बचपन के कैंसर का विवरण

इनके द्वाराKee Kiat Yeo, MD, Harvard Medical School
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया मई २०२३

संयुक्त राज्य अमेरिका में, बच्चों और किशोरों में कैंसर की समग्र घटनाओं में समय के साथ वृद्धि हुई है। वर्ष 1975 से 2022 तक, दरों में प्रति वर्ष लगभग 0.8 प्रति 100,000 की वृद्धि हुई। हालांकि, मृत्यु दर 1970 से 2019 तक बच्चों में 71% (6.3 से 1.8 प्रति 100,000) और किशोरों में 61% (7.2 से 2.8 प्रति 100,000) में कमी आई है।

उत्तरजीविता दर में सुधार के बावजूद, कैंसर बच्चों में मृत्यु का एक प्रमुख कारण बना हुआ है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, कैंसर 1 से 14 वर्ष के बच्चों में मृत्यु का दूसरा सबसे आम कारण है (केवल दुर्घटनाओं से कम) और 15 से 19 वर्ष के किशोरों में मृत्यु का चौथा सबसे आम कारण है।

बच्चों या किशोरों में होने वाले ये कुछ सबसे आम कैंसर वयस्कों में भी होते हैं:

सिर्फ बच्चों में होने वाले कैंसर ये हैं

वयस्कों को होने वाले कई कैंसर के विपरीत, प्रमुख रूप से बच्चों में कैंसर को इलाज से ठीक किया जा सकता है। कैंसर से पीड़ित 80% से अधिक बच्चे और किशोर कम से कम 5 वर्ष जीवित रहते हैं। 2018 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में, यह अनुमान लगाया गया कि बचपन के कैंसर से लगभग 500,000 वयस्क बच जाते हैं (अर्थात, ये वे वयस्क हैं जिन्हें पहली बार 20 वर्ष की आयु से पहले कैंसर का पता चला था)।

कैंसर के उपचार की जटिलताएँ

वयस्कों के कैंसर केयर के समान ही, डॉक्टर सर्जरी, कीमोथेरेपी, और रेडिएशन थेरेपी सहित उपचार के संयोजन का उपयोग करते हैं। इम्युनोथेरेपी (एक नए प्रकार का उपचार है, जो कैंसर को दूर करने के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली का उपयोग करता है) और लक्षित थेरेपी (ऐसी दवाएं, जो कैंसर कोशिकाओं के विशिष्ट भागों को लक्षित करती हैं और उन्हें नष्ट कर देती हैं) का अध्ययन किया जा रहा है और बच्चों में कैंसर के इलाज के लिए, इनका समय-समय पर अक्सर इस्तेमाल किया जा रहा है। हालांकि, चूँकि बच्चे अभी भी बड़े हो रहे होते हैं, इसलिए इन उपचारों के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जो वयस्कों में नहीं होते हैं। उदाहरण के लिए, हो सकता है कि बच्चों में रेडिएशन से इलाज किया गया हाथ या पैर पूर्ण आकार तक न बढ़े। यदि मस्तिष्क का उपचार रेडिएशन से किया जाता है, तो बौद्धिक विकास सामान्य न होने की संभावना होती है। (कैंसर उपचार के सिद्धांत भी देखें।)

जो बच्चे कैंसर से बच जाते हैं, उनमें कीमोथेरेपी, सर्जरी और रेडिएशन थेरेपी के लंबे समय में दिखने वाले नतीजों विकसित होने के लिए वयस्कों की तुलना में अधिक वर्ष होते हैं, जिनमें निम्न शामिल हैं

  • बांझपन

  • खराब विकास

  • विलंबित यौवन या यौवन नहीं

  • दिल और अन्य अंगों को नुकसान

  • दूसरे कैंसर का विकास (उन 3 से 12% बच्चों में होता है जो पहले कैंसर से बच जाते हैं)

  • मनोवैज्ञानिक और सामाजिक समस्याएं

  • विकासात्मक या तंत्रिका संबंधी समस्याएं या दोनों

चूँकि इस तरह के गंभीर परिणाम संभव हैं और उपचार जटिल है, इसलिए कैंसर वाले बच्चों का उन केंद्रों में सबसे अच्छा इलाज किया जाता है जहाँ विशेषज्ञों को बचपन के कैंसर का इलाज करने का अनुभव है।

दूसरा कैंसर होने का जोखिम पहले कैंसर के प्रकार पर निर्भर करता है। जोखिम इस बात पर भी निर्भर करता है कि पहले कैंसर के इलाज के लिए रेडिएशन थेरेपी का इस्तेमाल किया गया था या किस तरह की कीमोथेरेपी का इस्तेमाल किया गया था।

कैंसर के इलाज के लिए देखभाल टीम

कैंसर के निदान का प्रभाव और उपचार की तीव्रता बच्चे और परिवार के लिए भारी होती है। बच्चे के लिए सामान्य स्थिति की भावना बनाए रखना मुश्किल होता है, क्योंकि बच्चे को बार-बार अस्पताल में भर्ती होना पड़ सकता है और कैंसर के इलाज के लिए डॉक्टर के ऑफ़िस या आउटपेशेंट सेंटर में जाना पड़ सकता है। बहुत ज़्यादा तनाव होना आम बात है, क्योंकि माता-पिता को काम जारी रखने में परेशानियां उठानी पड़ती हैं, अपने दूसरे बच्चों के प्रति चौकस रहते हैं और इन सबके बीच कैंसर से पीड़ित बच्चे की कई ज़रूरतों पर भी ध्यान देते हैं (बच्चों में स्वास्थ्य से जुड़ी क्रोनिक समस्याएं देखें)। स्थिति तब और भी मुश्किल हो जाती है, जब बच्चे का इलाज घर से दूर किसी स्पेशलिटी सेंटर में हो रहा हो।

इस कठिन परिस्थिति को संभालने में मदद के लिए बच्चों और उनके माता-पिता को एक बाल उपचार टीम की आवश्यकता होती है। पीडियाट्रिक डॉक्टर ऐसे डॉक्टर होते हैं जो शिशुओं, बच्चों और किशोरों की देखभाल और उपचार के विशेषज्ञ होते हैं। टीम में निम्नलिखित शामिल होना चाहिए:

  • पीडियाट्रिक कैंसर विशेषज्ञ (पीडियाट्रिक ऑन्कोलॉजिस्ट और रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट)

  • पीडियाट्रिक ऑन्कोलॉजी नर्स, एक पंजीकृत नर्स होती है जो कैंसर से पीड़ित बच्चों और उनके परिवारों की देखभाल करती है और उन्हें शिक्षित करती है

  • अन्य आवश्यक विशेषज्ञ, जैसे बचपन के कैंसर को हटाने या बायोप्सी करने में विशेषज्ञता रखने वाला पीडियाट्रिक सर्जन, कैंसर से पीड़ित बच्चों में रेडियोलॉजी (इमेजिंग) अध्ययन की समीक्षा करने में विशेषज्ञता प्राप्त पीडियाट्रिक रेडियोलॉजिस्ट और बचपन के कैंसर का निदान करने में विशेषज्ञता प्राप्त पैथोलॉजिस्ट

  • प्राथमिक देखभाल चिकित्सक (बाल रोग चिकित्सक)

  • बाल जीवन विशेषज्ञ, जो अस्पतालों में बच्चों और उनके परिवारों के साथ काम करते हैं और अस्पताल में भर्ती होने पर, बीमारी और अक्षमता की चुनौतियों से निपटने में उनकी मदद करते हैं

  • एक सामाजिक कार्यकर्ता, जो देखभाल के वित्तीय पहलुओं के साथ भावनात्मक सहारा और सहायता प्रदान कर सकता है

  • एक शिक्षक, जो बच्चे की शिक्षा जारी रखने के लिए बच्चे, स्कूल और स्वास्थ्य देखभाल टीम के साथ काम कर सकता है

  • एक स्कूल का व्यक्ति, जो बच्चे और परिवार को शिक्षक और स्कूल के साथ बातचीत करने में भी मदद कर सकता है

  • एक मनोवैज्ञानिक, जो इलाज के दौरान बच्चे, उसके भाई-बहनों और माता-पिता की मदद कर सकता है

जिन बच्चों को हाल ही में कैंसर का पता चला है, उनका मूल्यांकन पीडियाट्रिक आनुवंशिकी टीम द्वारा आनुवंशिक म्यूटेशन के लिए किया जाना चाहिए, जो लोगों को कैंसर के लिए पूर्वनिर्धारित कर सकते हैं।

कई उपचार टीमों में एक अभिभावक अधिवक्ता भी शामिल होता है। अभिभावक अधिवक्ता, माता-पिता की तरह ही होता है, जिसका बच्चा कैंसर से पीड़ित था और जो परिवारों को मार्गदर्शन दे सकता है।

क्या आप जानते हैं...

  • संयुक्त राज्य अमेरिका में बच्चों में कैंसर के मामलों की दर बढ़ रही है, लेकिन उत्तरजीविता दर में भी काफी सुधार हुआ है।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी भाषा के संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. American Cancer Society: If Your Child Is Diagnosed With Cancer: जिस बच्चे को कैंसर है उसके माता-पिता और प्रियजनों के लिए साधन, जो बच्चे के कैंसर का निदान होने के ठीक बाद आने वाली कुछ समस्याओं को ठीक करने और प्रश्नों को जवाब पाने के तरीके के बारे में जानकारी प्रदान करता है

  2. American Cancer Society: कैंसर तथ्य और आंकड़े 2023: विशिष्ट प्रकार के कैंसर के बारे में विवरण देने वाला एक संसाधन, जिसमें कैंसर के नए मामलों और मौतों की संख्या, उत्तरजीविता के आंकड़े और लक्षणों के बारे में जानकारी शामिल है