आँख की लालिमा का मतलब है आँख के सफेद भाग का लाल प्रतीत होना। आँख लाल या रक्त-रंजित दिखती है क्योंकि आँख की सतह पर मौजूद रक्त वाहिकाएं चौड़ी (फैलना) हो जाती हैं, जिससे आँख में अतिरिक्त रक्त प्रवेश करता है। गुलाबी आँख का मतलब आम तौर पर किसी वायरल संक्रमण के कारण आँख में उत्पन्न लालिमा होता है।
रक्त वाहिकाएं निम्नलिखित के परिणामस्वरूप फैल सकती हैं
संक्रमण
एलर्जी
संक्रमण के अलावा किसी अन्य चीज से उत्पन्न शोथ
आँख के भीतर दबाव में वृद्धि, जो आम तौर से अचानक होने वाले क्लोज्ड एंगल ग्लूकोमा के कारण होती है, जिसमें आँख के सामने के कक्ष में तरल का दबाव बढ़ जाता है
आँख के कई भाग, सबसे आम रूप से कंजंक्टाइवा, (पलक के अंदरूनी हिस्से और आँख के सामने वाले भाग को ढकने वाली पतली झिल्ली), लेकिन परितारिका (आँख का रंगीन भाग), स्क्लेरा (आँख को कवर करने वाली सख्त सफेद तंतुमय परत), और एपिस्क्लेरा (स्क्लेरा और कंजंक्टाइवा के बीच स्थित संयोजी ऊतक की पर्त) भी प्रभावित हो सकते हैं।
आँख के अंदर का दृश्य
दुर्लभ रूप से आँख की लालिमा आँख का एकमात्र लक्षण होता है। लोगों को आंसू बहना, खुजली, आँख में बाहरी वस्तु के होने का एहसास (फॉरेन बॉडी सेंसेशन), प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, दर्द, या दृष्टि में परिवर्तन जैसे लक्षण हो सकते हैं। कभी-कभी लोगों को शरीर के अन्य भागों के प्रभावित करने वाले लक्षण होते हैं, जैसे कि, नाक बहना या खांसी, या मतली और उल्टी।
आँख में लालिमा के कारण
आँखों में लालिमा कई विकारों के कारण होती है। कुछ स्थितियाँ आपात्कालीन होती हैं, लेकिन अन्य मामूली होती हैं और उपचार के बिना ठीक हो जाती हैं। लालिमा की मात्रा विकार की गंभीरता का संकेत नहीं देती है। आँख में दर्द या दृष्टि की समस्याएं गंभीर कारण के होने का अधिक संकेत देती हैं।
आँख की लालिमा के सबसे आम कारण हैं
संक्रमण के कारण कंजंक्टाइवा का शोथ (इन्फेक्शस कंजंक्टिवाइटिस, या गुलाबी आँख)
एलर्जी प्रतिक्रिया के कारण कंजंक्टाइवा का शोथ (एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस)
कोर्निया की खरोंचें (परितारिका और पुतली के सामने स्थित पारदर्शी पर्त) और आँख में बाहरी वस्तुएं भी आँख की लालिमा के आम कारण हैं। इन मामलों में, हालांकि, व्यक्ति के द्वारा आँख की चोट, आँख के दर्द, या दोनों को समस्या मानने की अधिक संभावना होती है। कोर्निया पर खरोंचें कॉंटैक्ट लेंसों या बाहरी वस्तुओं या पलक के नीचे फंसे महीन कणों से हो सकती हैं। कभी-कभार, बहुत शुष्क हवा के कारण आँख में कुछ लालिमा और जलन हो सकती है।
आँख की लालिमा के गंभीर कारण बहुत कम आम हैं। उनमें शामिल हैं कोर्नियल अल्सर, हर्पीज़ सिम्प्लेक्स केरैटाइटिस (कोर्निया में हर्पीज़ संक्रमण), हर्पीज़ ज़ॉस्टर ऑफ्थैल्मिकस (आँख में या उसके आसपास शिंगल्स), अक्यूट क्लोज्ड-एंगल ग्लूकोमा, एंटीरियर ऊवाइटिस, और स्क्लेराइटिस (स्क्लेरा का गहरा, दर्दनाक शोथ)।
आँख की लालिमा के कुछ कारण और लक्षण
कारण | सामान्य विशेषताएं* | नैदानिक दृष्टिकोण |
|---|---|---|
कंजंक्टाइवा के विकार और एपिसक्लेराइटिस† | ||
एलर्जिक या मौसमी कंजंक्टिवाइटिस (कंजंक्टिवा––एक झिल्ली जो पलक के अंदरूनी भाग और आँख के सामने के भाग को ढकती है––का शोथ) | दोनों आँखें प्रभावित होती हैं खुजली या खुरचने का एहसास और आंसू निकलना ज्ञात एलर्जी या एलर्जी के अन्य लक्षणों वाले लोगों में (जैसे कुछ प्रकार के मौसमों में बार-बार नाक बहना) कभी-कभी उन लोगों में जो आई ड्रॉप्स का उपयोग करते हैं (खास तौर से नियोमाइसिन) | डॉक्टर की जांच |
केमिकल (इरिटैंट) कंजंक्टिवाइटिस | खुजली या खुरचने का एहसास और आंसू निकलना संभावित क्षोभकों के संपर्क में आना (जैसे कि धूल, धुंआ, अमोनिया, या क्लोरीन) | डॉक्टर की जांच |
एपिस्केराइटिस (स्क्लेरा––आँख का श्वेत भाग––और उसके ऊपर स्थित कंजंक्टाइवा के बीच के ऊतक का शोथ) | केवल एक आँख प्रभावित होती है आँख के सफेद भाग पर लालिमा का एक धब्बा आँख में हल्की जलन | डॉक्टर की जांच |
इन्फेक्शस कंजंक्टिवाइटिस (गुलाबी आँख) | खुजली या खुरचने का एहसास, आंसू निकलना, और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता कभी-कभी आँख से स्राव और पलक की सूजन कभी-कभी कानों के सामने सूजी हुई लसीका ग्रंथियाँ | डॉक्टर की जांच |
सबकंजंक्टाइवल हेमरेज (कंजंक्टाइवा के नीचे रक्तस्राव) | केवल एक आँख प्रभावित होती है लाल धब्बा या लालिमा का बड़ा क्षेत्र (जो खून या केचप की तरह दिखता है) कोई आंसू, जलन, खुजली, दृष्टि में परिवर्तन, या आँख से स्राव नहीं कभी-कभी उन लोगों में जिनकी आँख में चोट लगी है, जोर से छींक आई है, या हवा के निकलने का रास्ता दिए बिना सांस बाहर छोड़ने की कोशिश की है, जैसा कि शौच करते समय या भारी वज़न उठाते समय हो सकता है (जिसे वाल्सल्वा मैनयूवर कहते हैं) यह अक्सर उन लोगों को होता है, जो खून को जमने से रोकने में मदद करने वाली दवाएँ (जैसे कि एस्पिरिन या वारफ़ेरिन) लेते हैं | डॉक्टर की जांच |
कॉर्निया के विकार‡ | ||
कॉंटैक्ट लेंस केरैटाइटिस (कोर्निया––परितारिका और पुतली के सामने स्थित पारदर्शी पर्त––का शोथ) | आँखों में दर्द, लालिमा, आंसू निकलना, और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता उन लोगों में जो अपने कॉंटैक्ट लेंस बहुत ज्यादा देर तक लगाते हैं | डॉक्टर की जांच |
कोर्निया पर खरोंच (अब्रेजन) या बाहरी वस्तु (बॉडी) | आँख में चोट लगने के बाद शुरू होने वाले लक्षण (जिनका शिशुओं और बच्चों में पता नहीं चलता है) पलक झपकने पर दर्द और बाहरी वस्तु की अनुभूति | डॉक्टर की जांच |
कभी-कभी कोर्निया पर धूसर पैच जो बाद में खुला, दर्दनाक घाव बन जाता है कभी-कभी उन लोगों में जिनकी आँख में चोट लगी है या जो कॉंटैक्ट लेंस के साथ सो जाते हैं | डॉक्टर की जांच (नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाने वाला), अल्सर से लिए गए नमूने का कल्चर | |
एपिडेमिक केरैटोकंजंक्टिवाइटिस (गुलाबी आँख—एडीनोवायरस से होने वाला कंजंक्टाइवा, जो पलक की अस्तर का निर्माण करने और आँख के सामने के भाग पर फैली हुई पतली झिल्ली होती है, और कॉर्निया का शोथ) | पानी जैसा स्राव पलक की सूजन, बढ़ी हुई लसीका ग्रंथियाँ और कंजंक्टाइवा का उभरना कभी-कभी दृष्टि की अस्थायी हानि | डॉक्टर की जांच |
हर्पीज़ सिम्प्लेक्स केरैटाइटिस (हर्पीज़ सि्प्लेक्स वायरस से उत्पन्न कोर्निया का संक्रमण) | केवल एक आँख प्रभावित होती है आरंभिक: पलक पर फफोले और/या पपड़ी जमना विलम्बित या आवर्ती: आँख की लालिमा और आंसू आना, आँख में दर्द, कम दिखाई देना, और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता | डॉक्टर की जांच कभी-कभी, कोर्निया की सतह से या आँख के आसपास के फफोलों से प्राप्त खुरचनों में वायरस के लिए परीक्षण |
हर्पीज़ ज़ॉस्टर ऑफ्थैल्मिकस (वैरिसेला-ज़ॉस्टर वायरस से होने वाला शिंगल्स जो चेहरे और आँख को प्रभावित करता है) | केवल एक आँख प्रभावित होती है आरंभिक: चेहरे के एक तरफ, आँख के आसपास, मस्तक पर, और/या नाक के सिरे पर तरल से भरे फफोले और/या पपड़ी जमना और कभी-कभी दर्द आँख की लालिमा, और पलक की सूजन विलम्बित: आँख की लालिमा, आम तौर से प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, और अक्सर तीव्र दर्द | डॉक्टर की जांच कभी-कभी, आँख के आसपास के फफोलों से प्राप्त खुरचनों में वायरस के लिए परीक्षण |
अन्य विकार | ||
आँख में तीव्र पीड़ा और लालिमा सिरदर्द, मतली, उल्टी और प्रकाश के संपर्क में आने पर दर्द दृष्टि में गड़बड़ियाँ जैसे कि प्रकाश के चारों ओर प्रभामंडल दिखना और/या दृष्टि में कमी | नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाने वाला आँख के अंदर के दबाव का मापन (टोनोमेट्री) और एक विशेष लेंस से आँख के ड्रेनेज चैनलों की जाँच (गोनियोस्कोपी) | |
एंटीरियर ऊवाइटिस (एंटीरियर चैम्बर का शोथ––परितारिका और कोर्निया के बीच की तरल से भरी जगह) | आँख में पीड़ा और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता आँख की लालिमा (खास तौर से कोर्निया के चारों ओर) दृष्टि का धुंधलापन या हानि अक्सर उन लोगों में जिन्हें कोई ऑटोइम्यून विकार है या जिन्होंने हाल ही में आँख की सर्जरी करवाई है | डॉक्टर की जांच |
स्क्लेराइटिस (आँख के स्क्लेरा नामक सफेद भाग का शोथ) | दर्द, जिसका वर्णन अक्सर भेदने की तरह की तरह किया जाता है, और जिसकी तीव्रता किसी व्यक्ति को गहरी नींद से जगाने के लिए पर्याप्त होती है प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता आंसू आना आँख के श्वेत भाग पर लाल या बैंगनी धब्बे अक्सर उन लोगों में जिन्हें कोई ऑटोइम्यून विकार है | डॉक्टर की जांच कभी-कभी, ऑर्बिट का अल्ट्रासाउंड, या CT दुर्लभ रूप से, बायोप्सी |
* विशेषताओं में लक्षण और डॉक्टर की परीक्षा के परिणाम शामिल हैं। उल्लिखित विशेषताएं सामान्य हैं लेकिन हमेशा मौजूद नहीं होती हैं। † कंजंक्टाइवा के विकार, आम तौर पर खुजली या खुरचने के एहसास, आँसू बहने, आँख में फैली हुई लालिमा और अक्सर प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता का कारण बनते हैं। वे आम तौर से दर्द या दृष्टि में परिवर्तन पैदा नहीं करते हैं। ‡ कॉर्निया के विकार, आम तौर पर दर्द (खास तौर पर तब जब आँखें प्रकाश के संपर्क में आती हैं), आँसू बहने और कभी-कभी नज़र की कमज़ोरी का कारण बनते हैं। | ||
आँख की लालिमा की जाँच
आँख की लालिमा के हर मामले के लिए डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन की जरूरत नहीं होती है। आगे दी गई जानकारी लोगों की मदद यह तय करने में कि कब डॉक्टर से मिलना है और यह जानने में कर सकती है कि मूल्यांकन के दौरान क्या अपेक्षा की जानी चाहिए। अधिकांश मामलों में, आँख की लालिमा वाले लोगों का मूल्यांकन किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ (एक मेडिकल डॉक्टर जो आँखों के विकारों के––सर्जिकल और गैर-सर्जिकल––उपचारों का विशेषज्ञ होता है) की बजाय किसी सामान्य चिकित्सक द्वारा किया जा सकता है।
चेतावनी के संकेत
आँख में लालिमा वाले लोगों में, कुछ लक्षण और विशेषताएं चिंता का विषय होती हैं। उनमें शामिल हैं
अकस्मात, तीव्र दर्द और उल्टी।
चेहरे पर, खास तौर से आँखों के आसपास या नाक के सिरे पर दाने
दृष्टि की तीक्ष्णता में कमी (विजुअल अक्युइटी)
कोर्निया पर खुला घाव
डॉक्टर से कब मिलना चाहिए
आँख की गहराई में दर्द को जलन से अलग पहचानना चाहिए। जिन लोगों को चेतावनी संकेत, खास तौर से गहरा दर्द या दृष्टि में परिवर्तन हैं, उन्हें तत्काल डॉक्टर को दिखाना चाहिए। यदि कोई चेतावनी संकेत नहीं हैं, तो कुछ दिनों तक इंतजार करना सुरक्षित रहता है, लेकिन लोग चाहें तो डॉक्टर को जल्दी दिखा सकते हैं ताकि उपचार शीघ्रता से शुरू हो सके।
डॉक्टर क्या करते हैं
डॉक्टर सबसे पहले व्यक्ति के लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के बारे में प्रश्न पूछते हैं और फिर शारीरिक जांच करते हैं। इतिहास और शारीरिक परीक्षण के दौरान उन्हें जो मिलता है, वह अक्सर आँख की लालिमा के कारण और उन जांचों का संकेत दे देता है जिन्हें किया जाना आवश्यक हो (देखें तालिका आँख की लालिमा के कुछ कारण और लक्षण)।
डॉक्टर पूछते हैं
लालिमा कब से मौजूद है
क्या लालिमा पहले भी कभी हुई थी
क्या दर्द या खुजली हो रही है
क्या स्राव निकल रहा है या आँखों से पानी बह रहा है
क्या दृष्टि में परिवर्तन हुआ है
क्या आँख में चोट लगी थी
क्या व्यक्ति कॉंटैक्ट लेंस लगाता है और उनका जरूरत से ज्यादा उपयोग किया गया है
क्या व्यक्ति ऐसे पदार्थों (जैसे कि धूल या आई ड्रॉप्स) के संपर्क में आया है जो आँखों को तंग कर सकती हैं
क्या अन्य लक्षण मौजूद हैं (जैसे कि सिरदर्द, प्रकाश के चारों ओर प्रभामंडल, नाक बहना, खांसी, या गला खराब होना)
क्या व्यक्ति को एलर्जी है
मतली या उल्टी के साथ दर्द या प्रकाश के चारों ओर प्रभामंडल दिखना लक्षणों का संभावित रूप से गंभीर संयोजन है। ये लक्षण अक्सर अक्यूट क्लोज्ड-एंगल ग्लूकोमा में होते हैं। दर्द और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, कॉर्निया के किसी विकार का संकेत हो सकते हैं, जैसे कि उसमें खरोंच लगने या किसी बाहरी वस्तु के चले जाने का संकेत। दर्द और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता का न होना कंजंक्टाइवा के विकार का संकेत हो सकता है।
शारीरिक जाँच के दौरान, डॉक्टर आँख में लालिमा पैदा कर सकने वाले विकारों के संकेतों के लिए सिर और गर्दन की जाँच करते हैं, जैसे कि नाक का बहना और खाँसी, जो ऊपरी श्वसन तंत्र के संक्रमण का संकेत हो सकते हैं या एलर्जी या त्वचा पर दाने जो शिंगल्स (हर्पीज़ ज़ॉस्टर के संक्रमण) का संकेत हो सकते हैं।
आँखों की जाँच शारीरिक जाँच का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा है। डॉक्टर व्यक्ति की आँख और आँख के आसपास के क्षेत्र की चोटों या सूजन के लिए जाँच करते हैं। वे व्यक्ति की दृष्टि (यदि व्यक्ति चश्मा या कॉंटैक्ट लगाता है तो उनकी), पुतली के आकार और उसकी प्रकाश के प्रति प्रतिक्रिया, तथा आँख की हलचल की जाँच करते हैं।
आँख की जाँच करने के लिए, डॉक्टर स्लिट लैंप (एक उच्च आवर्धन वाले उपकरण) का इस्तेमाल करते हैं। डॉक्टर कोर्निया के विकारों का निदान करने के लिए आँख में एनेस्थेटिक की एक बूँद और फिर फ्लोरेसीन स्टेन की एक बूँद डालते हैं। आँख के संवेदनहीन रहने के दौरान, अक्सर आँख के अंदर के दबाव (इंट्राऑक्युलर प्रेशर) को मापा जाता है (जिसे टोनोमेट्री कहते हैं)।
जब अप्रभावित आँख में रोशनी चमकाई जाती है तो यदि प्रभावित आँख (खास तौर से यदि वह उस समय बंद होती है) में दर्द होता है, तो समस्या एंटीरियर ऊवाइटिस या कोई कोर्निया का विकार हो सकता है। एनेस्थेटिक का उपयोग जाँच को आसान बनाता है, और एनेस्थेटिक के प्रति व्यक्ति की प्रतिक्रिया निदान के लिए संकेत दे सकती है। एनेस्थेटिक आई ड्रॉप्स ग्लूकोमा, ऊवाइटिस, या स्क्लेराइटिस से होने वाले दर्द से राहत नहीं दिलाती हैं।
परीक्षण
आम तौर से परीक्षण की जरूरत नहीं होती है।
यदि डॉक्टरों को वायरल संक्रमण (हर्पीज़ सिम्प्लेक्स वायरस या वैरिसेला-ज़ॉस्टर वायरस) का संदेह होता है, तो वे प्रयोगशाला में भेजने के लिए स्राव या फफोले के तरल के नमूने ले सकते हैं। नमूने को एक कल्चर मीडियम (एक पदार्थ जो जीवाणुओं या वायरसों की वृद्धि में मदद करता है) में रखा जाता है। कल्चर के लिए नमूने तब भी लिए जा सकते हैं जब व्यक्ति को कोर्नियल अल्सर होता है ताकि डॉक्टर ऐसे एंटीबायोटिक दे सकें जिनके प्रभावी होने की सबसे अधिक संभावना है। ग्लूकोमा वाले लोगों में गोनियोस्कोपी (आँख में ड्रेनेज चैनलों की जाँच करने के लिए एक विशेष लेंस का उपयोग) की जाती है। कभी-कभी यूवेआईटिस से पीड़ित लोगों में ऑटोइम्यून विकारों का परीक्षण किया जाता है, खास तौर पर तब जब यूवेआईटिस का कोई स्पष्ट कारण (जैसे कि चोट) मौजूद न हो।
स्क्लेराइटिस से पीड़ित लोगों को आम तौर पर ऑप्थेल्मोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है, जो अक्सर अतिरिक्त परीक्षण भी करते हैं।
आँख की लालिमा का इलाज
कारण का उपचार किया जाता है। स्वयं आँख की लालिमा के उपचार की जरूरत नहीं होती है। यह आम तौर से कारण के ठीक होने के साथ-साथ अपने आप साफ हो जाती है (जैसे, इन्फेक्शस कंजंक्टिवाइटिस के लिए कुछ दिनों बाद या सबकंजंक्टाइवल हेमरेज के लिए कुछ सप्ताहों में)। यदि खुजली खास तौर से परेशान करती हैं तो ठंडे फेस-क्लॉथों या कृत्रिम आंसुओं का उपयोग किया जा सकता है। लालिमा को कम करने वाले आई ड्रॉप्स (नुस्खे के बिना उपलब्ध) की अनुशंसा नहीं की जाती है।
महत्वपूर्ण मुद्दे
आम तौर से, आँख में लालिमा कंजंक्टिवाइटिस के कारण होती है।
दर्द, आँख या नाक के आसपास दाने होना, और दृष्टि में परिवर्तन संभावित रूप से गंभीर कारण का संकेत हो सकते हैं।
