माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स एक विकार है जिसमें बायें निलय के संकुचित होने पर वाल्व के फ्लैप (कस्प) बायें आलिंद में उभरने लगते हैं, जिससे कभी-कभी आलिंद में रक्त का रिसाव (रीगर्जिटेशन) होता है।
कभी-कभी माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाल्व के ऊतक की कमजोरी के कारण होता है।
अधिकांश लोगों को कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन कुछ लोगों को सीने में दर्द, तेज नब्ज, धड़कन का एहसास, माइग्रेन के सिरदर्द, थकान, और चक्कर आने जैसे लक्षण होते हैं।
डॉक्टर हृदय के ऊपर रखे स्टेथस्कोप के माध्यम से विशिष्ट क्लिकिंग ध्वनि सुनने के बाद निदान करते हैं और इकोकार्डियोग्राफी से निदान की पुष्टि करते हैं।
अधिकांश लोगों को उपचार की जरूरत नहीं होती है।
(हृदय वाल्वों के विकारों का विवरण और हृदय का वीडियो भी देखें।)
माइट्रल वाल्व बायें आलिंद और बायें निलय के बीच के छिद्र में स्थित होता है। माइट्रल वाल्व बायें निलय को भरने के लिए बायें आलिंद से रक्त को बाहर निकलने देेने के लिए खुलता है और जब बायां निलय रक्त को महाधमनी में पंप करने के लिए संकुचित होता है तो बंद हो जाता है। प्रोलैप्स का मतलब यह है कि जब बायां निलय संकुचित होता है तब वाल्व के फ्लैप पीछे की ओर बायें आलिंद में उभर जाते हैं। प्रोलैप्स के साथ, कभी-कभी रक्त पीछे की ओर आलिंद में रिसता है (रीगर्जिटेट होता है) (माइट्रल रीगर्जिटेशन भी देखें)।
लगभग 1 से 3% लोगों को माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स होता है। इसके कारण हृदय की गंभीर समस्याएं केवल तभी होती हैं यदि रीगर्जिटेशन गंभीर हो जाता है, वाल्व में संक्रमण हो जाता है (इन्फेकिटव एंडोकार्डाइटिस), या कमजोर ऊतक फूट जाता है।
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स होने के कारण
यह आमतौर से वाल्व के ऊतक की कमजोरी के कारण वाल्व के ऊतक के बहुत अधिक लंबा हो जाने से होता है (मिक्सोमेटस डीजनरेशन)। मिक्सोमेटस का पतन आनुवंशिक होता है। माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के जोखिम को बढ़ाने वाले अन्य विकारों में शामिल हैं रूमेटिक हृदय रोग, मार्फान सिंड्रोम, और एह्लर्स-डैनलॉस सिंड्रोम।
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स के लक्षण
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले अधिकांश लोगों को कोई भी लक्षण नहीं होते हैं। अन्य लोगों को ऐसे लक्षण होते हैं, जिन्हें केवल वाल्व की मैकेनिकल समस्या के आधार पर समझाना मुश्किल होता है। इन लक्षणों में सीने में दर्द, तेज नब्ज, धकधकी (धड़कनों का एहसास), माइग्रेन के सिरदर्द, थकान और चक्कर आना शामिल हैं। कुछ लोगों में, खड़े होने पर रक्तचाप सामान्य से नीचे गिर सकता है (जिसे ऑर्थोस्टैटिक हाइपोटेंशन कहते हैं)।
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का निदान
शारीरिक परीक्षण
इकोकार्डियोग्राफी
डॉक्टर माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का निदान अक्सर स्टेथस्कोप से विशिष्ट क्लिकिंग ध्वनि को सुनने के बाद करते हैं। यदि बायें निलय के संकुचित होने पर मर्मर सुनाई देती है तो रीगर्जिटेशन का निदान किया जाता है।
इकोकार्डियोग्राफी प्रोलैप्स को देखने और, मौजूद होने पर, रीगर्जिटेशन की तीव्रता का निर्धारण करने में डॉक्टरों की मदद करती है।
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का इलाज
कभी-कभी बीटा-ब्लॉकर
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स वाले अधिकांश लोगों को उपचार की जरूरत नहीं होती है। यदि हृदय बहुत तेजी से धड़क रहा है, तो हृदय दर को धीमा करने और धकधकी तथा अन्य लक्षणों को कम करने के लिए बीटा-ब्लॉकर दवाई ली जा सकती है।
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का पूर्वानुमान
माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स आम तौर पर मामूली होता है, लेकिन वाल्व की गंभीर मिक्सोमेटस क्षति के कारण माइट्रल रिगर्जिटेशन हो सकता है। जब माइट्रल रिगर्जिटेशन गंभीर हो जाता है, तब बाएँ आर्ट्रियम या बाएँ वेंट्रिकल का आकार बढ़ने, हृदय की रिदम असामान्य होने (जैसे कि आर्ट्रियल फ़ाइब्रिलेशन), वाल्व में संक्रमण होने (इन्फ़ेक्टिव एन्डोकार्डाइटिस), आघात और मृत्यु होने की संभावना बढ़ जाती है और साथ ही वाल्व को बदलना भी ज़रूरी हो जाता है। वैसे तो पुरुषों में माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स होने की संभावना कम होती है, लेकिन उनमें गंभीर माइट्रल रिगर्जिटेशन बढ़ने की संभावना अधिक होती है।
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निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।
American Heart Association: हृदय वाल्वों का रोग हृदय वाल्वों के रोगों के निदान और उपचार के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करता है
