हाइपोकैलिमिया (ब्लड में पोटेशियम के लेवल की कमी)

इनके द्वाराJames L. Lewis III, MD, Brookwood Baptist Health and Saint Vincent’s Ascension Health, Birmingham
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया सित॰ २०२३

हाइपोकैलिमिया में, ब्लड में पोटेशियम का लेवल बहुत कम हो जाता है।

  • पोटेशियम लेवल कम होने की कई वजहें हो सकती है, लेकिन आमतौर पर ऐसा उल्टी, डायरिया, एड्रीनल ग्रंथि के विकार या डाइयूरेटिक के इस्तेमाल करने से होते हैं।

  • पोटेशियम का लेवल कम होने से मांसपेशियां कमज़ोर हो सकती है, उनमें ऐंठन, मरोड़ या वे पूरी तरह लकवाग्रस्त हो सकती हैं और इससे असामान्य हृदय की धड़कन हो सकती है।

  • इसका निदान पोटेशियम लेवल का पता लगाने के लिए ब्लड टेस्ट करके किया जाता है।

  • आमतौर पर, सिर्फ़ पोटेशियम की बहुतायत वाले खाने या मुंह से पोटेशियम सप्लीमेंट लेने की ज़रूरत होती है।

(इलेक्ट्रोलाइट्स का विवरण और शरीर में पोटेशियम की भूमिका का विवरण भी देखें।)

पोटेशियम हमारे शरीर के इलेक्ट्रोलाइट में से एक है, जो कि ऐसा मिनरल होता है जिसके शरीर के फ़्लूड जैसे कि, ब्लड में घुलने पर इलेक्ट्रिक चार्ज पैदा होता है। सेल, मांसपेशियों और तंत्रिकाओं के ठीक तरह से काम करने के लिए पोटेशियम की ज़रूरत होती है।

हाइपोकैलिमिया के कारण

खासतौर पर, पोटेशियम लेवल कम होने की वजह, पाचन तंत्र में से बहुत सारा पोटेशियम निकलना होता है, जैसा कि उल्टी, डायरिया या लैक्सेटिव के ज़्यादा इस्तेमाल की वजह से होता है।

कई बार यूरिन के रास्ते भी बहुत पोटेशियम बह जाता है, ऐसा अक्सर उन दवाओं की वजह से होता है जिनसे किडनी में से बहुत सारा सोडियम, पानी और पोटेशियम निकल जाता है (डाइयूरेटिक)।

कई एड्रिनल विकारों में, जैसे कि कुशिंग सिंड्रोम, एड्रिनल ग्रंथियां बहुत सारा एल्डोस्टेरॉन पैदा करती हैं, इस हार्मोन की वजह से किडनी से बहुत सारा पोटेशियम निकल जाता है।

कुछ दवाओं (जैसे कि इंसुलिन, अल्ब्यूटेरॉल और टर्ब्युटेलीन) से रक्त से बहुत सारा पोटेशियम सेल में चला जाता है और हाइपोकैलिमिया पैदा कर सकता है। हालांकि, आमतौर पर इन दवाओं से अस्थायी हाइपोकैलिमिया होता है, अगर किसी अन्य स्थिति की वजह से शरीर से पोटेशियम न निकल रहा हो।

कई बार ब्लड में मैग्नीशियम का लेवल कम (हाइपोमैग्नेसिमिया) होने की वजह से भी हाइपोकैलिमिया हो सकता है।

बहुत कम मामलों में ऐसा होता है कि बहुत कम मात्रा में पोटेशियम का सेवन करने की वजह से हाइपोकैलिमिया हो जाए, क्योंकि खाने की कई चीज़ों में (जैसे कि बीन, हरी पत्तेदार सब्ज़ियां, आलू, मछली और केले) पोटेशियम होता है।

टेबल

हाइपोकैलिमिया के लक्षण

ब्लड में पोटेशियम लेवल में थोड़ी कमी होने से आमतौर पर कोई लक्षण पैदा नहीं होते।

ज़्यादा कमी होने से मांसपेशियों में कमज़ोरी, ऐंठन, मरोड़ और लकवा तक हो जाता है।

हृदय की धड़कन असामान्य हो सकती है। ऐसा तब भी हो सकता है, जब कमी बहुत थोड़ी हो, लेकिन व्यक्ति को हृदय के कोई विकार हो या वह हृदय के लिए डाइजोक्सिन दवाई लेता हो।

अगर हाइपोकैलिमिया ज़्यादा समय तक रहता है, तो किडनी की समस्याएं पैदा होती हैं, जिससे व्यक्ति को बार-बार पेशाब आता है और वह ज़्यादा पानी पीता है।

हाइपोकैलिमिया का निदान

  • रक्त में पोटेशियम के लेवल का माप

  • इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी

  • कभी-कभी यूरिन में पोटेशियम की मात्रा का पता लगाना

इसका निदान तब होता है, जब व्यक्ति के ब्लड में पोटेशियम लेवल कम होने का पता चलता है। डॉक्टर इस बात का पता लगाने की कोशिश करते हैं कि पोटेशियम का लेवल कम किस वजह से हुआ।

व्यक्ति के लक्षणों (जैसे कि उल्टी) या दवाओं या अन्य पदार्थों से इसकी वजह स्पष्ट हो जाती है। अगर वजह स्पष्ट नहीं होती, तो डॉक्टर इस बात का पता लगाते हैं कि यूरिन के साथ कितना पोटेशियम निकला है, ताकि पता लगे कि कहीं पोटेशियम का यूरिन में स्त्राव ही तो वजह नहीं है।

पोटेशियम का लेवल कम होने से हृदय की धड़कन की गति असामान्य हो सकती है, इसलिए डॉक्टर धड़कन की असामान्य गति का पता लगाने के लिए आमतौर पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ़ी (ECG) करते हैं।

हाइपोकैलिमिया का इलाज

  • पोटेशियम के सप्लीमेंट

अगर किसी विकार की वजह से हाइपोकैलिमिया हो रहा हो, तो उसका इलाज किया जाता है।

आमतौर पर, पोटेशियम की कमी को पूरा करने के लिए, पोटेशियम सप्लीमेंट मुँह से लिए जाते हैं। पोटेशियम की वजह से पाचन तंत्र में समस्या हो सकती है, इसलिए सप्लीमेंट की खुराक की थोड़ी-थोड़ी मात्रा खाने के साथ लेनी चाहिए, बजाय इसके कि एक ही बार में बड़ी खुराक ली जाए। खास तरह के पोटेशियम सप्लीमेंट से पाचन तंत्र में समस्या होने की संभावना ज़्यादा होती है, जैसे कि वैक्स-इंप्रेग्नेटेड या माइक्रोएन्कैप्सुलेटेड पोटेशियम क्लोराइड।

हाइपोकैलिमिया को जल्दी से ठीक करने के लिए, इन स्थितियों में शिरा के माध्यम से (इंट्रावीनस तरीके से) पोटेशियम दिया जाता है:

  • पोटेशियम का लेवल बहुत ज़्यादा कम है।

  • इसका लेवल कम होने से हृदय की धड़कन असामान्य रूप से चलने लगती है।

  • मुंह द्वारा सप्लीमेंट लेने पर कोई असर नहीं होता।

  • व्यक्ति का पोटेशियम लेवल इतना कम हो जाता है कि मुंह से सप्लीमेंट लेने पर भी पूरा नहीं हो पाता।

डाइयूरेटिक लेने वाले कुछ लोगों को पोटेशियम सप्लीमेंट लेने की ज़रूरत नहीं होती। फिर भी, डॉक्टर उनके रक्त में पोटेशियम लेवल की जांच करते हैं, ताकि ज़रूरत होने पर सप्लीमेंट दिए जा सकें। इसके अलावा, किडनी में पोटेशियम की मात्रा को बरकरार रखने वाले डाइयूरेटिक (पोटेशियम के इस्तेमाल कम करने वाले डाइयूरेटिक) में मदद करते हैं, जैसे कि एमिलोराइड, इप्लेरेनोन, स्पाइरोनोलैक्टॉन या ट्रायमटेरिन का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन इन दवाओं का उपयोग सिर्फ़ तभी किया जाता है जब किडनी सामान्य रूप से काम कर रही हो।

जब हाइपोकैलिमिया के साथ हाइपोमैग्नेसिमिया होता है, तो इसका भी इलाज किया जाता है।