लेड विषाक्तता

(प्लंबिज़्म)

इनके द्वाराGerald F. O’Malley, DO, Grand Strand Regional Medical Center;
Rika O’Malley, MD, Grand Strand Medical Center
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया मई २०२२ | संशोधित सित॰ २०२२

लेड विषाक्तता शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित करती है, जिसमें मस्तिष्क, तंत्रिकाएं, किडनी, लिवर और रक्त शामिल हैं। बच्चे विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं क्योंकि उनका तंत्रिका तंत्र अभी भी विकसित हो रहा होता है।

  • लेड विषाक्तता के कुछ कारण लेड पेंट को निगलना और कुछ आयातित, अनुचित तरीके से लेड-ग्लेज़्ड सिरेमिक से खाना या पीना है।

  • रक्त में लेड का बहुत अधिक स्तर व्यक्तित्व में परिवर्तन, सिरदर्द, सनसनी का अहसास न होना, कमजोरी, मुंह में धातु का स्वाद, अनियंत्रित तरीके से चलना, पाचन संबंधी समस्याएं और एनीमिया का कारण बन सकता है।

  • निदान लक्षणों और रक्त परीक्षण पर आधारित है।

  • लेड के लिए घरेलू पानी, चीनी मिट्टी की चीजों और पेंट का परीक्षण करने से लेड विषाक्तता के संभावित स्रोतों की पहचान करने में मदद मिल सकती है।

  • उपचार में लेड के संपर्क को रोकना और जमा लेड को शरीर से निकालना शामिल है।

(विषाक्तता का विवरण भी देखें।)

लेड विषाक्तता बहुत कम सामान्य है, क्योंकि पेंट युक्त लेड पिगमेंट पर प्रतिबंध लगा दिया गया था (संयुक्त राज्य अमेरिका में 1978 में) और ऑटोमोटिव गैसोलीन से लेड को हटा दिया गया था (संयुक्त राज्य अमेरिका में 1986 में और 2011 तक विकासशील दुनिया के 6 देशों को छोड़कर सभी में)। हालांकि, संयुक्त राज्य अमेरिका के पूर्वी तट के साथ-साथ अन्य अलग-अलग शहरों में लेड विषाक्तता अभी भी एक प्रमुख सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या है।

लेड के स्रोत

लेड विषाक्तता का सबसे सामान्य कारण कुछ ऐसा खाना या पीना है जिसमें लेड हो। यह आमतौर पर निम्न में होता है

  • वे बच्चे जो पुराने घरों में रहते हैं जिनमें झड़ रहा लेड युक्त पेंट या लेड युक्त पाइप लगे होते हैं

घर की रीमॉडलिंग के दौरान, फिर से पेंट करने के लिए सतहों को तैयार करते समय खुरचे गए या रगड़ कर उतारे गए कणों से लोग बड़ी मात्रा में लेड के संपर्क में आ सकते हैं। छोटे बच्चे पेंट के बहुत सारे टुकड़े खा सकते हैं, विशेष रूप से रीमॉडलिंग के दौरान, जिससे लेड विषाक्तता के लक्षण हो सकते हैं। प्लंबिंग और कंटेनमेंट टैंक्स में उपयोग किए जाने वाले लेड पाइप से पानी की आपूर्ति में लेड का रिसाव हो सकता है, जो नल के जरिए पेट में जा सकता है।

लेड विषाक्तता के कई अन्य स्रोत हैं:

  • कुछ सिरेमिक ग्लेज़ में लेड होता है। इन ग्लेज़ का उपयोग करके बनाए गए घड़े, कप और प्लेट जैसे सिरेमिक बर्तन (संयुक्त राज्य के बाहर सामान्य), विशेष रूप से एसिडिक पदार्थों (जैसे फल, कोला पेय, टमाटर, शराब और साइडर) के संपर्क में आने पर लेड का रिसाव कर सकते हैं।

  • लेड-कंटेमिनेटेड मूनशाइन व्हिस्की और लोक उपचार संभावित स्रोत हैं।

  • कभी-कभी, लेड की बाहरी वस्तुएं पेट या ऊतकों में होती हैं (जैसे कि बुलेट्स या कर्टेन या मछली पकड़ने के वजन)। कुछ नरम ऊतकों में फंसी बुलेट्स रक्त में लेड के स्तर को बढ़ा सकती हैं, लेकिन उस प्रक्रिया को होने में वर्षों लग जाते हैं।

  • व्यावसायिक संपर्क बैटरी निर्माण और रिसायक्लिंग, ब्रॉन्ज, ब्रास मेकिंग, ग्लास मेकिंग, पाइप काटने, सोल्डरिंग और वेल्डिंग, गलाने या पोटरी या पिगमेंट्स के साथ काम करने के दौरान हो सकता है।

  • कुछ एथनिक कॉस्मेटिक उत्पादों और आयातित हर्बल उत्पादों और औषधीय जड़ी-बूटियों में लेड होता है और इससे अप्रवासी समुदायों में लेड विषाक्तता का समूह में प्रकोप होता है।

  • लेडेड गैसोलीन के धुएं (उन देशों में जहां यह अभी भी उपलब्ध है) जिनको मस्तिष्क पर नशीले प्रभावों के लिए मनोरंजक रूप से सांस में लेने से लेड विषाक्तता हो सकती है।

शरीर पर लेड का प्रभाव

लेड शरीर के कई हिस्सों को प्रभावित करती है, जिसमें मस्तिष्क, तंत्रिकाएं, किडनी, लिवर, रक्त, पाचन तंत्र और यौन अंग शामिल हैं। बच्चे विशेष रूप से अतिसंवेदनशील होते हैं क्योंकि लेड विकसित हो रहे तंत्रिका तंत्र में सबसे अधिक नुकसान पहुंचाता है।

यदि रक्त में लेड का स्तर अधिक है, तो मस्तिष्क की क्षति (एनसेफ़ेलोपैथी) के लक्षण आमतौर पर विकसित होते हैं। लंबे समय तक बने रहने वाले निम्न रक्त स्तर से कभी-कभी दीर्घकालिक बौद्धिक अशक्‍तता होती है।

लेड विषाक्तता के लक्षण

लेड की हल्की विषाक्तता वाले बहुत से लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं। होने वाले लक्षण आमतौर पर कई सप्ताह या उससे अधिक समय में होते हैं। कभी-कभी लक्षण समय-समय पर तेज होते हैं।

लेड विषाक्तता के विशिष्ट लक्षणों में व्यक्तित्व परिवर्तन, सिरदर्द, सनसनी का अहसास न होना, कमजोरी, मुंह में धातु का स्वाद, अनियंत्रित चलना, भूख में कमी, उल्टी, कब्ज, ऐंठन वाला पेट दर्द, हड्डी या जोड़ों में दर्द, ब्लड प्रेशर और एनीमिया शामिल हैं। किडनी की क्षति अक्सर लक्षणों के बिना होती है।

  • लेड के संपर्क में आ चुके छोटे बच्चे, कई सप्ताह के बाद चिड़चिड़े हो सकते हैं और उनकी जागरूकता की अवधि और खेलने की गतिविधि घट सकती है। एनसेफ़ेलोपैथी तब अचानक शुरू हो सकती है और अगले कई दिनों में बदतर हो सकती है, जिसके परिणामस्वरूप लगातार, जबरन उल्टी हो सकती है; तालमेल खराब और चलने में कठिनाई; उलझन; सुस्ती; और अंत में सीज़र्स और कोमा हो सकता है। बच्चों में क्रोनिक लेड की विषाक्तता बौद्धिक अक्षमता, दौरे, आक्रामक व्यवहार, विकासात्मक प्रतिगमन, क्रोनिक पेट दर्द और एनीमिया का कारण बन सकती है।

  • कार्यस्थल पर लेड के संपर्क में आने वाले वयस्कों में कई सप्ताह या उससे अधिक समय तक आमतौर पर लक्षण (जैसे कि व्यक्तित्व में परिवर्तन, सिरदर्द, एब्डॉमिनल दर्द और नसों को नुकसान, तलवों और पैरों में सुन्नता और सनसनी का अहसास न होना) होते हैं। वयस्कों में सेक्स की इच्छा कम होना, निसंतानता और पुरुषों में इरेक्टाइल डिस्फ़ंक्शन (नपुंसकता) हो सकता है। वयस्कों में एनसेफ़ेलोपैथी शायद ही कभी होती है।

  • बच्चों और वयस्कों में एनीमिया हो सकता है।

  • बच्चे और वयस्क जो लेडेड गैसोलीन के धुएं को सांस से अंदर लेते हैं, उनमें लेड विषाक्तता के विशिष्ट लक्षणों के अलावा मनोविकृति के लक्षण हो सकते हैं।

यदि लेड के संपर्क में आना बंद कर दिया जाए तो कुछ लक्षण कम हो सकते हैं, यदि संपर्क फिर से शुरू हो जाए तो फिर से बदतर हो सकते हैं।

लेड विषाक्तता का निदान

  • रक्त में लेड का स्तर

  • कभी-कभी पेट का एक्स-रे

  • कभी-कभी लंबी हड्डियों का एक्स-रे (लेड के लंबे समय तक संपर्क में रहने वाले बच्चों में)

लेड विषाक्तता की जांच लक्षणों और लेड के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण पर आधारित होती है। जिन वयस्कों के काम में लेड का देखरेख शामिल है, उन्हें बार-बार रक्त परीक्षण करवाने की आवश्यकता होती है। कई पुराने घरों वाले समुदायों में रहने वाले बच्चे, जहां लेड-आधारित पेंट उतरना सामान्य बात है, उन्हें लेड के लिए रक्त परीक्षण करवाना चाहिए, भले ही उनमें कोई लक्षण न हों। बच्चों में, हड्डी और पेट के एक्स-रे अक्सर लेड विषाक्तता के सबूत दिखाते हैं।

क्या आप जानते हैं...

  • जिन समुदायों में घर पुराने हैं, वहां रहने वाले बच्चों का लेड विषाक्तता के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए, भले ही उनमें कोई लक्षण न हों।

लेड विषाक्तता की रोकथाम

घरेलू पेंट (1978 के बाद बने घरों को छोड़कर), संयुक्त राज्य अमेरिका के बाहर बने सिरेमिक और लेड सामग्री के लिए पानी की आपूर्ति का परीक्षण करने के लिए व्यावसायिक रूप से उपलब्ध किट का उपयोग किया जाना चाहिए। घरेलू विषाक्तता के जोखिम को कम करने वाले उपायों में नियमित सफाई शामिल है, जैसे

  • हाथ धोना

  • बच्चों के खिलौनों और पैसिफायर्स की धुलाई

  • घर की सतहों की सफाई

  • गंदी खिड़कियों को नम कपड़े से हर सप्ताह में झाड़ना

उतर रहे लेड पेंट को ठीक किया जाना चाहिए। लेड युक्त पेंट को हटाने की बड़ी मरम्मत परियोजनाओं से घर में बड़ी मात्रा में लेड छूट सकता हैं और इसे पेशेवर रूप से किया जाना चाहिए। व्यावसायिक रूप से उपलब्ध नल के फिल्टर पीने के पानी से अधिकांश लेड को हटा सकते हैं।

काम पर लेड की धूल के संपर्क में आने वाले वयस्कों को निम्न काम करने चाहिए

  • उचित व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग करें

  • घर जाने से पहले अपने कपड़े और जूते बदल लें

  • बिस्तर पर जाने से पहले स्नान करें

लेड विषाक्तता का उपचार

  • लेड के संपर्क को रोकना

  • कभी-कभी पूरे पेट का इरिगेशन

  • कभी-कभी केलेशन थेरेपी और मिनरल सप्लीमेंट

उपचार में लेड के संपर्क को रोकना और जमा लेड को शरीर से निकालना शामिल है। यदि पेट का एक्स-रे लेड के टुकड़े दिखाता है, तो पेट और आंतों की सामग्री को बाहर निकालने के लिए मुंह से या पेट की नली के जरिए पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल का विशेष घोल दिया जाता है (एक प्रक्रिया जिसे पूरे पेट का इरिगेशन कहा जाता है)।

डॉक्टर शरीर से लेड को ऐसी दवाएँ देकर निकालते हैं जो लेड (केलेशन थेरेपी) से जुड़ जाती हैं, जिससे यह मूत्र में निकल जाता है। लेड हटाने वाली सभी दवाएँ धीरे-धीरे काम करती हैं और गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती हैं।

सक्सीमर एक दवा है जिसका उपयोग केलेशन थेरेपी में किया जाता है। लेड की हल्की विषाक्तता वाले लोगों को मुंह से सक्सीमर दिया जाता है। अधिक गंभीर लेड विषाक्तता वाले लोगों का अस्पताल में केलेटिंग दवाओं, जैसे डाइमर्केप्रॉल, सक्सीमर और एडिटेट कैल्शियम डाइसोडियम के इंजेक्शन के साथ इलाज किया जाता है। चूंकि केलेटिंग दवाएँ शरीर से लाभकारी खनिजों, जैसे जिंक, कॉपर और आयरन को भी हटा सकती हैं, व्यक्ति को अक्सर इन खनिजों के सप्लीमेंट दिए जाते हैं।

उपचार के बाद भी, एनसेफ़ेलोपैथी से ग्रस्त कई बच्चों को कुछ हद तक स्थायी मस्तिष्क क्षति होती है। किडनी की क्षति कभी-कभी स्थायी भी होती है।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित कुछ अंग्रेजी भाषा के संसाधन हैं जो उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इन संसाधनों की सामग्री के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. American Association of Poison Control Centers: अमेरिका स्थित विष केंद्रों का प्रतिनिधित्व करता है जो पॉइजन हेल्प लाइन (1-800-222-1222) के माध्यम से 24/7 मुफ़्त, गोपनीय सेवाएं प्रदान करता है

  2. United States Environmental Protection Agency's recommended lead test kits: लेड-आधारित पेंट के खतरों का मूल्यांकन और उन्मूलन और कई स्वीकृत लेड परीक्षण किटों तक पहुंच के बारे में जानकारी