सोरियाटिक अर्थराइटिस एक स्पॉन्डिलोअर्थराइटिस और जोड़ की सूजन का एक रूप है जो ऐसे कुछ लोगों में होता है जिनको त्वचा या नाखूनों के सोरियसिस होते हैं।
सोरियसिस से पीड़ित लोगों में जोड़ों की सूजन हो सकती है।
आम जोड़ों में कूल्हे, घुटने, उंगलियां और पैर की उंगलियां शामिल हैं।
निदान लक्षणों पर आधारित है।
बिना स्टेरॉइड वाली एंटी-इन्फ़्लेमेटरी दवाएँ, डिज़ीज़-मॉडिफ़ाइंग एंटीरुमेटिक ड्रग्स (जैसे मीथोट्रेक्सेट), साइक्लोस्पोरिन और ट्यूमर नेक्रोसिस फ़ैक्टर इन्हिबिटर मदद कर सकते हैं।
सोरियाटिक अर्थराइटिस रूमैटॉइड अर्थराइटिस जैसा लगता है, लेकिन रूमैटॉइड अर्थराइटिस के विशिष्ट एंटीबॉडीज़ का उत्पादन नहीं करता है। सोरियाटिक अर्थराइटिस, करीब सोरियसिस से ग्रस्त 20% लोगों में होता है (त्वचा की ऐसी स्थिति जिसकी वजह से लाल, पपड़ीदार रैश और नाखून मोटे, धब्बेदार हो जाते हैं)। एक निश्चित जीन (HLA-B27) वाले लोग और जिन लोगों के परिवार के सदस्यों को यह बीमारी है, उनमें रीढ़ के सोरायाटिक अर्थराइटिस का खतरा बढ़ जाता है। सोरियाटिक अर्थराइटिस का कारण अज्ञात है।
सोरियाटिक अर्थराइटिस के लक्षण
सोरियाटिक अर्थराइटिस में, सूजन अक्सर उंगलियों और पैर की उंगलियों के सिरों के नज़दीकी जोड़ों को प्रभावित करती है, हालांकि कूल्हों, घुटनों और रीढ़ सहित अन्य जोड़ भी अक्सर प्रभावित होते हैं। अक्सर, ऊपरी सिरों के जोड़ अधिक प्रभावित होते हैं। कमर दर्द हो सकता है।
सूजन क्रोनिक होने पर जोड़ सूजे और विकृत हो सकते हैं। सोरियाटिक अर्थराइटिस जोड़ों को असामान्य रूप से प्रभावित करती है (दूसरे की तुलना में शरीर के एक तरफ अधिक), रूमैटॉइड अर्थराइटिस से कहीं ज्यादा और इसमें कम जोड़ शामिल होते हैं। टेंडन्स या लिगामेंट्स जहां जोड़ों की आसपास की हड्डी से जुड़ते हैं वहां में सूजन हो सकती है (जिसे एंथेसाइटिस कहा जाता है)। कुछ लोग जिन्हें सोरियाटिक अर्थराइटिस है, उन्हें भी फ़ाइब्रोमाइएल्जिया होता है, जो मांसपेशियों में दर्द, जोड़ों में अकड़न और थकान का कारण बनता है।
अर्थराइटिस विकसित होने से पहले या बाद में सोरियसिस रैश दिखाई दे सकते हैं। कभी-कभी रैश पर ध्यान नहीं जाता है क्योंकि यह खोपड़ी, नाभि या त्वचा की सिलवटों जैसे कि नितंबों और जांघों के बीच में छिपा होता है। त्वचा और जोड़ों के लक्षण कभी-कभी एक साथ दिखाई देते हैं और गायब हो जाते हैं और कभी-कभी नहीं होते हैं। कभी-कभी त्वचा के लक्षण जोड़ों के लक्षणों से अधिक गंभीर होते हैं और कभी-कभी जोड़ों के लक्षण अधिक गंभीर होते हैं।
इस चित्र में सोरियाटिक अर्थराइटिस से पीड़ित व्यक्ति में उंगली के सिरे के सबसे पास वाले जोड़ (डिस्टल इंटरफैलेंजियल जोड़) की सूजन को दिखाया गया है।
चित्र, किनाना यासीन, MD के सौजन्य से।
यह तस्वीर डैक्टिलाइटिस या सॉसेज डिजिट दिखाती है, क्योंकि सूजन के कारण उंगलियां सॉसेज के आकार की दिखती हैं, ऐसे व्यक्ति में जिसे सोरियाटिक अर्थराइटिस है। नाखूनों में गड्ढे और त्वचा पर सैमन रंग के धब्बे भी दिखाई दे रहे हैं।
© स्प्रिंगर सायन्स + बिज़नेस मीडिया
यह तस्वीर सोरियसिस से पीड़ित व्यक्ति के सिर की त्वचा पर लाल, पपड़ीदार और मोटी त्वचा दिखा रही है।
डॉ. पी. मराज़ी / विज्ञान फोटो लाइब्रेरी
यह तस्वीर सोरियसिस वाले व्यक्ति की कोहनी पर चांदी जैसे सफे़द शल्क से ढके लाल धब्बे दिखाती है।
SCIENCE PHOTO LIBRARY
इस चित्र में सोरियाटिक अर्थराइटिस से पीड़ित व्यक्ति में उंगली के सिरे के सबसे पास वाले जोड़ (डिस्टल इंटरफैलेंजियल जोड़) की सूजन को दिखाया गया है।
चित्र, किनाना यासीन, MD के सौजन्य से।
यह तस्वीर डैक्टिलाइटिस या सॉसेज डिजिट दिखाती है, क्योंकि सूजन के कारण उंगलियां सॉसेज के आकार की दिखती हैं, ऐसे व्यक्ति में जिसे सोरियाटिक अर्थराइटिस है। नाखूनों में गड्ढे और त्वचा पर सैमन रंग के धब्बे भी दिखाई दे रहे हैं।
© स्प्रिंगर सायन्स + बिज़नेस मीडिया
यह तस्वीर सोरियसिस से पीड़ित व्यक्ति के सिर की त्वचा पर लाल, पपड़ीदार और मोटी त्वचा दिखा रही है।
डॉ. पी. मराज़ी / विज्ञान फोटो लाइब्रेरी
यह तस्वीर सोरियसिस वाले व्यक्ति की कोहनी पर चांदी जैसे सफे़द शल्क से ढके लाल धब्बे दिखाती है।
SCIENCE PHOTO LIBRARY
सोरियाटिक अर्थराइटिस का निदान
रक्त की जाँच
एक्स-रे
सोरियाटिक अर्थराइटिस का निदान अर्थराइटिस और सोरियसिस वाले व्यक्ति में जोड़ की सूजन के लक्षणों की पहचान करके किया जाता है। डॉक्टर लोगों से यह भी पूछते हैं कि क्या उनके परिवार में सोरियसिस का इतिहास है।
निदान की पुष्टि करने के लिए कोई जांच उपलब्ध नहीं है, लेकिन रुमैटॉइड अर्थराइटिस नहीं है यह पक्का करने के लिए रूमैटॉइड फ़ैक्टर के लिए खून की जांच की जाती है और जोड़ की रेंज ऑफ़ मोशन दिखाने के लिए एक्स-रे किया जाता है।
सोरायटिक अर्थराइटिस का इलाज
परंपरागत सिंथेटिक डिज़ीज़-मोडिफ़ाइंग एंटीरुमेटिक दवाएँ (DMARD, खास तौर पर मीथोट्रेक्सेट)
Apremilast
ट्यूमर नेक्रोसिस फ़ैक्टर इन्हिबिटर
उस्तेकिनुमैब, सेकुकिनुमैब, इक्सेकिज़ुमैब, और ऐबैटासेप्ट
सोरियाटिक अर्थराइटिस के इलाज के पीछे का मकसद रैश को नियंत्रित करना और जोड़ की सूजन से राहत देना होता है। रूमैटॉइड अर्थराइटिस के इलाज में असरदार कई दवाइयों (रूमैटॉइड अर्थराइटिस के लिए दवाइयाँ तालिका देखें) का इस्तेमाल सोरियाटिक अर्थराइटिस के उपचार के लिए भी किया जाता है, खास तौर पर बिना स्टेरॉइड वाली एंटी-इन्फ़्लेमेटरी दवाएँ (NSAID), परंपरागत सिंथेटिक DMARD (खास तौर पर मीथोट्रेक्सेट), इम्युनोसप्रेसेंट साइक्लोस्पोरिन और जैविक एजेंट।
सोरियसिस के इलाज में उपयोग की जाने वाली खाई जाने वाली एक प्रभावी दवाई, एप्रेमिलास्ट, अर्थराइटिस का इलाज करने में मदद कर सकती है।
बायोलॉजिकल एजेंट जीवित जीवों से बने होते हैं और इम्यून सिस्टम में शामिल कुछ रसायनों को ब्लॉक करते हैं। उनमें ट्यूमर नेक्रोसिस फ़ैक्टर (TNF) इन्हिबिटर्स शामिल हैं जो इंजेक्शन या इंफ़्युजन से दिए जाते हैं (एडैलिमुमेब, इतानर्सेप्ट, इन्फ़्लिक्सीमेब, सेर्टोलिज़ुमैब पेगोल, गोलीमुमैब और गसेलकुमैब); उस्तेकिनुमैब, सेकुकिनुमैब और इक्सेकिज़ुमैब इंजेक्शन से दिए जाते हैं; और एबेटासेप्ट इंजेक्शन या इंफ़्युजन से दिए जाते हैं। TNF इन्हिबिटर विशेष रूप से सोरायटिक अर्थराइटिस के लिए प्रभावी हैं।
सोरियाटिक अर्थराइटिस का पूर्वानुमान
सोरियाटिक अर्थराइटिस के लिए पूर्वानुमान आमतौर पर रूमैटॉइड अर्थराइटिस के मुकाबले बेहतर होता है, क्योंकि कम जोड़ प्रभावित होते हैं। बहरहाल, जोड़ों को गंभीर रूप से नुकसान हो सकता है।
अधिक जानकारी
निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।
Arthritis Foundation: सोरियाटिक अर्थराइटिस और उपलब्ध इलाजों, जीवनशैली सुझावों, और अन्य संसाधनों के बारे में जानकारी
