हैपेटाइटिस A

इनके द्वाराSonal Kumar, MD, MPH, Weill Cornell Medical College
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया जुल॰ २०२४

एक्यूट हैपेटाइटिस A लिवर की सूजन है, जो हैपेटाइटिस A के वायरस के कारण होती है।

  • हैपेटाइटिस से संक्रमित व्यक्ति के मल से दूषित किसी पदार्थ का सेवन करने पर, हैपेटाइटिस A होने की संभावना होती है।

  • हैपेटाइटिस A बच्चों और वयस्कों में, वायरल हैपेटाइटिस के लक्षणों (भूख न लगना, बीमार महसूस होना, और पीलिया सहित) का कारण बनता है, हालांकि, यह ज़रूरी नहीं है कि छोटे बच्चों में कोई लक्षण हो।

  • डॉक्टर रक्त परीक्षण की मदद से हैपेटाइटिस A का निदान करते हैं।

  • हैपेटाइटिस A से बचाव के लिए, उन बच्चों और वयस्कों के टीकाकरण का सुझाव दिया जाता है जिन्हें संक्रमण का खतरा है या संक्रमण की वजह से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

  • हैपेटाइटिस A के लिए, अलग से कोई इलाज उपलब्ध नहीं है, लेकिन ज़्यादातर लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

(हैपेटाइटिस का विवरण और एक्यूट वायरल हैपेटाइटिस का विवरण भी देखें।)

तीव्र वायरल हैपेटाइटिस का सबसे आम कारण हैपेटाइटिस A है। यह आमतौर पर, बच्चों और युवा वयस्कों को होता है। हैपेटाइटिस A क्रोनिक नहीं होता है। इसका मतलब है कि, संक्रमण 6 महीने से अधिक समय तक नहीं रहता। हैपेटाइटिस A वायरस से संक्रमित होने पर, व्यक्ति का प्रतिरक्षा तंत्र, शरीर को हैपेटाइटिस के संक्रमण से बचाने वाले एंटीबॉडीज पैदा करता है, ताकि वे फिर से हैपेटाइटिस A से संक्रमित न हो जाएं (इस तरह, वे वायरस के लिए प्रतिरक्षा विकसित कर लेते हैं)।

2018 में संयुक्त राज्य अमेरिका में, 12,400 से ज़्यादा हैपेटाइटिस A के मामले रिपोर्ट किए गए थे, ऐसा माना गया कि लगभग 24,900 को हैपेटाइटिस A हुआ था (जिनमें कई मामलों की पहचान या रिपोर्ट नहीं की गई)। दुनियाभर में हर साल, तकरीबन 14 लाख लोग हैपेटाइटिस A से संक्रमित होते हैं।

हैपेटाइटिस A का संचरण

आमतौर पर, हैपेटाइटिस A तब फैलता है जब लोग किसी वस्तु को छूने या किसी संक्रमित व्यक्ति के मल से दूषित भोजन या पेय का सेवन करने के बाद वायरस के संपर्क में आ जाते हैं (जिसे फ़ीकल-ओरल रूट कहा जाता है)। यह आमतौर पर स्वच्छता की कमी के कारण फैलता है—उदाहरण के लिए, जब कोई संक्रमित व्यक्ति बिना हाथ धोए भोजन पकाता है। नालियों में रहने वाली शेलफिश को बिना ठीक से पकाये खाने पर संक्रमण हो सकता है, क्योंकि इन नालियों में अक्सर संक्रमित पदार्थ मौजूद रहते हैं।

हैपेटाइटिस A कभी-कभी डे केयर सेंटरों में फैल जाता है, जहां देखभाल करने वाले और बच्चे, दोनों ही संक्रमित मल वाले डाइपर के संपर्क में आ सकते हैं।

लोग संक्रमण का पता चलने या लक्षण विकसित होने से पहले भी वायरस संक्रमण के वाहक बन सकते हैं।

महामारियां, जो आमतौर पर मल द्वारा पानी की आपूर्ति के संदूषण से जुड़ी होती हैं, आम हैं, खासकर उन देशों में जहां प्रभावी जल उपचार और स्वच्छता सुविधाओं की कमी है।

हैपेटाइटिस A क्रोनिक संक्रमण नहीं बनता है। एक्यूट हैपेटाइटिस खत्म होने के बाद, वायरस का संक्रमण दूसरों तक नहीं फैलता है।

हैपेटाइटिस A के लक्षण

आमतौर पर, एक्यूट हैपेटाइटिस के लक्षण हैपेटाइटिस A से संक्रमित किशोरों और वयस्कों में पाए जाते हैं। इन लक्षणों में शामिल हैं

  • भूख नहीं लगना

  • बीमारी का सामान्य एहसास (मेलेइस)

  • उल्टी होना

  • पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से (जहां लिवर होता है) में दर्द होना

  • पेशाब का रंग गहरा होना

  • लगभग 70% लोगों को पीलिया (त्वचा का पीला पड़ना और आंखों का सफेद होना) होता है

  • प्रूराइटिस

6 साल से कम उम्र के लगभग 70% बच्चों में कोई लक्षण नहीं दिखता, जिन बच्चों में लक्षण दिखते हैं उन्हें शायद ही कभी पीलिया होता है।

कोलेस्टेसिस के लक्षण (पित्त प्रवाह में कमी या रुकावट)—पीला मल और पूरे शरीर में खुजली—जैसे लक्षण विकसित हो सकते हैं।

आमतौर पर, लक्षण 2 महीने में खत्म हो जाते हैं, लेकिन ये 6 महीनों तक जारी रह सकते हैं या दुबारा पनप सकते हैं।

हैपेटाइटिस A से लिवर (सिरोसिस) के गंभीर घाव नहीं होते। हैपेटाइटिस A बेहद कम मामलों में गंभीर (फुलमिनेंट) होता है। हैपेटाइटिस B में ऐसे मामले और भी दुर्लभ हैं।

आमतौर पर, एक्यूट हैपेटाइटिस A से पीड़ित मरीज़ पूरी तरह ठीक हो सकते हैं।

हैपेटाइटिस A का निदान

  • रक्त की जाँच

डॉक्टरों के मुताबिक जिन लोगों को पीलिया जैसे लक्षण हैं और जो पहले भी हैपेटाइटिस A से संक्रमित हो चुके हों उन्हें हैपेटाइटिस A होने की संभावना रहती है।

आमतौर पर, सबसे पहले रक्त परीक्षण करवाए जाते हैं, ऐसा यह पता लगाने के लिए किया जाता है कि लिवर ठीक से काम कर रहा है या नहीं और उसमें कोई खराबी तो नहीं है (लिवर टेस्ट)। लिवर के परीक्षणों में लिवर एंज़ाइम और लिवर द्वारा बनाए जाने वाले अन्य पदार्थों के स्तर को मापना भी शामिल है।

यदि जांच में लिवर में असामान्यताओं का पता चलता है, तो आमतौर पर हैपेटाइटिस वायरस के संक्रमण की जांच के लिए अन्य रक्त परीक्षण भी करवाए जाते हैं। इन रक्त जांचों से किसी खास वायरस के हिस्सों (एंटीजन) और शरीर में वायरस से लड़ने के लिए बनने वाली एंटीबॉडीज के बारे में पता चल सकता है।

हैपेटाइटिस A का इलाज

  • सामान्य उपाय

हैपेटाइटिस A के लिए कोई विशिष्ट उपचार उपलब्ध नहीं है।

हैपेटाइटिस A से संक्रमित लोगों को अल्कोहल का सेवन नहीं करना चाहिए, क्योंकि यह लिवर को और ज़्यादा नुकसान पहुंचा सकता है। किसी खाद्य पदार्थ से परहेज या किसी गतिविधि को सीमित करने की कोई आवश्यकता नहीं होती है।

खुजली होने पर कोलेस्टाइरामीन खाने से अक्सर आराम मिलता है।

पीलिया ठीक होने के बाद, ज़्यादातर लोग सुरक्षित रूप से काम पर लौट सकते हैं।

हैपेटाइटिस A की रोकथाम

खाने-पीने की चीजों को साफ़-सुथरा रखने से, हैपेटाइटिस A के प्रसार को रोकने में मदद मिल सकती है। बाथरूम का उपयोग करने के बाद, डायपर बदलने के बाद, और भोजन करने से पहले लोगों को अपने हाथ साबुन और पानी से धोने चाहिए।

दूषित जल का इस्तेमाल करने से बचना भी महत्वपूर्ण है। अपर्याप्त स्वच्छता वाली जगहों पर जाते समय, लोगों को अतिरिक्त सावधानी बरतने की ज़रूरत होती है।

सभी बच्चों के लिए हैपेटाइटिस A के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश की जाती है। ऐसे वयस्कों को भी टीका लगाने की सलाह दी जाती है जिन्हें हैपेटाइटिस A के संक्रमण का खतरा हो:

  • दुनिया के उन हिस्सों में यात्रा करने वाले लोग जहाँ हैपेटाइटिस A व्यापक रूप में फैला हो

  • जो लोग हैपेटाइटिस A वायरस की जांच करने वाली डायग्नोस्टिक या शोध प्रयोगशालाओं में काम करते हैं

  • क्रोनिक लिवर विकार से पीड़ित लोग

  • पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुष

  • जो लोग अवैध दवाओं का उपयोग करते हैं, (यानि जिनके संक्रमण के लिए नशीली दवाओं के अलावा दूसरी वजहें भी ज़िम्मेदार हो सकती हैं)

  • जिन लोगों के पास पक्का आवास नहीं है या जो बेघर हैं

  • वे लोग जिन्होंने बच्चा गोद लिया है और वह कुछ ही दिनों में उनके साथ रहने आने वाला है, अगर बच्चा, किसी ऐसी जगह से संयुक्त राज्य अमेरिका में आता है जहां हैपेटाइटिस A एक आम बीमारी है, तो बच्चे के आने के शुरुआती 60 दिनों में टीका लगवाने का सुझाव दिया जाता है

  • ऐसी गर्भवती महिलाएं जिन्हें गर्भावस्था के दौरान हैपेटाइटिस A के संक्रमण का खतरा हो

क्रोनिक लिवर विकार वाले लोगों (क्रोनिक हैपेटाइटिस C सहित) को हैपेटाइटिस A से बचाव के लिए टीका लगाया जाना चाहिए, क्योंकि उनमें हैपेटाइटिस A के वायरस के कारण फ़ुलमिनेंट हैपेटाइटिस और लिवर खराब होने का जोखिम बढ़ सकता है।

हैपेटाइटिस A से संक्रमित होने के बाद रोकथाम

परिवार के सदस्यों और हैपेटाइटिस A से संक्रमित लोगों के करीबी संपर्कों के लिए निवारक उपायों की सिफारिश की जाती है, क्योंकि वे संक्रमण के संपर्क में आ गए हैं (इसे पोस्टएक्सपोज़र प्रोफ़ाइलैक्सिस कहा जाता है)।

अगर वे लोग, जिन्हें पहले टीका नहीं लगाया गया है, हैपेटाइटिस A के संपर्क में आते हैं, तो उन्हें निम्नलिखित दिया जाता है:

  • 1 से 40 साल की उम्र वाले स्वस्थ लोग: हैपेटाइटिस A के टीके की एक खुराक

  • 40 साल से अधिक उम्र के लोग, जिनका प्रतिरक्षा तंत्र कमज़ोर है या जिन्हें क्रोनिक लिवर विकार है: मानक प्रतिरक्षा ग्लोबुलिन

मानक प्रतिरक्षा ग्लोबुलिन एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें सामान्य प्रतिरक्षा तंत्र वाले लोगों के रक्त से एंटीबॉडीज प्राप्त किए जाते हैं। यह उपचार संक्रमण की गंभीरता को रोकता या घटाता है।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. Centers for Disease Control and Prevention: Hepatitis A: इस वेबसाइट में हैपेटाइटिस A का विवरण देने वाले लिंक हैं, जिसमें आंकड़े, संचरण, लक्षण, निदान, उपचार और रोकथाम के साथ-साथ स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सकों के लिए जानकारी के लिंक भी शामिल हैं। 10 मई 2024 को ऐक्सेस किया गया।

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