Некоторые причины заболеваний периферической нервной системы
Локализация | Тип | Примеры |
|---|---|---|
Мотонейрон* | Наследственные | Спинальная мышечная атрофия 0–4 типа |
Приобретенное, острое | Полиомиелит, инфекции, вызванные вирусом Коксаки и другими энтеровирусами (встречаются редко), инфицирование вирусом Западного Нила | |
Приобретенное, хроническое | Боковой амиотрофический склероз, паранеопластический синдром, постполиомиелитический синдром, прогрессирующий бульбарный паралич | |
Нервный корешок | Наследственные | |
Приобретенные | Грыжа межпозвоночного диска, инфекции, метастатический рак, спинальный фораминальный стеноз, травма | |
Сплетение | Приобретенные | Острый неврит плечевого нерва, аутоиммунные расстройства, сахарный диабет, гематома, локальные опухоли (например, шваннома), метастатическая злокачественная опухоль, нейрофиброматоз (редко), тракции во время родов, тяжелая травма, лучевая терапия |
Периферический нерв | Ущемление | Туннельный запястный синдром, кубитальный туннельный синдром, паралич лучевого нерва, паралич малоберцового нерва, синдром предплюсневого канала |
Наследственные и приобретенные во взрослом возрасте невропатии, наследственные сенсорные и двигательные невропатии (например, болезнь Шарко-Мари-Тута), наследственные сенсорные и вегетативные невропатии | ||
Инфекционные | Гепатит С, опоясывающий лишай, ВИЧ-инфекция, болезнь Лайма, сифилис, SARS-CoV-2 В развивающихся странах: дифтерия, проказа, паразитарные инфекции | |
Воспалительные | Хронические воспалительные демиелинизирующие полирадикулонейропатии, синдром Гийена-Баррé и их разновидности | |
Ишемический | Инфаркт бедренного нерва (диабетическая амиотрофия), васкулит, вызывающий множественную мононевропатию (множественный мононеврит) | |
Токсико-метаболический | Амилоидоз, сахарный диабет, диспротеинемическая нейропатия, хроническое чрезмерное употребление алкоголя в сочетании с недостаточностью питания (в частности, дефицит витаминов группы В), нейропатия отделения интенсивной терапии, лейкодистрофии (редко), почечная недостаточность, токсины (например, мышьяк, свинец, ртуть, таллий, медикаменты для химиотерапии, запрещенные вещества, токсическое действие пиридоксина) | |
Различны | Ботулизм у детей раннего возраста, врожденная миастения (очень редко), синдром Итона-Ламберта, миастения гравис, токсические или медикаментозные дисфункции нервно-мышечных синапсов (например, из-за воздействия инсектицидов или нервно-паралитического газа, аномально высокого уровня магния, или использования нервно-мышечных блокаторов) | |
Мышечное волокно | Дистрофии | Дистальная мышечная дистрофия (поздняя дистальная наследственная миодистрофия, редко), мышечная дистрофия Дюшенна и связанные с ней дистрофии, фасцио-лопаточно-плечевая мышечная дистрофия, тазово-плечевая мышечная дистрофия, окулофаренгиальная дистрофия (редко) |
Каналопатии (миотоническое) | Семейный периодический паралич, врожденная миотония (болезнь Томсена), миотоническая дистрофия (болезнь Штейнерта) | |
Врожденные | Болезнь центрального стержня, центронуклеарная миопатия, немалиновая миопатия (редко) | |
Эндокринная патология | Акромегалия, синдром Кушинга, сахарный диабет, гипотиреоз, тиреотоксическая миопатия | |
Воспалительные | Инфекция (чаще вирусная, чем бактериальная), полимиозит и дерматомиозит | |
Метаболическое | Недостаточность кислой мальтазы, алкоголизм, дефицит карнитина, нарушение обмена гликогена и липидного обмена (редко), гипокалиемия, токсины (например, алкоголь, статины, кориткостероиды, зидовудин) | |
* Болезни периферических мотонейронов (например, спинальные мышечные атрофии) в принципе поражают ЦНС, т.к. тело мотонейрона (клетки переднего рога) находится в спинном мозге. | ||
ЦНС = центральная нервная система, ОИТ = отделение интенсивной терапии | ||