लेजियोनेला संक्रमण

(लीजनेर रोग)

इनके द्वाराLarry M. Bush, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया जून २०२४

लेजियोनेला संक्रमण ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया लेजियोनेला न्यूमोफिला के कारण होता है और अक्सर फेफड़ों को प्रभावित करता है, जिससे निमोनिया और फ़्लू जैसे लक्षण होते हैं।

विषय संसाधन

  • संक्रमण अक्सर दूषित पानी की बूंदों को सांस द्वारा अंदर लेने से प्राप्त होता है, जैसा कि शॉवर हेड या एयर कंडीशनिंग सिस्टम से हो सकता है।

  • लोगों को बुखार, ठंड लगना और मांसपेशियों में दर्द होता है, और सांस लेना मुश्किल और दर्दनाक हो सकता है।

  • डॉक्टर थूक, फेफड़ों से तरल पदार्थ, या पेशाब के नमूनों का विश्लेषण करके संक्रमण की पहचान करते हैं।

  • एंटीबायोटिक्स, जैसे कि फ़्लोरोक्विनोलोन, प्रभावी रूप से लेजियोनैरेस की बीमारी का इलाज कर सकते हैं।

(बैक्टीरिया का विवरण भी देखें।)

लेजियोनेला बैक्टीरिया के साथ संक्रमण की पहचान पहली बार 1976 में की गई थी जब फ़िलाडेल्फ़िया, पेंसिल्वेनिया में अमेरिकी लीजन के एक सम्मेलन में घातक निमोनिया का एक बड़ा प्रकोप था। इस प्रकार, संक्रमण को लेजियोनैरेस रोग का नाम दिया गया।

निम्नलिखित से लेजियोनेला संक्रमण होने का खतरा बढ़ जाता है:

लेजियोनेला के बैक्टीरिया अक्सर मिट्टी और ताजे पानी में मौजूद होते हैं। इन जीवाणुओं से युक्त ताजा पानी किसी इमारत की प्लमबिंग प्रणाली में प्रवेश कर सकता है। इस प्रकार, लेजियोनेला प्रकोप अक्सर किसी इमारत की पानी की सप्लाई में शुरू होता है। ऐसे मामलों में, लोगों को आमतौर पर दूषित पानी की बूंदों को सांस लेने से संक्रमण होता है, जो एयर-कंडीशनिंग के लिए शॉवर हेड, मिस्टर्स, सजावटी फव्वारे, व्हर्लपूल बाथ या वाटर कूलिंग टावरों से छिड़का जाता है।

लेजियोनैरेस की बीमारी एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में नहीं फैलती है।

लेजियोनेला बैक्टीरिया आमतौर पर फेफड़ों को संक्रमित करते हैं, जिससे लेजियोनैरेस रोग होता है।

कभी-कभी बैक्टीरिया केवल ऊपरी श्वसन तंत्र पथ को प्रभावित करते हैं और निमोनिया का कारण नहीं बनते हैं। इस संक्रमण को पोंटिएक बुखार कहा जाता है और यह लेजियोनेरेस रोग की तुलना में कम गंभीर होता है।

बहुत कम मामलों में, ये बैक्टीरिया शरीर के अन्य क्षेत्रों को संक्रमित करते हैं, मुख्य रूप से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या गंभीर बीमारी वाले लोगों में। सबसे ज़्यादा असर दिल पर पड़ता है, लेकिन दिमाग और स्पाइनल कॉर्ड, स्प्लीन, लसीका ग्रंथि, मांसपेशियाँ (कृत्रिम जोड़ों सहित), सर्जरी के घाव और आंतें भी प्रभावित हो सकती हैं।

लेजियोनेला संक्रमण के लक्षण

लेजियोनैरेस रोग के लक्षण फ़्लू से मिलते-जुलते होते हैं। लोगों को बुखार, ठंड लगना, बीमारी की सामान्य भावना, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द और भ्रम होता है। अन्य लक्षणों में मतली, ढीला मल या पानी के दस्त, पेट दर्द, खांसी और जोड़ों में दर्द शामिल हैं। लोगों को सांस लेने में कठिनाई हो सकती है, और सांस लेना दर्दनाक हो सकता है। उन्हें खांसी में खून आ सकता है।

उपचार के साथ, अधिकांश बाकी तरह से स्वस्थ लोग ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कुछ विशेषताएं मृत्यु के जोखिम को बढ़ाती हैं:

  • किसी अस्पताल से संक्रमण होना (आधे संक्रमित लोग मर जाते हैं)

  • महिला की अधिक आयु

  • कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होना

उपचार के बिना, लेजियोनैरेस रोग से ग्रसित करीब 10 से 15% लोगों में जानलेवा होता है, लेकिन यह दर उन लोगों में ज़्यादा (40% तक) होती है जो बुज़ुर्ग हैं, जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमज़ोर है या जिन्हें संक्रमण किसी अस्पताल में हुआ है।

पोंटिएक बुखार वाले लोगों को बुखार, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द होता है लेकिन कोई खांसी या अन्य श्वसन तंत्र संबंधी लक्षण नहीं होते हैं। लक्षण लगभग एक सप्ताह में अपने आप ठीक हो जाते हैं।

लेजियोनेला संक्रमण का निदान

  • फेफड़ों से थूक या तरल पदार्थ के नमूने का कल्चर और विश्लेषण

  • कभी-कभी मूत्र परीक्षण

संक्रमण का निदान करने के लिए, डॉक्टर फेफड़ों से लिए गए थूक या फ़्लूड के नमूने लेते हैं और उन्हें विकसित करने (कल्चर) और बैक्टीरिया की पहचान करने के लिए एक प्रयोगशाला में भेजते हैं। पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (PCR) टेस्टिंग की जा सकती है। यह बैक्टीरिया के DNA की मात्रा को बढ़ाता है और इस प्रकार बैक्टीरिया को पहचानना आसान बनाता है।

प्रयोगशाला परीक्षण

पेशाब के एक नमूने को बैक्टीरिया (एंटीजन) द्वारा उत्पादित विशिष्ट पदार्थों के लिए जांचा जा सकता है। ये परीक्षण कुछ प्रकार के लेजियोनेला बैक्टीरिया का पता नहीं लगा सकते हैं, लेकिन वे उस प्रकार का पता लगा सकते हैं जो अधिकांश संक्रमणों का कारण बनता है।

निमोनिया की जांच के लिए सीने का एक्स-रे लिया जाता है।

लेजियोनेला संक्रमण के उपचार

  • एंटीबायोटिक

लेजियोनैरेस रोग से ग्रस्त लोगों को एंटीबायोटिक दिया जाना चाहिए। आमतौर पर, एक फ़्लोरोक्विनोलोन जैसे कि लीवोफ़्लोक्सेसिन या मॉक्सीफ़्लोक्सासिन 7 से 14 दिनों के लिए नस के माध्यम से या मुंह से दी जाती है और अगर लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कमज़ोर हो, तो कभी-कभी 3 सप्ताह तक भी दी जाती है। अन्य प्रभावी एंटीबायोटिक्स में एज़िथ्रोमाइसिन, क्लैरिथ्रोमाइसिन और डॉक्सीसाइक्लिन शामिल हैं।

पोंटियाक बुखार से पीड़ित लोगों को एंटीबायोटिक्स की ज़रूरत नहीं होती, क्योंकि यह संक्रमण उपचार के बिना अपने आप ही ठीक हो जाता है।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC): लेगियोनेला: प्रकोप और रोकथाम सहित लेजियोनेला के बारे में जानकारी देने वाला एक संसाधन

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