ब्रुसेलोसिस

इनके द्वाराLarry M. Bush, MD, FACP, Charles E. Schmidt College of Medicine, Florida Atlantic University
समीक्षा की गई/बदलाव किया गया जून २०२४

ब्रुसेलोसिस एक संक्रमण है जो ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया ब्रुसेला की कई प्रजातियों के कारण होता है और बुखार और शरीर के विशेष लक्षणों के आधार पर पहचाना जाता है।

  • ब्रुसेलोसिस मुख्य रूप से संक्रमित जानवरों के संपर्क में आने से या दूषित कच्चा दूध या अन्य डेयरी उत्पादों या अधपके दूषित मांस का सेवन करने से होता है।

  • लोगों को आमतौर पर बुखार, ठंड लगना, गंभीर सिरदर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, हड्डी और जोड़ों में दर्द और पूरे शरीर में अन्य (सिस्टेमिक) लक्षण होते हैं।

  • डॉक्टर रक्त टेस्ट और कल्चर के परिणामों को निदान का आधार बनाते हैं।

  • इलाज होने की संभावना बढ़ाने के लिए एक ही समय में दो एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं।

  • अधिकांश लोग 2 से 3 सप्ताह में ठीक हो जाते हैं, यहां तक कि उपचार के बिना भी।

(बैक्टीरिया का विवरण भी देखें।)

ब्रुसेलोसिस संयुक्त राज्य अमेरिका, कनाडा और यूरोप में दुर्लभ है, लेकिन मध्य पूर्व, मेडिटेरेनियन, मेक्सिको और मध्य अमेरिका में बहुत आम है। इन क्षेत्रों की यात्रा करने वाले लोगों को भी खतरा बढ़ जाता है।

ब्रुसेलोसिस मुख्य रूप से इनके द्वारा प्राप्त होता है

  • खेत के संक्रमित जानवरों के साथ सीधे संपर्क में रहना

  • दूषित कच्चा दूध या अन्य डेयरी उत्पादों या अधपके दूषित मांस का सेवन करना

लोग संक्रमित कुत्तों, हिरण, मूस, भैंस या दूसरे जानवरों के संपर्क में आने पर या बैक्टीरिया वाले वायु कणों को श्‍वसन में ग्रहण करके भी ब्रुसेलोसिस की चपेट में आ सकते हैं। ब्रुसेलोसिस बहुत ही कम एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है।

ब्रुसेलोसिस होने के ज़्यादा जोखिम वाले लोगों में प्रयोगशाला कार्यकर्ता और वे लोग शामिल हैं जो मांस पैक करने, पशु चिकित्सक, शिकारी किसान और पशुधन उत्पादकों सहित संक्रमित जानवरों या पशु ऊतक की देखरेख करते हैं।

कुछ बैक्टीरिया को सांस द्वारा अंदर लेने से ही संक्रमण हो सकता है। इस प्रकार, बैक्टीरिया का उपयोग जैविक युद्ध में किया जा सकता है।

ब्रुसेलोसिस के लक्षण

ब्रुसेलोसिस के लक्षण ब्रुसेला बैक्टीरिया के संपर्क में आने के 5 दिन से कई महीनों बाद शुरू हो सकते हैं।

लोगों को आमतौर पर यह होता है

  • कोई बुखार, जो महीनों और कभी-कभी वर्षों तक बार-बार वापस आ सकता है

लक्षण अचानक ठंड लगना, रात में पसीना, गंभीर सिरदर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, हड्डी और जोड़ों में दर्द और कभी-कभी दस्त के साथ शुरू हो सकते हैं। या लक्षण धीरे-धीरे शुरू हो सकते हैं, थोड़ा बीमार होने, मांसपेशियों में दर्द, सिरदर्द और गर्दन के पीछे दर्द के साथ।

बुखार कई हफ़्तों तक आ और जा सकता है।

बाद के लक्षणों में भूख न लगना, वजन कम होना, गंभीर कब्ज, पेट दर्द, जोड़ों में दर्द, सोने में कठिनाई, कमजोरी, चिड़चिड़ापन और डिप्रेशन शामिल हैं।

कभी-कभी संक्रमण दिमाग में विकसित होता है, ऐसे ऊतक में जो दिमाग और स्पाइनल कॉर्ड (मेनिंजेस), पीठ की हड्डियों (वर्टीब्रा), लंबी हड्डियों (जैसे जांघ की हड्डी), जोड़ों, हृदय वाल्व या अन्य अंगों को कवर करते हैं।

यदि लोगों के इन अंगों और ऊतकों में संक्रमण विकसित नहीं होता है, तो वे आमतौर पर उपचार के बिना भी 2 से 3 सप्ताह में ठीक हो जाते हैं। हालांकि, कुछ लोगों में, संक्रमण बना रहता है। ब्रुसेलोसिस शायद ही कभी घातक होता है। मौत आमतौर पर तब होती है जब दिमाग, मेनिंजेस (दिमाग और स्पाइनल कॉर्ड को कवर करने वाले ऊतक) या दिल के वाल्व संक्रमित हो जाते हैं।

ब्रुसेलोसिस का निदान

  • बैक्टीरिया की जांच के लिए रक्त टेस्ट और रक्त या अन्य ऊतकों का कल्चर

डॉक्टर रक्त का एक नमूना लेते हैं और इसे विकसित करने (कल्चर) और बैक्टीरिया की पहचान करने के लिए एक प्रयोगशाला में भेजते हैं। एस्पिरेशन द्वारा प्राप्त, बोन मैरो के नमूने और स्पाइनल टैप द्वारा प्राप्त, सेरेब्रोस्पाइनल फ़्लूड (दिमाग और स्पाइनल कॉर्ड को घेरने वाला फ़्लूड), का भी कल्चर किया जा सकता है।

प्रयोगशाला परीक्षण

डॉक्टर पॉलीमरेज़ चेन रिएक्शन (PCR) तकनीक का उपयोग कर सकते हैं, ताकि बैक्टीरिया का अधिक तेज़ी से पता लगाया जा सके। PCR तकनीक रक्त या अन्य ऊतकों में बैक्टीरिया के DNA की मात्रा को बढ़ाती है।

आमतौर पर, डॉक्टर रक्त में बैक्टीरिया के एंटीबॉडीज को भी मापते हैं।

ब्रुसेलोसिस का उपचार

  • एक ही समय में दो एंटीबायोटिक्स दिए जाना

उपचार की संभावना बढ़ाने के लिए डॉक्टर एक ही समय पर 2 एंटीबायोटिक्स देते हैं। कौन सी एंटीबायोटिक्स दी जाती है, यह व्यक्ति की उम्र पर निर्भर करता है।

8 साल से ज़्यादा उम्र के लोगों के लिए, आमतौर पर एंटीबायोटिक्स दवाइयों में से 1 डॉक्सीसाइक्लिन है, जो मुंह से दी जाती है। दूसरी एंटीबायोटिक या तो स्ट्रेप्टोमाइसिन या ज़ेंटामाइसिन हो सकती है, जिसका रोज़ाना इंजेक्शन दिया जाता है या रिफ़ैम्पिन या फ़्लोरोक्विनोलोन, जो मुंह से दी जाती है।

8 साल से कम उम्र के बच्चों को कॉम्बिनेशन एंटीबायोटिक ट्राइमेथोप्रिम/सल्फ़ामेथॉक्साज़ोल (TMP/SMX) और मुंह से रिफ़ैम्पिन भी दी जा सकती है।

इलाज किए जाने के बाद, कुछ लोग फिर से लक्षण विकसित करते हैं, इसलिए लोगों की समय-समय पर जांच की जाती है और उपचार के बाद एक साल तक टेस्ट किए जाते हैं।

ब्रुसेलोसिस की रोकथाम

ब्रुसेलोसिस को रोकने का सबसे अच्छा तरीका अधपका मांस और गैर पाश्चुरीकृत डेयरी उत्पादों को खाने से बचना है। पाश्चुरीकरण में कच्चे दूध को थोड़े समय के लिए उच्च तापमान पर गर्म करना शामिल है। यह प्रक्रिया उन हानिकारक बैक्टीरिया को नष्ट कर देती है जो दूध में मौजूद हो सकते हैं।

ऐसे लोग जो जानवरों या जानवरों के ऊतकों से संबंधित कार्य करते हैं, वे जानवर संक्रमित हो सकते हैं, इसलिए उन्हें सावधानी बरतनी चाहिए, जैसे कि चश्मा और रबर के दस्ताने पहनना।

घरेलू जानवरों (मवेशी, भेड़ और बकरियों) का टीकाकरण बीमारी को नियंत्रित करने में मदद करता है। लोगों के लिए कोई वैक्सीन नहीं है।

बैक्टीरिया के संपर्क में आने के बाद (उदाहरण के लिए, संक्रमित जानवरों या प्रयोगशाला के नमूनों के संपर्क में आने के बाद या मवेशियों में उपयोग की जाने वाली वैक्सीन के संपर्क में आने के बाद), लोगों को ब्रुसेलोसिस संक्रमण को विकसित होने से रोकने के लिए डॉक्सीसाइक्लिन और कभी-कभी रिफ़ैम्पिन जैसे एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं।

अधिक जानकारी

निम्नलिखित अंग्रेजी-भाषा संसाधन उपयोगी हो सकते हैं। कृपया ध्यान दें कि इस संसाधन की विषयवस्तु के लिए मैन्युअल ज़िम्मेदार नहीं है।

  1. Centers for Disease Control and Prevention (CDC): ब्रुसेलोसिस: ब्रुसेलोसिस के बारे में जानकारी प्रदान करने वाला एक स्रोत, जिसमें संचरण और होने वाले जोखिमों के बारे में जानकारी शामिल है

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