Предоставлено Вамmsd logo
This site is not intended for use in the Russian Federation

Остеоартроз кисти

Авторы:David R. Steinberg, MD, Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania
Проверено/пересмотрено мая 2024
Вид

При остеоартрозе кисть вовлекается очень часто.

(См. также Обзор и оценка заболеваний кистей рук (Overview and Evaluation of Hand Disorders)).

Развитие остеоартроза суставов кистей может включать формирование безболезненных узлов в области проксимальных межфаланговых суставов (узелки Бушара) или дистальных межфаланговых суставов (узелки Гебердена), а также изменение оси этих суставов. Характерны боли и тугоподвижность этих суставов, а также в области основания большого пальца. Запястье обычно не вовлечено (если не было ранее существовавшей травмы), а также, как правило, поражен минимально или не вовлечен вовсе пястно-фаланговый сустав, при условии, что пациент не имеет нарушения обмена веществ (например, гемохроматоза).

Дифференциация между изменениями кисти при остеоартрите и при ревматоидном артрите описана в Обследование пациента с симптомами заболевания суставов. Подагра может поражать дистальные межфаланговые суставы кисти и ее следует отличать от узлового остеоартрита кисти.

Примеры узлов на пальцах
Узелки Гебердена (остеоартрит)
Узелки Гебердена (остеоартрит)

На данной фотографии показаны узелки Гебердена ─ выпуклости твердой ткани (костной) дистальных межфаланговых суставов, которые наблюдаются у пациентов с остеоартрозом.

... Прочитайте дополнительные сведения

DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY

узелки Гебердена
узелки Гебердена

Узелки Гебердена представляют собой выпуклости твердой (костной) ткани дистальных межфаланговых суставов, которые на этой фотографии лучше видны на 2-м и 3-м пальцах обеих рук.

... Прочитайте дополнительные сведения

By permission of the publisher. From Myers S: Atlas of Rheumatology. Edited by G Hunder. Philadelphia, Current Medicine, 2005.

Узелки Бушара
Узелки Бушара

Узелки Бушара являются выпуклостями твердой (костной) ткани проксимальных межфаланговых суставов, которые на этом фото лучше видны на пальцах правой руки и на 1-м и 2-м пальцах левой кисти.

... Прочитайте дополнительные сведения

© Springer Science+Business Media

Лечение остеоартроза кисти

  • Консервативные методы

  • Иногда инъекция кортикостероидов или хирургическое вмешательство

Лечение остеоартроза кистей рук симптоматическое с применением анальгетиков (в частности, местных и пероральных нестероидных противовоспалительных препаратов), соответствующего покоя, шинирования и иногда инъекции кортикостероидов по мере необходимости.

При тяжелых изменениях основания большого пальца и выраженной дегенерации межфаланговых суставов хирургическое лечение помогает уменьшить боль и скорректировать деформацию.

quizzes_lightbulb_red
Test your KnowledgeTake a Quiz!
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS
Загрузите приложение "Справочник MSD"! ANDROID iOS