बच्चों में संचार विकार

देखें बच्चों में श्रवण दोष.

स्कूली-आयु के 6% से अधिक बच्चों में आवाज की समस्या होती है और अधिकांश तौर पर इसमें कर्कशता शामिल होती है। आमतौर पर इन समस्याओं की उत्पत्ति दीर्घकाल तक आवाज के ज़रूरत से अधिक उपयोग, बहुत ऊंचा बोलने, या इनके संयोजन से होती है।

अनेक बच्चे जिनको आवाज की समस्याएं होती हैं, उनमें वोकल कॉर्ड में छोटे नोड्यूल्स होते हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि आवाज की समस्याएं नाड्यूल्स की समस्या का कारण बनती हैं या नाड्यूल्स के कारण आवाज की समस्याएं होती हैं। वॉयस थेरेपी के साथ आमतौर पर नाड्यूल्स का समाधान हो जाता है और बहुत कम बार उनके लिए सर्जरी की आवश्यकता पड़ती है।

इन विकारों में, स्पीच साउंड की उत्पत्ति मुश्किल होती है। परिणामस्वरूप, बच्चे अर्थपूर्ण तरीके से संप्रेषण करने में कम सक्षम होते हैं। प्रथम ग्रेड में प्रवेश करने वाले लगभग 5% बच्चों को स्पीच विकार होता है। स्पीच विकार में निम्नलिखित शामिल होते हैं:

• हाइपरनेज़ल वॉयस गुणवत्ता या नाक से बोलना: यह विकार संभवतः क्लेफ्ट पैलेट या चेहरे के अन्य दोष के कारण हो सकता है।

• हकलाहट: विकासपरक हकलाहट, जो हकलाहट का आम स्वरूप होता है, उसकी खास तौर पर शुरुआत 2 वर्ष से 5 वर्ष की आयु के बीच में होती है तथा लड़कों में यह बहुत आम होती है। हकलाहट का कारण अज्ञात है, लेकिन आमतौर पर हकलाहट वंशानुगत होती है। तंत्रिका तंत्र के विकार हकलाहट के आम कारण नहीं होते हैं।

• उच्चारण विकार: इन विकारों वाले बच्चों में ध्वनि सृजन की समस्याएं होती हैं क्योंकि बोलने के लिए उपयोग की जाने वाली मांसपेशियों को नियंत्रित और समन्वित करना मुश्किल होता है। उच्चारण विकार से पीड़ित अधिकांश बच्चों में कोई पता लगाए जाने योग्य शारीरिक कारण नहीं होता है, लेकिन कुछ में तंत्रिका तंत्र विकार पाया जाता है, जो बोलने के लिए ज़रूरी मांसपेशियों के समन्वय को बाधित कर देता है। बाधित मांसपेशी समन्वय से निगलने में कठिनाई (डिस्फेजिया) हो सकती है, बोलने में कठिनाई से पहले निगलने में कठिनाई का पता लग सकता है। श्रवण विकार और जीभ, होठ या तालु के दोषों के कारण उच्चारण विकृत हो सकता है।

अनेक स्पीच विकारों में स्पीच थेरेपी सहायक साबित होती है। लगभग हमेशा ही क्लेफ्ट पैलेट को सर्जरी से ठीक किया जाता है, लेकिन आमतौर पर अभी भी बच्चों को स्पीच थेरेपी की आवश्यकता होती है।

अन्य स्वस्थ बच्चों में भाषा के इस्तेमाल, समझने और अभिव्यक्त करने की योग्यता में कमी हो सकती है (जिसे विशिष्ट भाषा विकार कहा जाता है)। इस प्रकार, संप्रेषण की योग्यता काफी बड़े स्तर तक विकृत हो जाती है, जिससे शैक्षणिक, सामाजिक और व्यावसायिक अवसर सीमित हो सकते हैं। यह विकार लगभग 5% बच्चों में होता है और लड़को में अधिक आम होता है। अनेक मामलों में ऐसा प्रतीत होता है कि जीन की भूमिका होती है। वैकल्पिक रूप से, भाषा की समस्या किसी अन्य विकार से भी विकसित हो सकती है, जैसे मस्तिष्क की चोट, बौद्धिक अशक्तता, श्रवण अक्षमता, उपेक्षा या शोषण, ऑटिज़्म या अटेंशन-डेफिसिट/उच्च गतिविधि विकार।

ऐसा प्रतीत होता है कि कुछ बच्चे अपने आप ही ठीक हो जाते हैं। कुछ बच्चों को भाषा थेरेपी की आवश्यकता पड़ती है।