इमारत से जुड़ी बीमारियां

इनके द्वाराCarrie A. Redlich, MD, MPH, Yale Occupational and Environmental Medicine Program Yale School of Medicine;
Efia S. James, MD, MPH, Bergen New Bridge Medical Center;Brian Linde, MD, MPH, Yale Occ and Env Medicine Program
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया नव॰ २०२३

काम करने की जगह संबंधी बीमारियाँ ऐसे विकार हैं जो फेफड़ों के साथ ही शरीर के दूसरे हिस्सों को प्रभावित करते हैं और काम करने की जगह के अंदर मौजूद पदार्थों के संपर्क में आने से होते हैं।

  • काम करने की जगह की वजह से होने वाली बीमारियाँ आमतौर पर खराब वेंटिलेशन वाली इमारतों के भीतर मौजूद पदार्थों के संपर्क में आने से होती हैं।

  • लक्षण अलग-अलग होते हैं, लेकिन इनमें नाक बहना या बंद होना, श्वसन तंत्र संबंधी लक्षण, आँखों में जलन, सिरदर्द, त्वचा संबंधी समस्याएं, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई और बुखार शामिल हो सकते हैं।

  • निदान में आमतौर पर इमारत के वातावरण का मूल्यांकन करना और जोखिम और लक्षण विकास के बीच संबंध का आकलन करना शामिल होता है।

  • इलाज इमारत के भीतर हवा की गुणवत्ता में सुधार और संभावित रूप से जोखिम से हटाने पर केंद्रित है।

(पर्यावरण तथा पेशे संबंधी फेफड़ों के रोग का विवरण भी देखें।)

औद्योगिक देशों में, लोग अपने जीवन का 90 प्रतिशत से ज़्यादा (हर दिन करीब 22 घंटे) घर के अंदर बिताते हैं। घर के अंदर के वातावरण से संबंधित लक्षण और बीमारियां आम हैं और स्वास्थ्य पर काफी प्रभाव डाल सकती हैं। यह पहचानना महत्वपूर्ण है कि लक्षण घर के अंदर के वातावरण से संबंधित हैं, ताकि जहां संभव हो, जोखिम को कम किया जा सके या समाप्त किया जा सके।

काम करने की जगह की वजह से होने वाली बीमारियाँ किसी विशेष भवन या अंदरूनी वातावरण से जुड़े विकारों का एक विविध समूह हैं। आमतौर पर सामने आने वाली इमारत सेटिंग्स में कार्यालय, स्कूल, रेस्टोरेंट, मनोरंजन स्थल और स्वास्थ्य देखभाल सुविधाएं शामिल हैं। हाल ही में किए गए नवीनीकरणों, मरम्मत या निर्माण संपर्क का संभावित स्रोत हो सकते हैं। कुछ मामलों में, एक अलग कारण की पहचान की जा सकती है, लेकिन अक्सर पहचान संभव नहीं होती है, क्योंकि लक्षण और बीमारी शायद ही कभी एक ही जोखिम के कारण होती हैं। काम करने की जगह की वजह से होने वाली ज़्यादातर बीमारियाँ अपर्याप्त वेंटिलेशन के साथ एक से ज़्यादा तरह जोखिम से संबंधित होती हैं।

वेंटिलेशन में एक आरामदायक वातावरण बनाने के लिए घर के अंदर की हवा को बाहरी हवा से बदलना शामिल है। खराब वेंटिलेशन से अंदरूनी प्रदूषकों का जमाव हो सकता है, जैसे कि धूल, फफूंद, एलर्जिन, सेकेंड हैंड स्मोक, सफ़ाई के उत्पाद, इत्र, वाष्पशील कार्बनिक यौगिक और अन्य रसायन। बाहरी वायु प्रदूषण, संक्रामक एजेंट और बायोएरोसोल भी अंदरूनी जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

वेंटिलेशन-संबंधी समस्याओं के अलावा, तापमान और आर्द्रता अंदरूनी पर्यावरण की गुणवत्ता के महत्वपूर्ण कारक हैं। नम अंदरूनी वातावरण और बहुत ज़्यादा नमी, जैसे कि रिसाव या बाढ़ से, फफूंद और सूक्ष्मजीवों के विकास को बढ़ावा मिलता है, जो काम करने की जगह संबंधी लक्षणों और बीमारी के सबसे आम स्रोतों में से हैं।

इमारत से जुड़ी बीमारियां हो सकती हैं

  • खास

  • आम

इमारत से जुड़ी खास बीमारियां

काम करने की जगह की वजह से होने वाली विशिष्ट बीमारियाँ वे हैं जिनके लिए काम करने की किसी विशेष जगह या अंदरूनी वातावरण और बीमारी के बीच संबंध सिद्ध होता है। इन बीमारियों की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है। उदाहरणों में शामिल हैं

काम करने की जगह संबंधी गैर-विशिष्ट लक्षण

काम करने की जगह की वजह से होने वाली बीमारियों के लक्षण ऐसे लक्षण हैं जो किसी खास अंदरूनी वातावरण के साथ होते हैं, लेकिन इन्हें आसानी से किसी निश्चित बीमारी के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जाता। 'सिक बिल्डिंग सिंड्रोम' शब्दों का इस्तेमाल किसी काम करने की जगह में मौजूद लोगों के समूहों में होने वाली बीमारियों के बारे में बताने के लिए किया गया है, लेकिन इन शब्दों को अब 'बिल्डिंग-रिलेटेड सिम्टम्प्स' से बदला जा रहा है। इमारत से जुड़ी बीमारियों के लक्षण अक्सर बहुत सामान्य होते हैं और इसमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं:

  • खुजली, चिड़चिड़ी, सूखी या पानी वाली आँखें

  • बहती नाक या नाक जाम होना

  • गले में खराश या जकड़न

  • खांसी और छाती में जमाव

  • सूखी, खुजलीदार त्वचा या अस्पष्ट चकत्ते

  • सिरदर्द, सुस्ती या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई

काम करने की जगह की वजह से होने वाली बीमारियों का निदान

  • इतिहास और डॉक्टर का मूल्यांकन

  • इमारत या कार्यस्थल का मूल्यांकन

इतिहास और चिकित्सा-संबंधी मूल्यांकन

डॉक्टर काम करने की जगह की वजह से होने वाली बीमारियों का निदान व्यक्ति के संपर्क और इतिहास के निष्कर्षों (लक्षण की शुरुआत, समय और प्रगति सहित) के आधार पर करते हैं। वे दवाइयों के किसी भी बढ़े हुए इस्तेमाल, मेडिकल विज़िट और बीमार दिनों को नोट करते हैं।

ऐसे लक्षण जो किसी विशिष्ट इमारत या वातावरण में रहने से जुड़े होते हैं और जब व्यक्ति उस वातावरण से दूर होता है, तो उनमें सुधार होता है, ये महत्वपूर्ण संकेत हैं। डॉक्टरों को अस्थमा या हाइपरसेंसिटिविटी निमोनाइटिस जैसी खास बीमारियों का मूल्यांकन करना चाहिए।

डॉक्टर लोगों से उनके काम और उनके द्वारा इस्तेमाल किए जाने वाले दूसरे वातावरणों का वर्णन करने के लिए कहते हैं, जिसमें स्थान का आकार, श्रमिकों की संख्या, वेंटिलेशन, नौकरी के काम और जोखिम के संभावित स्रोत जैसे कि धूल, रसायन, गैस, साफ़-सफ़ाई के उत्पाद, फफूंद और सूक्ष्मजीव शामिल हैं। डॉक्टर कार्यस्थल या कार्य प्रक्रियाओं में किसी भी बदलाव के बारे में भी पूछते हैं जो लक्षणों की शुरुआत या बिगड़ने के साथ मेल खा सकता है। काम करने की जगह के दूसरे निवासियों में भी इसी तरह के लक्षण, हालांकि हमेशा मौजूद नहीं होते, काम करने की जगह की वजह से होने वाली बीमारियों का संकेत हो सकते हैं।

इमारत या कार्यस्थल का मूल्यांकन

काम करने की जगह या कार्यस्थल का मूल्यांकन डॉक्टरों को काम करने की जगह की वजह से होने वाली बीमारियों या लक्षणों को बढ़ाने वाले कारकों की पहचान करने में मदद कर सकता है। इस तरह के मूल्यांकन से पानी घुसना, फफूंद, धूल, गंध और तापमान की चरम सीमाओं जैसे संभावित जोखिमों की पहचान करने में मदद मिलती है, साथ ही वेंटिलेशन और ताज़ी हवा लेने के साथ ही समूचे अंदरूनी पर्यावरण की गुणवत्ता का अंदाज़ा लगाने में मदद मिलती है। अंदरूनी वातावरण के बारे में जानकारी के स्रोतों में नियोक्ता, पिछली पर्यावरण निगरानी रिपोर्ट, इमारत के इस्तेमाल का इतिहास (उदाहरण के लिए, कार्यालय कार्य, खुदरा या उत्पादन), रखरखाव और संशोधन तथा उस जगह का इस्तेमाल करने वाले दूसरे लोग शामिल हैं।

व्यापक वायु और सतह का नमूना, जैसे कि फफूंद के लिए, आमतौर पर आवश्यक नहीं है और अक्सर महंगा होता है। काम करने की जगह की वजह से होने वाली ज़्यादातर बीमारियाँ अपर्याप्त वेंटिलेशन के साथ एक से ज़्यादा जोखिम से जुड़ी होती हैं।

इमारत से जुड़ी बीमारियों का इलाज

  • पता लगाई गई स्थिति का इलाज

  • इमारत का उपाय

पता लगाई गई स्थितियों का इलाज समान है, चाहे बीमारी काम करने की जगह संबंधी हो या नहीं। यदि आवश्यक हो, तो लक्षणों से राहत दिलाने के लिए इलाज दिए जाते हैं। उदाहरण के लिए, बुखार कम करने या अस्थमा के इलाज के लिए दवाइयाँ दी जा सकती हैं (जैसे कि ब्रोंकोडाइलेटर्स, जो वायुमार्ग को खोलते हैं)।

काम करने की जगह की वजह से होने वाली बीमारियों से संबंधित लक्षणों और ऐसी बीमारी के प्रबंधन के लिए एक्सपोज़र का निवारण और इमारत के वेंटिलेशन को अनुकूलित करने के मूल में है।

अमेरिका में, अंदरूनी वायु गुणवत्ता पर विश्वसनीय मार्गदर्शन अमेरिकी पर्यावरण संरक्षण एजेंसी (EPA), सेंटर्स फ़ॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन नेशनल इंस्टीट्यूट फ़ॉर हेल्थ एंड सेफ़्टी (CDC-NIOSH) और अलग-अलग राज्यों के लोक स्वास्थ्य विभाग की वेबसाइटों के माध्यम से प्राप्त किया जा सकता है।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी भाषा के संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. अमेरिकी पर्यावरण संरक्षण एजेंसी: अंदरूनी वायु प्रदूषण: स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए परिचय। 27 अक्टूबर 2022।

  2. अमेरिकी पर्यावरण संरक्षण एजेंसी: अंदरूनी वायु प्रदूषण। 1 अगस्त 2023।

  3. वेल्स आर: Centers for Disease Control and Prevention: NIOSH विज्ञान ब्लॉग: अंदरूनी पर्यावरण गुणवत्ता का आकलन करने के लिए बहुआयामी दृष्टिकोण। 9 अप्रैल 2009।

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