एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस

इनके द्वाराMichael Bartel, MD, PhD, Fox Chase Cancer Center, Temple University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया मार्च २०२४

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस अग्नाशय की अचानक होने वाली सूजन है, जो हल्की या जानलेवा हो सकती है, लेकिन आमतौर पर कम हो जाती है।

  • पित्ताशय की पथरी और अल्कोहल का भारी सेवन एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस के मुख्य कारण हैं।

  • गंभीर पेट दर्द सबसे प्रमुख लक्षण है।

  • खून की जांच और इमेजिंग टेस्ट, जैसे कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी से डॉक्टर को निदान करने में मदद मिलती है।

  • चाहे हल्का, मध्यम या गंभीर, एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस हो, आमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

(पैंक्रियाटाइटिस का विवरण भी देखें।)

अग्नाशय ऊपरी पेट में अंग है, जो पचाने वाले तरल पदार्थ और हार्मोन इंसुलिन बनाता है। अग्नाशय का वह हिस्सा जो हार्मोन, विशेष रूप से इंसुलिन बनाता है वह एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस से प्रभावित नहीं होता।

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस में, सूजन तेजी से होती है और कुछ दिनों में कम हो जाती है, लेकिन ये कुछ हफ़्तों तक भी रह सकती है। क्रोनिक पैंक्रियाटाइटिस में, अग्नाशय लगातार सूज जाता है, जिससे लंबे समय तक समस्या होती है।

अग्नाशय का परीक्षण करना

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस के कारण

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस के सबसे सामान्य कारण (70% से अधिक मामले) हैं

पित्ताशय की पथरी

पित्ताशय की पथरी के कारण 40 से 70% मामलों में एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस होता है। पित्ताशय की पथरी, पित्ताशय में ठोस पदार्थों का इकट्ठा होना होता है। ये पथरी कभी-कभी अग्नाशय (जिसे सामान्य पित्त नली कहा जाता है) के साथ पित्ताशय की थैली साझा करने वाले डक्ट में प्रवेश करती है और उसे अवरुद्ध करती है।

आम तौर पर, अग्नाशय छोटी आंत (ड्यूडेनम) के पहले भाग में अग्नाशयी डक्‍ट के माध्यम से, अग्नाशय के फ़्लूड का रिसाव करता है। इस अग्नाशयी फ़्लूड में पाचक एंज़ाइम होते हैं, जो भोजन को पचाने में मदद करते हैं। यदि पित्त की पथरी ओड्डी के स्पिंक्टर में फंस जाती है (वह छेद जहां अग्नाशय डक्‍ट ड्यूडेनम में खाली हो जाती है), तो अग्नाशय का फ़्लूड बहना बंद हो जाता है। आम तौर पर, अवरोध अस्थायी होता है और इससे थोड़ी समस्या होती है, जो जल्द ही ठीक हो जाती है। हालांकि, अगर रुकावट बनी रहती है, तो एंज़ाइम अग्नाशय में जमा हो जाते हैं और अग्नाशय की कोशिकाओं को पचाना शुरू कर देते हैं, जिससे गंभीर सूजन हो जाती है।

शराब

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस के 25 से 35% मामलों का कारण अल्कोहल का उपयोग होता है। अल्कोहल की बढ़ती मात्रा (पुरुषों में प्रति दिन 4 से 7 ड्रिंक और महिलाओं में प्रति दिन 3 या उससे अधिक ड्रिंक) से पैंक्रियाटाइटिस के होने का जोखिम बढ़ जाता है। हालांकि, 10% से भी कम लोग जो अक्सर अल्कोहल का सेवन करते हैं, उनमें एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस होता है, जिससे पता चलता है कि पैंक्रियाटाइटिस होने के लिए अतिरिक्त ट्रिगर्स या अन्य कारकों की आवश्यकता होती है।

अल्कोहल से पैंक्रियाटाइटिस कैसे होता है, इसे पूरी तरह से समझा नहीं गया है। एक सिद्धांत यह है कि अल्कोहल अग्नाशय में जहरीले रसायनों में बदल जाती है, जो नुकसान पहुँचाती है। एक अन्य सिद्धांत यह है कि अल्कोहल से अग्नाशय में छोटे डक्‍टुल्स बन सकते हैं, जो पैंक्रियाटिक डक्‍ट को बंद कर देते हैं, इससे आखिर में एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस होता है।

अन्य कारण

कुछ लोगों के लिए, एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस आनुवंशिक है। जीन उत्परिवर्तन जिससे लोगों को एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस होता है, उसकी पहचान की गई है। जिन लोगों में सिस्टिक फ़ाइब्रोसिस होता है या जिनमें सिस्टिक फ़ाइब्रोसिस के जीन होते हैं, उनमें एक्यूट और साथ ही क्रोनिक पैंक्रियाटाइटिस होने का खतरा बढ़ जाता है।

कई दवाओं से अग्नाशय में तकलीफ़ हो सकती है। आमतौर पर, जब दवाएँ बंद कर दी जाती हैं, तो सूजन ठीक हो जाती है।

कभी-कभी एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस लोगों में एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैनक्रिएटोग्राफ़ी (ECRP) नामक प्रक्रिया के बाद होता है।

वायरस से पैंक्रियाटाइटिस हो सकता है, जो आमतौर पर कुछ समय के लिए होता है।

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस के कुछ कारण

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस के लक्षण

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस से पीड़ित लगभग सभी लोगों को एब्डॉमिनल के ऊपरी हिस्से में तेज दर्द होता है। लगभग 50% लोगों की पीठ में भी दर्द होता है। जब एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस पित्त की पथरी के कारण होता है, तो दर्द आमतौर पर अचानक शुरू होता है और मिनटों में अपनी अधिकतम तीव्रता तक पहुंच जाता है। जब अल्कोहल के कारण पैंक्रियाटाइटिस होता है, तो दर्द आमतौर पर कुछ दिनों में होता है। कारण जो भी हो, दर्द तब स्थिर और गंभीर बना रहता है, इसमें एक पेनिट्रेट करने वाला गुण होता है, और यह कई दिनों तक बना रह सकता है।

खाँसी, मेहनत वाली गतिविधि और गहरी सांस लेने से दर्द और बढ़ सकता है। सीधे बैठने और आगे की ओर झुकने से कुछ राहत मिल सकती है। ज़्यादातर लोगों को मिचली महसूस होती है और उन्हें उल्टी करनी पड़ती है, कभी-कभी तो सूखी हीव्स (कोई उल्टी पैदा किए बिना उबकाई) तक हो जाती है। अक्सर इंजेक्टेड ओपिओइड एनाल्जेसिक की बड़ी खुराक भी दर्द से पूरी तरह से राहत नहीं देती है।

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस में, व्यक्ति के ऊपरी पेट में कुछ सूजन हो सकती है। यह सूजन इसलिए हो सकती है, क्योंकि आंतों की सामग्री ने हिलना बंद कर दिया है, जिससे आंतों में सूजन आ जाती है (एक स्थिति जिसे इलियस कहा जाता है)।

कुछ लोग, विशेष रूप से वे लोग जिनको अल्कोहल के उपयोग के कारण एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस होता है, उन्हें कभी भी मध्यम से गंभीर दर्द के अलावा, कोई लक्षण नहीं हो सकता। दूसरे लोग भयानक महसूस करते हैं। वे बीमार दिखते हैं और पसीने से गीले होते हैं और उनकी नब्ज तेज होती है (100 से 140 बीट प्रति मिनट) और सांस कम गहरी, तेज होती है। अगर लोगों में फेफड़ों की सूजन हो, फेफड़े के ऊतक (एटेलेक्टेसिस) पिचक गए हों या छाती की कैविटी (प्लूरल एफ़्यूजन) में द्रव इकट्ठा हो, तो सांस तेजी से भी लेनी पड़ सकती है। इन परिस्थितियों से हवा से खून में ऑक्सीजन ले जाने के लिए उपलब्ध फेफड़े के ऊतकों की मात्रा कम हो सकती है और खून में ऑक्सीजन का स्तर कम हो सकता है।

सबसे पहले, शरीर का तापमान सामान्य हो सकता है, लेकिन यह कुछ घंटों में बढ़कर 100° F और 101° F (37.7° C और 38.3° C) के बीच हो सकता है। ब्लड प्रेशर आमतौर पर कम होता है और व्यक्ति खड़ा होने पर गिर जाता है, जिससे बेहोशी होती है।

कभी-कभी, आँखों का सफेद भाग (स्कलेरा) पीला पड़ जाता है।

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस की जटिलताएं

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस की मुख्य जटिलताएं निम्न हैं

  • पैंक्रियाटिक स्यूडोसिस्ट

  • नेक्रोटाइज़िंग पैंक्रियाटाइटिस

  • अग्नाशय का संक्रमण

  • अंग को काम करने में समस्या होना

पैंक्रियाटिक स्यूडोसिस्ट फ़्लूड का संग्रह है, जिसमें पैंक्रियाटिक एंज़ाइम होते हैं जो अग्नाशय में और उसके आसपास बनते हैं। स्यूडोसिस्ट कुछ लोगों में अपने-आप ही ठीक हो जाता है। अन्य लोगों में, स्यूडोसिस्ट दूर नहीं होता है और वे संक्रमित हो सकते हैं।

गंभीर एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस में नेक्रोटाइज़िंग पैंक्रियाटाइटिस हो सकता है। नेक्रोटाइज़िंग पैंक्रियाटाइटिस में, अग्नाशय के कुछ हिस्से मर सकते हैं और शरीर का फ़्लूड एब्डॉमिनल कैविटी में निकल सकता है, जिससे खून की मात्रा कम हो जाती है और ब्लड प्रेशर में बड़ी गिरावट आती है, जिससे शायद आघात लगता है और अंग काम करना बंद कर सकते हैं। गंभीर एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस जीवन के लिए घातक हो सकता है।

सूजे हुए अग्नाशय का संक्रमण विशेष रूप से नेक्रोटाइज़िंग पैंक्रियाटाइटिस से पीड़ित लोगों में हो सकता है। कभी-कभी, जब व्यक्ति की हालत बिगड़ती है और बुखार होता है, तो डॉक्टर को संक्रमण होने का संदेह होता है, खासकर अगर ऐसा तब होता है, जब व्यक्ति के पहले लक्षण कम होने लगते हैं।

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस में अंग काम करना बंद कर सकता है, क्योंकि अग्नाशय को नुकसान से सक्रिय एंज़ाइम और विषाक्त पदार्थ जैसे साइटोकाइंस रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं और निम्न ब्लड प्रेशर हो सकता है और फेफड़ों और किडनी जैसे अन्य अंगों को नुकसान पहुँच सकता है। इस समस्या से एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस से प्रभावित कुछ लोगों में किडनी, फेफड़े या हृदय सहित अन्य अंग काम करना बंद कर सकते हैं और इससे मृत्यु हो सकती है।

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस का निदान

  • रक्त की जाँच

  • इमेजिंग टेस्ट

लक्षण दिखाने वाले पेट दर्द से डॉक्टर एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस होने का संदेह करते हैं, विशेष रूप से ऐसे व्यक्ति में जिसे पित्ताशय की थैली की बीमारी है या जो बहुत अधिक अल्कोहल पीता है। जांच के दौरान, डॉक्टर अक्सर देखते हैं कि पेट कोमल है और पेट की दीवार की मांसपेशियाँ कभी-कभी कठोर होती हैं। स्टेथोस्कोप के साथ पेट को सुनते समय, डॉक्टर को कुछ या आंत्र (आंत) की कोई आवाज़ नहीं सुनाई देती है।

रक्त की जाँच

कोई एक खून की जांच एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस के निदान को साबित नहीं करता है, लेकिन कुछ परीक्षण इसका सुझाव दे सकते हैं। अग्नाशय द्वारा बनाए गए 2 एंज़ाइम का रक्त में स्तर—एमाइलेज़ और लाइपेज—आमतौर पर बीमारी के पहले दिन बढ़ जाता है, लेकिन 3 से 7 दिनों में सामान्य हो जाता है। यदि व्यक्ति को पैंक्रियाटाइटिस के अन्य फ्लेयर-अप (बाउट या अटैक) हुए हैं, हालांकि, इन एंज़ाइम के स्तर में महत्वपूर्ण वृद्धि नहीं हो सकती है, क्योंकि अग्नाशय इतना अधिक नष्ट हो सकता है कि उसमें एंज़ाइम को छोड़ने के लिए बहुत कम कोशिकाएं बची हो सकती हैं।

इमेजिंग टेस्ट

पेट के एक्स-रे से आंत की फैली हुई लूप या, बहुत कम मामलों में, 1 या उससे अधिक पित्त की पथरी दिखाई दे सकती है। छाती के एक्स-रे पिचक गए फेफड़े के ऊतकों के क्षेत्रों या छाती की कैविटी में फ़्लूड के संचय को दिखा सकते हैं।

पेट का अल्ट्रासाउंड पित्ताशय की थैली में या कभी-कभी सामान्य पित्त डक्‍ट में पित्त की पथरी दिखा सकता है और अग्नाशय की सूजन का भी पता लगा सकता है। पित्त की पथरी मौजूद नहीं है जिससे आगे पैंक्रियाटाइटिस हो सकती है, इसे सुनिश्चित करने के लिए यह परीक्षण उन सभी लोगों में किया जाता है जिन्हें एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस पहली बार हो रहा है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफ़ी (CT) स्कैन अग्नाशय की सूजन का पता लगाने में अधिक उपयोगी है और इसे गंभीर एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस से पीड़ित लोगों में उपयोग किया जाता है। इस स्कैन के लिए लोगों को कंट्रास्ट एजेंट का इंजेक्शन भी लगाया जाता है। एजेंट वह पदार्थ है जिसे एक्स-रे पर देखा जा सकता है। चूँकि इमेज इतनी स्पष्ट होती हैं कि CT स्कैन से डॉक्टर को सटीक निदान करने और पैंक्रियाटाइटिस की जटिलताओं की पहचान करने में मदद मिलती है।

मैग्नेटिक रीसोनेंस कोलेंजियोपैनक्रिएटोग्राफ़ी (MRCP), एक विशेष मैग्नेटिक रीसोनेंस इमेजिंग (MRI) जांच है, जिसे पैंक्रियाटिक डक्‍ट और पित्त नली को दिखाने के लिए और यह तय करने के लिए भी किया जा सकता है कि डक्‍ट में कोई फैलाव, रुकावट या संकुचन है या नहीं।

एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैनक्रिएटोग्राफ़ी (ECRP) से डॉक्टर बाइल डक्ट और पैंक्रियाटिक डक्ट देख सकते हैं। इस जांच के दौरान, डॉक्टर पित्त नली से रुकावट पैदा कर रही पित्त पथरी निकाल सकते हैं।

एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैनक्रिएटोग्राफ़ी (ERCP) को समझना

एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैनक्रिएटोग्राफ़ी (ERCP) में, एंडोस्कोप (एक लचीली देखने वाली ट्यूब), जिसे मुंह में से होते हुए पेट के माध्यम से ड्यूडेनम (छोटी आंत का पहला खंड) में डाला जाता है, उसके ज़रिए रेडियोपैक कंट्रास्ट एजेंट डाला जाता है। ओडाई के स्फिंक्टर के पिछले हिस्से में कंट्रास्ट एजेंट को पित्त पथ में इंजेक्ट किया जाता है। कंट्रास्ट एजेंट फिर पित्त पथ में वापस जाता है और अक्सर पैंक्रियाटिक नली को दिखाता है।

एंडोस्कोप के साथ सर्जिकल उपकरणों का उपयोग भी किया जा सकता है, जिससे डॉक्टर पित्त नली में पथरी को हटा सकते हैं या घाव या कैंसर द्वारा अवरुद्ध पित्त नली को बाईपास करने के लिए ट्यूब (स्टेंट) डाल सकते हैं।

अन्य परीक्षण

यदि डॉक्टरों को संदेह होता है कि कोई संक्रमण है, तो वे फ़्लूड के संग्रह में त्वचा के माध्यम से एक सुई डालकर अग्नाशय से संक्रमित सामग्री का एक नमूना निकाल सकते हैं।

ट्रिप्सिनोजन नाम के एंज़ाइम के लिए पेशाब की भी जांच की जा सकती है। इस एंज़ाइम का अग्नाशय द्वारा रिसाव होता है। यदि पेशाब में इस एंज़ाइम का स्तर बढ़ जाता है, तो व्यक्ति को पैंक्रियाटाइटिस हो सकता है।

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस का इलाज

  • नस से दवाई देना

  • दर्द से राहत

  • पोषण में सहारा देने के उपाय

  • कभी-कभी एंडोस्कोपी या सर्जरी

हल्के एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस के उपचार में आमतौर पर, कुछ समय के लिए अस्पताल में भर्ती होना शामिल होता है, जहाँ फ़्लूड नसों (इंट्रावीनस) द्वारा दिए जाते हैं, दर्द से राहत के लिए एनाल्जेसिक दिए जाते हैं और व्यक्ति अग्नाशय को आराम देने की कोशिश करता है। यदि कोई मितली, उल्टी या गंभीर दर्द नहीं है, तो भर्ती होने के तुरंत बाद कम वसा, नरम आहार शुरू किया जाता है।

मध्यम रूप से गंभीर एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस से पीड़ित लोगों को लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती रहना पड़ सकता है और उन्हें इंट्रावीनस फ़्लूड दिए जाते हैं। जब तक लोगों को खाने-पीने में कोई परेशानी नहीं होती, तब तक वे बीमार रहते हुए ऐसा करना जारी रख सकते हैं। यदि लोग खा नहीं सकते हैं, तो उन्हें एक ट्यूब के ज़रिए भोजन दिया जाता है, जिसे नाक के ज़रिए पेट या आंत में डाला जाता है (ट्यूब फीडिंग या आंतरिक ट्यूब आहार-पोषण)। दर्द और मतली जैसे लक्षणों को अंतःशिरा द्वारा दी गई दवाओं से नियंत्रित किया जाता है। अगर लोगों में संक्रमण का कोई लक्षण दिखता है, तो डॉक्टर एंटीबायोटिक्स दे सकते हैं।

गंभीर एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस से पीड़ित लोगों को इंटेंसिव केयर यूनिट में भर्ती किया जाता है, जहाँ जीवनसूचक संकेत (नब्ज, ब्लड प्रेशर, और सांस लेने की दर) और मूत्र उत्पादन की लगातार निगरानी की जा सकती है। खून के विभिन्न हिस्सों की जांच के लिए खून के नमूने बार-बार लिए जाते हैं, जिसमें हेमेटोक्रिट, शुगर (ग्लूकोज़) का स्तर, इलेक्ट्रोलाइट का स्तर, श्वेत रक्त कोशिका की गिनती और ब्लड यूरिया नाइट्रोजन के स्तर शामिल हैं। फ़्लूड और हवा को निकालने के लिए नाक के माध्यम से और पेट में ट्यूब डाली जा सकती है (नैसोगैस्ट्रिक ट्यूब), खास तौर से अगर मितली और उल्टी बनी रहती है और इलियस मौजूद हो, तो ऐसा किया जाता है।

संभव होने पर, गंभीर एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस से पीड़ित लोगों को ट्यूब फीडिंग के माध्यम से आहार-पोषण दिया जाता है। यदि ट्यूब फीडिंग संभव नहीं है, तो लोगों को एक बड़ी शिरा में डाली गई इंट्रावीनस कैथेटर के माध्यम से आहार-पोषण दिया जाता है (इंट्रावीनस फीडिंग)।

ब्लड प्रेशर में गिरावट या सदमे वाले लोगों के लिए, अंतःशिरा रूप से फ़्लूड और दवा दे कर रक्त की मात्रा को सावधानीपूर्वक प्रबंधित रखा जाता है और हृदय के कार्य की बारीकी से निगरानी की जाती है। कुछ लोगों को सप्लीमेंटल ऑक्सीजन की आवश्यकता होती है और सबसे गंभीर रूप से बीमार लोगों को वेंटिलेटर (वह मशीन जो फेफड़ों में हवा को अंदर ले जाने और बाहर छोड़ने में मदद करती है) पर रखना पड़ता है।

जब पित्त की पथरी की वजह से एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस होती है, तो उपचार गंभीरता पर निर्भर करता है। हालांकि, पित्त की पथरी से हुए पैंक्रियाटाइटिस वाले 80% से अधिक लोगों के शरीर से पथरी सहज तरीके से निकल जाती है, पथरी हटाने के साथ एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेड कोलेंजियोपैनक्रिएटोग्राफ़ी (ERCP) की आवश्यकता आमतौर पर उन लोगों में होती है जिनमें सुधार नहीं होता है, क्योंकि उनकी पथरी बाहर निकल नहीं पाती है। जबकि लोग अभी भी अस्पताल में भर्ती होते हैं, डॉक्टर आमतौर पर पित्ताशय की थैली हटा देते हैं।

स्यूडोसिस्ट जो तेजी से बड़े हो गए हैं या दर्द या अन्य लक्षण पैदा कर रहे हैं, आमतौर पर निकल जाते हैं। इसके स्थान और अन्य कारकों के आधार पर, स्यूडोसिस्ट में ड्रेनेज नली (कैथेटर) लगाकर स्यूडोसिस्ट को निकाला जा सकता है। कैथेटर को एंडोस्कोप का उपयोग करके या कैथेटर को सीधे त्वचा के माध्यम से, स्यूडोसिस्ट में डालकर रखा जा सकता है। कैथेटर से स्यूडोसिस्ट कई हफ़्तों तक बहता रहता है। स्यूडोसिस्ट को निकालने के लिए शायद ही कभी सर्जरी आवश्यक होती है।

एंटीबायोटिक्स के साथ संक्रमण या नेक्रोटाइज़िंग पैंक्रियाटाइटिस का इलाज किया जाता है और संक्रमित और मृत ऊतक को एंडोस्कोपिक से या सर्जरी से हटाना पड़ सकता है।

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस का पूर्वानुमान

एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस में, CT स्कैन दृष्टिकोण या रोग का प्रॉग्नॉसिस तय करने में मदद करता है। यदि स्कैन से पता चलता है कि अग्नाशय केवल हल्के ढंग से सूजा हुआ है, तो बीमारी की प्रॉग्नॉसिस बेहतरीन है। यदि स्कैन नष्ट अग्नाशय के बड़े क्षेत्रों को दिखाता है, तो प्रॉग्नॉसिस आमतौर पर खराब होता है।

कई स्कोरिंग प्रणालियाँ डॉक्टरों को एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस की गंभीरता का अनुमान लगाने में मदद करती हैं, जिससे उनको व्यक्ति को बेहतर ढंग से प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है। इन स्कोरिंग प्रणालियों में आयु, चिकित्सा इतिहास, शारीरिक जांच के नतीजे, लेबोरेटरी के परीक्षण और CT स्कैन के नतीजों जैसी जानकारी शामिल हो सकती है।

जब एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस के कारण गंभीर नुकसान हो या जब सूजन अग्नाशय तक ही सीमित न हो, तो मृत्यु दर बहुत अधिक हो सकती है। एक्यूट पैंक्रियाटाइटिस के पहले कई दिनों के दौरान मृत्यु आमतौर पर हृदय, फेफड़े या किडनी के काम न करने के कारण होती है। पहले हफ़्ते के बाद, मृत्यु आमतौर पर पैंक्रियाटिक संक्रमण या स्यूडोसिस्ट में खून के रिसाव या उसके फट जाने के कारण होती है।