पर्यावरण तथा पेशे संबंधी फेफड़ों के रोग का विवरण

इनके द्वाराCarrie A. Redlich, MD, MPH, Yale Occupational and Environmental Medicine Program Yale School of Medicine;
Efia S. James, MD, MPH, Bergen New Bridge Medical Center;Brian Linde, MD, MPH, Yale Occ and Env Medicine Program
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया नव॰ २०२३

पर्यावरणीय और पेशे से संबंधित फेफड़ों के रोग धूल, रसायन, गैस, धुएं और हवा में फैले दूसरे जोखिमों की वजह से होते हैं। फेफड़े लगातार बाहरी वातावरण के संपर्क में रहते हैं और कई पेशेवर और पर्यावरणीय चुनौतियों के प्रति संवेदनशील होते हैं। पर्यावरणीय या पेशेवर जोखिमों से पैदा होने वाली बीमारी में फेफड़ों का कोई भी हिस्सा शामिल हो सकता है

  • वायुमार्ग, जो ऐसे अंग हैं (जैसे कि गला, श्वासनली और ब्रोंकाई) जो फेफड़ों तक हवा लाते हैं

  • एल्विओलाई, जो फेफड़ों की हवा की छोटी थैलियां होती हैं

  • प्लूरा, जो ऐसे मेम्ब्रेन हैं जो छाती की गुहा को लाइन करती है और फेफड़ों को घेरकर रखती है

उदाहरण के तौर पर, वायुमार्ग कार्य-संबंधी अस्थमा, रिएक्टिव एयरवेज़ डिस्फ़ंक्शन सिंड्रोम, जहरीली सांस लेना, वायु प्रदूषण–संबंधी बीमारी, या बिसिनोसिस से प्रभावित होते हैं। एल्विओलाई न्यूमोकोनियोसिस (जैसे कि कोल वर्कर न्यूमोकोनियोसिस), हाइपरसेंसिटिविटी निमोनाइटिस या सिलिकोसिस से प्रभावित होते हैं। प्लूरा एसबेस्टस-संबंधी रोगों से प्रभावित होता है।

यह बात लंबे समय से पता है कि सांस में लेने से होने वाला जोखिम अस्थमा का कारण बनता है (कार्य-संबंधी अस्थमा देखें)। हाल ही में, इन्हें धूम्रपान करने वाले और धूम्रपान नहीं करने वाले, दोनों लोगों में COPD (क्रोनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज) होने की वजह के तौर पर भी पहचाना गया है। सांस के माध्यम से पर्यावरण के संपर्क में आने से पहले से मौजूद फेफड़ों के रोग, जैसे कि अस्थमा और COPD भी बढ़ सकते हैं।

जिन डॉक्टरों को फेफड़ों के पर्यावरणीय या पेशेवर रोग का संदेह होता है, वे खास तौर पर उद्योग और नौकरी के कामों, पिछले और मौजूदा जोखिमों के बारे में पूछते हैं और क्या लक्षण काम, घर या दूसरे अन्य वातावरण से संबंधित लगते हैं।

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रोकथाम

पर्यावरणीय और पेशे से संबंधित फेफड़ों के रोगों की रोकथाम उन पदार्थों के संपर्क को कम करने या खत्म करने पर केंद्रित है जो बीमारी की वजह बन सकते हैं। अधिकतम से न्यूनतम तक प्रभावी के क्रम में, इन उपायों से जोखिम को कम या खत्म किया जा सकता है:

  • खतरे को कार्यस्थल से हटाना

  • विकल्प के रूप में ज़्यादा सुरक्षित, कम विषैली सामग्रियों का इस्तेमाल करना

  • इंजीनियरिंग नियंत्रण लागू करना (जैसे, पर्यावरण को नियंत्रित करना, उदाहरण के लिए, बाड़ों, वेंटिलेशन सिस्टम, सुरक्षित सफ़ाई प्रक्रियाओं के साथ)

  • प्रशासकीय नियंत्रणों का इस्तेमाल करना (उदाहरण के लिए, खतरनाक परिस्थितियों के संपर्क में आने वाले लोगों की संख्या सीमित करना)

  • व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का इस्तेमाल करना (उदाहरण के लिए, रेस्पिरेटर या डस्ट मास्क)

हालांकि, रेस्पिरेटर से संपर्क कम हो जाता है, लेकिन आमतौर पर उन्हें रोकथाम के उपाय के तौर पर कम पसंद किया जाता है। उन पर तब विचार किया जाना चाहिए, जब ज़्यादा प्रभावी हस्तक्षेप संभव न हों या उनसे खतरा पर्याप्त रूप से कम न होता हो। श्वसन तंत्र सुरक्षा आमतौर पर उच्च जोखिम वाले खास कामों के लिए पहनी जाती है, दिनभर काम करने के लिए नहीं। 

जब किसी कर्मचारी के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए श्वसन तंत्र की ज़रूरत हो, तो कर्मचारी को नियोक्ता द्वारा लिखित अनिवार्य श्वसन तंत्र सुरक्षा कार्यक्रम में नामांकित किया जाना चाहिए, जिसमें उचित इलाज सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा मूल्यांकन और वार्षिक श्वसन तंत्र द्वारा इलाज की टेस्टिंग शामिल है। चिकित्सा मूल्यांकन में यह आकलन करना शामिल है कि व्यक्ति कार्यस्थल में इस्तेमाल किए जाने वाले श्वसन यंत्र को पहनने में सक्षम है या नहीं।

चिकित्सा निगरानी, रोकथाम का एक और तरीका है। चिकित्सा निगरानी में, कर्मचारी के निर्धारित मूल्यांकन, जैसे कि फेफड़े के फ़ंक्शन टेस्ट या चेस्ट इमेजिंग, विकारों की जल्दी पहचान करने के लिए किए जाते हैं जब जोखिम में कमी और दूसरे हस्तक्षेप लंबे समय के लिए परिणामों को कम करने में मदद कर सकते हैं। अमेरिका व्यावसायिक सुरक्षा और स्वास्थ्य प्रशासन (OSHA) एसबेस्टस और सिलिका जैसे चुनिंदा जोखिमों के लिए चिकित्सा निगरानी को अनिवार्य करता है।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी भाषा के संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. अमेरिका श्रम, व्यावसायिक सुरक्षा तथा स्वास्थ्य प्रशासन विभाग, मानक संख्या 1910.134 - श्वसन तंत्र सुरक्षा

  2. कार्यस्थल पर सुरक्षा और स्वास्थ्य के लिए यूरोपीय एजेंसी: श्वसन तंत्र सुरक्षा उपकरण — आवश्यकताएं और चयन। 17/06/2013 को प्रकाशित। 10/07/2020 को अपडेट किया गया।

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