- Обзор и оценка заболеваний кистей рук
- Контрактура Вайнштейна ("лебединая шея", "бутоньерка")
- Синдром запястного канала
- Кубитальный туннельный синдром
- Синдром де Кервена
- Синдром щёлкающего пальца (стенозирующий теносиновит сгибателей)
- Контрактура Дюпюитрена
- Панариций
- Ганглии
- Герпетический панариций
- Инфицированные раны от укуса в области кисти
- Инфекционный тендовагинит сгибателей
- Болезнь Кинбека
- Остеоартроз кисти
- Абсцесс кисти
- Туннельный синдром компрессии лучевого нерва
- Деформация пальцев в виде "шеи лебедя"
(См. также Обзор и оценка заболеваний кистей рук (Overview and Evaluation of Hand Disorders)).
Компрессия в области локтевого сустава может развиться в результате травмы, ганглия, липомы, опухоли кости или синовита лучелоктевого сустава.
Симптомы и признаки радиального туннельного синдрома
Проявлением радиального туннельного синдрома является острая, стреляющая боль в тыле предплечья и наружной поверхности локтевого сустава. Боль усиливается при попытке разгибания запястья и пальцев и супинации предплечья. Потеря чувствительности отмечается редко, поскольку лучевой нерв на этом уровне содержит преимущественно двигательные волокна. Заболевание иногда путают с локтем теннисиста – латеральным эпикондилитом. Если основным проявлением является слабость мышц разгибателей, то болезнь обозначают как паралич заднего межкостного нерва.
Диагностика радиального туннельного синдрома
Клиническая оценка
Латеральный эпикондилит может вызывать похожую болезненность вокруг латерального надмыщелка, но при этом не приводит к развитию симптома Тинеля (парастезия, выявляемая при перкусии участка над нервом) или распространению болезненности по ходу лучевого нерва (который проходит под группой двигательных мышц в проксимальном участке лучевой кости предплечья).
Лечение радиального туннельного синдрома
Шинирование
Иногда хирургическая декомпрессия
Иммобилизация позволяет исключить выраженную многократную супинацию или разгибание запястья, что снижает давление на нерв.
При развитии "свисающей кисти" или слабости разгибателей пальцев, либо при отсутствии эффекта консервативной терапии после 3 месяцев лечения, показана хирургическая декомпрессия.