रीनल पेल्विस और मूत्रवाहिनी के कैंसर

आमतौर पर पहला लक्षण पेशाब में खून होता है। लोगों को पेशाब के दौरान, दर्द और जलन भी हो सकती है और पेशाब करने की तत्काल, बार-बार ज़रूरत पड़ सकती है। यदि पेशाब का बहाव बाधित हो जाता है (उदाहरण के लिए, क्योंकि रक्त का थक्का यूरेटर को अवरुद्ध कर देता है) तो पेट के निचले हिस्से (पसलियों और कूल्हे के बीच की जगह) या पेट के निचले हिस्से में ऐंठन के साथ दर्द हो सकता है।

• कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) या अल्ट्रासाउंड इमेजिंग

• यूरेटेरोस्कोपी

कैंसर का पता आमतौर पर CT या अल्ट्रासाउंड इमेजिंग का उपयोग करके लगाया जाता है। CT और अक्सर अल्ट्रासाउंड, किडनी और यूरेटर से जुड़ी कैंसर-रहित (मामूली) समस्याओं, जैसे कि स्टोन या रक्त के थक्के में अंतर करने में डॉक्टर की मदद कर सकते हैं। पेशाब के नमूने की माइक्रोस्कोप से जांच की मदद से कैंसर सेल्स का पता चल सकता है। ब्लैडर के ज़रिए एक कैमरे के साथ एक लचीली देखने वाली ट्यूब—यूरेटेरोस्कोप—का इस्तेमाल कैंसर को देखने के लिए किया जा सकता है, निदान की पुष्टि के लिए ऊतक के नमूने प्राप्त कर सकते हैं, और कभी-कभी छोटे कैंसर का इलाज भी कर सकते हैं। यह खास तौर पर, सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। कैंसर कितने व्यापक हैं और कितनी दूर तक फैल चुके हैं, यह तय करने के लिए पेट और पेल्विस का CT स्कैन तथा छाती का एक्स-रे या CT किया जाता है।

• सर्जरी

• कभी-कभी सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी

• कभी-कभी दवाइयों के साथ लेज़र थेरेपी

यदि कैंसर रीनल पेल्विस और यूरेटर वाली जगह से बाहर नहीं फैला है, तो सामान्य उपचार में ब्लैडर के एक छोटे से हिस्से के साथ-साथ पूरी किडनी और यूरेटर (नेफ्रोयूरेटेरेक्टॉमी) को सर्जिकल रूप से निकालना है। सर्जरी के बाद, ब्लैडर में किसी भी पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करने के लिए कीमोथेरेपी अक्सर ब्लैडर में की जाती है। हालांकि, कुछ परिस्थितियों में—उदाहरण के लिए, जब किडनियां ठीक तरह से काम नहीं कर रही हों या किसी व्यक्ति की सिर्फ़ 1 किडनी हो—किडनी को आमतौर पर नहीं निकाला जाता है, क्योंकि तब व्यक्ति डायलिसिस पर निर्भर हो जाएगा।

हाई-ग्रेड या हाई-स्टेज ट्यूमर के लिए, कभी-कभी सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी का इस्तेमाल किया जाता है।

रीनल पेल्विस और यूरेटर में कुछ कैंसर (उदाहरण के लिए, कुछ लो-ग्रेड और निम्न-जोखिम वाले कैंसर) का इलाज कैंसर सेल्स को नष्ट करने के लिए लेजर के साथ या सर्जरी के साथ किया जाता है, जो किडनी और ब्लैडर वाली जगह को छोड़ते हुए सिर्फ़ कैंसर को ही निकालता है, बल्कि किडनी का कैंसर-रहित हिस्सा है। हालांकि, इन कैंसर के दोबारा होने और फैलने का खतरा अधिक होता है। कभी-कभी, कोई दवाई, जैसे कि माइटोमाइसिन C या बैसिल काल्मेट-गेरिन (BCG—एक ऐसा पदार्थ, जो शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करता है) यूरेटर में डाली जाती है या कीमोथेरेपी की कोई दवाई दी जाती है। यह स्पष्ट नहीं है कि लेजर वाले इलाज और दवाएँ लेना कितना असरदार है।

सिस्टोस्कोपी (ब्लैडर के अंदर की जांच करने के लिए एक लचीली देखने वाली ट्यूब इंसर्ट करना) सर्जरी के बाद समय-समय पर अनिश्चित काल के लिए किया जाता है, क्योंकि जिन लोगों को इस प्रकार का कैंसर हुआ है उनमें ब्लैडर कैंसर के विकसित होने का खतरा होता है।

यदि कैंसर फैला नहीं है और उसे सर्जरी से पूरी तरह से हटाया जा सकता है, तो इलाज की संभावना है। हालांकि, यदि कैंसर रीनल पेल्विस या यूरेटर की दीवार या दूर के स्थानों में फैल गया है, तो इलाज की संभावना नहीं है।