैंसर वाले पुरुषों में कभी-कभी बांझपन होता है, लेकिन उपचार के बाद प्रजनन क्षमता वापस आ सकती है। उपचार से पहले शुक्राणु बैंकिंग का सुझाव दिया जा सकता है।
बाद का उपचार वृषण कैंसर के प्रकार और बीमारी की सीमा पर निर्भर करता है, जो सर्जरी के बाद स्पष्ट हो जाता है। ज़्यादातर पुरुषों के लिए, कैंसर स्थानीय और शुरुआती अवस्था में होता है। छाती, पेट और पेल्विस के कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) स्कैन के साथ-साथ शारीरिक जाँच और रक्त के परीक्षण (ट्यूमर मार्कर), कैंसर के फैलाव (मेटास्टेसिस) की संभावना को खारिज करने के लिए किए जाते हैं। यदि यह नहीं फैला है, तो सुझाया गया उपचार सक्रिय निगरानी (समय-समय पर रक्त परीक्षण और CT स्कैन के साथ निकट निगरानी) है।
मेटास्टेस के सबूत के बिना कुछ पुरुषों में, जिनमें उच्च जोखिम वाली विशेषताएँ दिखती हैं, पेट में लसीका ग्रंथि (रेट्रोपेरिटोनियल लसीका ग्रंथि विच्छेदन) को हटाने के लिए सर्जरी या पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए कीमोथेरेपी की 1 से 2 डोज़ का सुझाव दिया जा सकता है।
निदान के समय मेटास्टेटिक रोग से प्रभावित पुरुषों में या जिनमें यह बाद में दोबारा हो जाता है, उनमें इलाज के विकल्पों में कीमोथेरेपी, रेट्रोपेरिटोनियल लसीका ग्रंथि का विच्छेदन या रेडिएशन थेरेपी (केवल सेमिनोमा के लिए) शामिल होती है। उपचार के एक संयोजन से अक्सर वृषण कैंसर का इलाज किया जाता है।
वृषण के कैंसर का पूर्वानुमान
वृषण के कैंसर से पीड़ित पुरुषों के लिए पूर्वानुमान कैंसर के प्रकार और सीमा पर निर्भर करता है लेकिन आमतौर पर कैंसर नहीं फैल गया है तो यह अच्छा होता है। भले ही कैंसर फैल गया हो, इलाज अक्सर संभव होता है।
