एथलीटों में हृदय से संबंधित अकस्मात मृत्यु

इनके द्वाराRobert S. McKelvie, MD, PhD, Western University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया अग॰ २०२४

अनुमान है कि हर 100,000 स्वस्थ प्रतीत होने वाले एथलीटों में से 1 से 3 एथलीटों को अचानक शुरू होने वाली हृदय की ताल की असामान्यता होती है और वे कसरत के दौरान अचानक मर जाते हैं। पुरुषों के प्रभावित होने की संभावना महिलाओं की तुलना में 10 गुना अधिक होती है। अमेरिका के बास्कटबॉल और फुटबॉल खिलाड़ियों को तथा यूरोप के सॉकर खिलाड़ियों को सबसे अधिक जोखिम होता है।

एथलीटों में हृदय संबंधी अकस्मात मृत्यु के कारण

आमतौर से, युवा एथलीटों में कसरत के दौरान अकस्मात मृत्यु के कारण अधिक आयु के एथलीटों से बहुत भिन्न होते हैं। हालांकि, सभी एथलीटों में, दमे, लू लगने, और प्रदर्शन को बेहतर बनाने वाली या मनोरंजक दवाइयों के उपयोग से होने वाली हृदय की अकस्मात तालें मृत्यु का कारण बन सकती हैं।

युवा एथलीट

युवा एथलीटों में, अकस्मात होने वाली हृदय संबंधी अधिकांश मौतें ऐसे लोगों में होती है जिनके हृदय की संरचना में कोई असामान्यता नहीं होती है। जब हृदय की संरचना में कोई असामान्यता होती है, तो सबसे आम है हृदय की मांसपेशी का असामान्य रूप से मोटा होना (हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी)।

जन्म के समय मौजूद हृदय के अन्य विकार, जैसे कि लॉंग QT सिंड्रोम या ब्रुगैडा सिंड्रोम, असामान्य हृदय ताल उत्पन्न करते हैं और युवा एथलीटों में अकस्मात मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

कभी-कभी, किसी लक्षण-रहित युवा व्यक्ति में हृदय के आकार में वृद्धि (डाइलेटेड कार्डियोमायोपैथी) का पहले से ज्ञान नहीं होता है, और वह अत्यधिक कसरत के दौरान या उसके बाद अचानक मर सकता है। हृदय की मांसपेशी की सूजन, जो आमतौर से वायरस के संक्रमण (मायोकार्डाइटिस) से होता है, हृदय के आकार में वृद्धि और असामान्य ताल, जैसे कि वेंट्रिकुलर टैकीकार्डिया, उत्पन्न कर सकता है, जिससे अकस्मात हृदय संबंधी मृत्यु हो सकती है।

कोरोनरी धमनियों की असामान्यताएं, खास तौर से जब कोई धमनी हृदय की मांसपेशियाँ के शीर्ष की बजाय उसके भीतर से असामान्य मार्ग बनाते हुए गुजरती है, तब कसरत के दौरान दबाव के कारण हृदय को रक्त का प्रवाह बंद हो जाने से भी एथलीट की अकस्मात मृत्यु हो सकती है।

आनुवंशिक रोगों जैसे कि मार्फान सिंड्रोम, जिससे महाधमनी (हृदय से निकलने वाली प्रमुख धमनी) की दीवार कमजोर हो जाती है, वाले युवा एथलीटों की महाधमनी की दीवार फट सकती है (एओर्टिक डाइसेक्शन) या फूल सकती है (एओर्टिक एन्यूरिज्म) जिसके फूटने से अत्यधिक रक्तस्राव और अकस्मात मृत्यु हो सकती है।

दुर्लभ रूप से, युवा, दुबले-पतले एथलीटों में हृदय का कोई विकार न होने पर भी सीधे हृदय के ऊपर वाले क्षेत्र पर शक्तिशाली धक्का या घूंसा (कमोशियो कॉर्डिस) लगने से भी हृदय की ताल में अकस्मात गड़बड़ी हो सकती है। यह धक्का अक्सर तेजी से चलती किसी वस्तु जैसे कि बेसबॉल, हॉकी पक, या लैक्रोसे बॉल या किसी अन्य खिलाड़ी से टकराने से लगता है।

अधिक आयु वाले एथलीट

अधिक आयु वाले एथलीटों में, सबसे आम कारण है

कभी-कभार, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी या हृदय वाल्व का रोग एक कारण होता है। युवा एथलीटों में जो कारण आम हैं, वे कारण वृद्ध एथलीटों में भी हो सकते हैं।

एथलीटों में हृदय से संबंधित अकस्मात मृत्यु के लक्षण

कुछ एथलीटों में चेतावनी के संकेत आते हैं जैसे कि बेहोश होना या सांस लेने में तकलीफ होना। हालांकि, अक्सर, एथलीट इन लक्षणों को समझ नहीं पाते हैं या इनकी सूचना नहीं देते हैं, और सबसे पहला संकेत होता है व्यक्ति का अचानक रुक जाना और गिर जाना।

एथलीटों में हृदय से संबंधित अकस्मात मृत्यु का उपचार

  • रीससिटेशन यानी पुनः होश में लाना

यदि लोग सांस लेना बंद कर देते हैं और गिर जाते हैं, तो तत्काल उपचार है

रीससिटेशन को इमरजेंसी विभाग में जारी रखा जाता है यदि व्यक्ति बच जाता है, तो डॉक्टर उस अवस्था का उपचार करते हैं जिसके कारण असामान्य ताल उत्पन्न हुई थी कभी-कभी डॉक्टर एक इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-फब्रिलेटर लगाते हैं, जो व्यक्ति के हृदय की ताल को लगातार मॉनीटर करता है और जरूरत पड़ने पर ताल को सामान्य स्थिति में लाने के लिए बिजली का झटका देता है।

ऑटोमेटेड एक्सटर्नल डीफिब्रिलेटर: हृदय को जंप-स्टार्ट करना

ऑटोमेटेड एक्सटर्नल डीफिब्रिलेटर (AED) एक उपकरण है जो वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन नामक एक प्रकार की असामान्य हृदय ताल की पहचान और उसे सही कर सकता है। वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन के कारण कार्डियक ऐरेस्ट यानी हार्ट फेल हो जाता है।

AED का उपयोग करना आसान है। अमेरिकन रेड क्रॉस और अन्य संगठन AED के उपयोग के बारे में प्रशिक्षण सत्र आयोजित करते हैं। अधिकांश प्रशिक्षण सत्र केवल कुछ ही घंटों के होते हैं; लेकिन आपने कभी भी किसी प्रशिक्षण सत्र में भाग न भी लिया हो तो भी AED का उपयोग करना संभव है। अलग-अलग AED उपकरणों के उपयोग के निर्देश थोड़े-बहुत अलग होते हैं। निर्देश AED पर लिखे होते हैं, और अधिकांश आधुनिक AED प्रत्येक चरण में उपयोगकर्ता को निर्देश देने के लिए वॉयस प्रॉम्प्ट का उपयोग भी करते हैं। AED कई सार्वजनिक स्थानों में उपलब्ध हैं, जैसे कि स्टेडियमों, हवाई अड्डों, और संगीत समारोह हॉलों में। जिन लोगों से डॉक्टर कहते हैं कि उन्हें वेंट्रिकुलर फिब्रिलेशन होने की संभावना है लेकिन इम्प्लांटेड डीफिब्रिलेटर नहीं लगाया गया है, वे चाहें तो घर में परिवार के सदस्यों द्वारा इस्तेमाल के लिए AED खरीद सकते हैं, जिन्हें इसके उपयोग का प्रशिक्षण लेना चाहिए।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. Nick of Time Foundation: यह संगठन अकस्मात कार्डियक एरेस्ट की उत्तरजीविता को बढ़ाने के लिए जागरूकता पैदा करने, “केवल हाथों से” CPR प्रशिक्षण प्रदान करने, सभी सार्वजनिक क्षेत्रों में डिफिब्रिलेटरों की व्यवस्था का समर्थन करने, तथा युवा एथलीटों के लिए स्क्रीनिंग सुलभ कराने के लिए काम करता है।

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