ट्राइकस्पिड स्टीनोसिस में ट्राइकस्पिड वाल्व का छिद्र संकरा हो जाता है जिसके कारण दायें आलिंद से दायें निलय में रक्त का प्रवाह धीमा हो जाता है।
(हृदय वाल्वों के विकारों का विवरण और हृदय का वीडियो भी देखें।)
ट्राइकस्पिड वाल्व दायें आलिंद और दायें निलय के बीच स्थित छिद्र में होता है। ट्राइकस्पिड वाल्व दायें आलिंद से रक्त को दायें निलय को भरने के लिए जाने के लिए खुलता है और जब दायां निलय फेफड़ों में रक्त को पंप करने के लिए संकुचित होता है तब दायें आलिंद से रक्त को पीछे की ओर जाने से रोकने के लिए बंद होता है। यदि इस विकार के कारण वाल्व के फ्लैप मोटे और कड़े हो जाते हैं, तो वाल्व का छिद्र संकरा (स्टीनोसिस) हो जाता है। अक्सर, कड़ा वाल्व पूरी तरह से बंद नहीं हो पाता है और ट्राइकस्पिड रीगर्जिटेशन विकसित हो जाता है।
कई वर्षों की अवधि में, संकरे वाल्व के छिद्र के माध्यम से रक्त के प्रवाह के आंशिक रूप से अवरुद्ध होने के कारण दायें आलिंद का आकार बढ़ जाता है, जिससे आलिंद में रक्त की मात्रा बढ़ जाती है। बदले में, इस बढ़ी हुई मात्रा के कारण (फेफड़ों के सिवाय) शरीर से हृदय में रक्त को वापस लाने वाली शिराओं में दबाव बढ़ जाता है। हालांकि, दायां निलय सिकुड़ जाता है, क्योंकि दायें आलिंद से उसमें प्रवेश करने वाले रक्त की मात्रा कम हो जाती है।
लगभग सभी मामले रूमेटिक बुखार के कारण होते हैं। रूमेटिक बुखार बचपन की एक बीमारी है जो गले में स्ट्रेप्टोकॉकल संक्रमण या स्कैर्लेट बुखार के कुछ अनुपचारित मामलों के बाद होती है। रूमेटिक बुखार अब उत्तरी अमेरिका और पश्चिमी यूरोप में दुर्लभ है क्योंकि इन संक्रमणों का उपचार करने के लिए एंटीबायोटिक दवाइयों का व्यापक उपयोग किया जाता है। दुर्लभ रूप से, ऐसा दायें आलिंद में एक अर्बुद, किसी संयोजी ऊतक विकार, या, और भी अधिक दुर्लभ रूप से, ट्राइकस्पिड वाल्व के जन्मजात दोष के कारण होता है।
लक्षण आमतौर से हल्के होते हैं। उनमें शामिल हैं, धकधकी (धड़कन का एहसास), गर्दन में फड़फड़ाहट के साथ असहजता, ठंडी त्वचा, और थकान। यदि शिराओं में दबाव की वृद्धि के कारण लिवर का आकार बढ़ जाता है तो पेट में तकलीफ हो सकती है।
ट्राइकस्पिड स्टीनोसिस का निदान
इकोकार्डियोग्राफी
स्टेथस्कोप के माध्यम से सुनने पर डॉक्टरों को ट्राइकस्पिड स्टीनोसिस की विशिष्ट मर्मर सुनाई दे सकती है। सीने के एक्स-रे में दायें आलिंद के आकार में वृद्धि दिखाई देती है।
इकोकार्डियोग्राफी वाल्व के संकरे छिद्र की तस्वीर बना सकती है और वाल्व में से गुजरने वाले रक्त की मात्रा दिखा सकती है, ताकि स्टीनोसिस की तीव्रता का निर्धारण किया जा सके। इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ECG) दायें आलिंद पर जोर पड़ने के कारण होने वाले परिवर्तन दर्शाती है।
ट्राइकस्पिड स्टीनोसिस का उपचार
दवाइयाँ, जैसे कि मूत्रवर्धक दवाइयाँ
दुर्लभ मामलों में, सर्जरी द्वारा मरम्मत या प्रतिस्थापन
लोगों को कम नमक वाला आहार खाने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है और मूत्रवर्धक और एल्डोस्टेरोन के प्रभावों को अवरुद्ध करने के लिए दवाइयाँ दी जाती हैं (जो शिराओं में दबाव को कम करने में मदद करती हैं)।
सर्जरी द्वारा मरम्मत से आमतौर पर बचा जाता है क्योंकि ट्राइकस्पिड दुर्लभ रूप से ही इतनी गंभीर होती है कि इसकी जरूरत होती है तथा मरम्मत के बाद अक्सर स्टीनोसिस फिर से हो जाती है।
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।
American Heart Association: हृदय वाल्वों का रोग हृदय वाल्वों के रोगों के निदान और उपचार के बारे में विस्तृत जानकारी प्रदान करता है
