- Tổng quan về bệnh cầu thận
- Tổng quan về hội chứng viêm cầu thận
- Hội chứng Alport
- Viêm cầu thận IgA
- Viêm cầu thận sau nhiễm trùng (PIGN)
- Viêm cầu thận tiến triển nhanh (RPGN)
- Bệnh màng đáy mỏng
- Tổng quan về Hội Chứng thận hư
- Hội chứng thận hư bẩm sinh
- Bệnh thận đái tháo đường
- Bệnh xơ hóa cầu thận ổ cục bộ
- Bệnh thận do HIV
- Bệnh cầu thận màng
- Bệnh thay đổi không đáng kể
- Bệnh cầu thận sợi và bệnh cầu thận miễn dịch dạng que.
- Viêm thận Lupus
- Viêm cầu thận màng tăng sinh
(Xem thêm Tổng quan về bệnh cầu thận.)
Hội chứng thận hư là một biểu hiện của viêm cầu thận (bệnh viêm cầu thận) (xem hình Đặc điểm trên kính hiển vi điện tử trong các bệnh cầu thận miễn dịch) và xảy ra ở mọi lứa tuổi. Nguyên nhân khác nhau theo độ tuổi (xem bảng Rối loạn cầu thận theo tuổi và biểu hiện), và cơ chế khác nhau theo nguyên nhân. Hội chứng có thể là:
Cấp tính (creatinin huyết thanh tăng lên trong nhiều tuần hoặc ít hơn)
Mạn tính (bệnh thận có thể tiến triển qua nhiều năm)
Hội chứng viêm thận cũng có thể là:
Nguyên phát (tự phát)
Thứ phát
Nguyên nhân của viêm cầu thận
Kiểu | Ví dụ |
|---|---|
Nguyên phát | |
Vô căn | Bệnh cầu thận sợi và bệnh cầu thận miễn dịch dạng que |
Thứ phát | |
Vi khuẩn* | Nhiễm trùng liên cầu beta nhóm A Nhiễm khuẩn Neisseria meningitidis Nhiễm tụ cầu (đặc biệt là viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn) Nhiễm khuẩn Streptococcus pneumoniae Áp xe nội tạng (do Escherichia coli hoặc Pseudomonas, Proteus, Klebsiella, hoặc Clostridium sp) |
Ký sinh trùng* | Bệnh sốt rét (do Plasmodium falciparum hoặc P. malariae) Nhiễm sán máng (do Schistosoma mansoni) |
Vi-rút* | |
Các nguyên nhân nhiễm trùng và sau nhiễm trùng khác | Bệnh nhiễm trùng do nấm (do Candida albicans [bệnh nấm candida] hoặc Coccidioides immitis [bệnh nấm sâu]) |
Bệnh thấp khớp hệ thống | |
Bệnh do thuốc | SLE (hiếm khi do hydralazine hoặc procainamit) Hội chứng tan máu-ure huyết (do quinine, cisplatin, gemcitabine hoặc mitomycin) |
Loạn tạo máu | Bệnh lý cryoglobulin IgG-IgM hỗn hợp Bệnh huyết thanh Xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối - tan máu - hội chứng tan huyết ure máu cao |
Bệnh màng đáy cầu thận | |
Bệnh lý di truyền | |
* Các nguyên nhân nhiễm trùng và truyền nhiễm. | |
GN = viêm cầu thận; IgA = globulin miễn dịch A; IgM = globulin miễn dịch M; SLE = lupus ban đỏ hệ thống. | |
Đặc điểm của kính hiển vi điện tử trong các bệnh cầu thận miễn dịch
Viêm cầu thận cấp
Viêm cầu thận sau nhiễm trùng là nguyên mẫu của viêm cầu thận cấp tính, nhưng tình trạng này có thể do các bệnh cầu thận khác và các bệnh hệ thống như bệnh thấp khớp hệ thống và bệnh tạo máu gây ra (xem bảng Nguyên nhân của viêm cầu thận).
Viêm cầu thận tiến triển nhanh (RPGN) là một viêm cầu thận cấp bắt nguồn từ tổn thương viêm cầu thận hình liềm do nhiều nguyên nhân. RPGN chẩn đoán dựa vào mô bệnh học.
Viêm cầu thận mạn
Viêm cầu thận mạn tính có đặc điểm tương tự như viêm cầu thận cấp tính nhưng diễn biến chậm và có thể gây ra protein niệu ở mức độ nhẹ đến trung bình. Những ví dụ bao gồm:
