एक क्लेफ़्ट एक दरार होती है जो होंठ (कटे होंठ), मुंह के ऊपरी भाग (कटे तालू), या दोनों में बन सकती है यदि ऊतक गर्भावस्था के दौरान पूरी तरह से एक साथ नहीं जुड़ता है। कटा होंठ और कटा हुआ तालु जन्म दोष हैं।
जन्म से हुई समस्या, जिसे जन्मजात विसंगतियां कहा जाता है, वे समस्याएं होती हैं जो बच्चे का जन्म होने से पहले होती हैं। "जन्मजात" का अर्थ है "जन्म से मौजूद।" (चेहरे और खोपड़ी के पैदाइशी दोषों का परिचय भी देखें।)
कटा होंठ ऊपरी होंठ का एक अलगाव है, आमतौर पर नाक के ठीक नीचे होता है।
कटा हुआ तालु मुंह (तालु) के ऊपरी भाग में एक विभाजन है जिसकी वजह से, नाक में एक असामान्य मार्ग होता है।
कटे होंठ और कटे तालु अक्सर एक साथ होते हैं। वे खोपड़ी और चेहरे की सबसे आम पैदाइशी बीमारियाँ हैं, जो हर 1,000 शिशुओं में से लगभग 1 को प्रभावित करती हैं।
कटे होंठ और कटे तालू: चेहरे के दोष
कटा होंठ विकृत होता है और शिशुओं को निप्पल के चारों ओर अपने होंठ बंद करने से रोकते हैं।
कटा तालू खाने और बोलने में बाधा डालता है और कान के संक्रमण के जोखिम को बढ़ाता है।
कटे हुए होंठ और कटा हुआ तालू होने के कारण
एक कटे होंठ या कटे तालु के बनने में पर्यावरणीय और आनुवंशिक दोनों कारक शामिल हो सकते हैं।
गर्भवती होने पर मां के द्वारा तंबाकू, अल्कोहल, गैर-कानूनी दवाओं या कुछ खास दवाइयों के उपयोग से, कटे होंठ या कटे हुए तालु वाला बच्चा पैदा होने का जोखिम बढ़ सकता है।
फ़ोलेट डेफ़िशिएंसी अन्य फ़ैक्टर है, विशेष रूप से गर्भ धारण करने से लेकर गर्भावस्था के पहले तीन महीनों तक। फ़ोलेट एक विटामिन है, जो गर्भस्थ शिशु के सामान्य विकास के लिए ज़रूरी है। जो महिलाएं गर्भवती हैं या गर्भवती होने का प्रयास कर रही हैं, उन्हें पैदाइशी दोष वाले बच्चे के जन्म के जोखिम को कम करने के लिए फ़ोलेट सप्लीमेंट लेने चाहिए। जो महिलाएं कुछ खास दवाइयाँ, जैसे कि एंटीसीज़र दवाइयाँ, ले रही हैं, उन्हें फ़ोलेट सप्लीमेंट की अधिक खुराक लेने की ज़रूरत हो सकती है, क्योंकि ये दवाइयाँ, फ़ोलेट के मेटाबोलिज़्म में बाधा डालती हैं और इस तरह खून में फ़ोलेट के लेवल को कम करती हैं।
अगर किसी माँ के कटे हुए होंठ या कटा हुआ तालू है या उसके फ़र्स्ट-डिग्री रिश्तेदार (जैसे कि माता-पिता या भाई-बहन) कटे हुए होंठ या कटे हुए तालू वाले हैं, तो उसके बच्चे में भी इस दोष के साथ पैदा होने का जोखिम बढ़ जाता है।
कटे होंठ और कटे तालू का निदान
शारीरिक परीक्षण
आनुवंशिक जांच
डॉक्टर आमतौर पर शारीरिक परीक्षण के दौरान, इन दोषों की पहचान कर सकते हैं।
एक बच्चा जिसके कटे होंठ या तालु हैं, उनकी जांच जेनेटिसिस्ट द्वारा की जानी चाहिए। कोई जेनेटिसिस्ट, वह डॉक्टर होता है, जो आनुवंशिकी (जीन का और माता-पिता से संतानों में कुछ गुण या लक्षण कैसे आते हैं, इस बात के अध्ययन का विज्ञान) में माहिर होते हैं। क्रोमोसोम और जीन की असामान्यताओं को देखने के लिए बच्चे के खून के नमूने की आनुवंशिक जांच की जा सकती है। यह जांच डॉक्टरों को यह तय करने में मदद कर सकता है कि क्या एक खास आनुवंशिक विकार एक कारण है और अन्य कारणों को रद्द करता है।
कटे होंठ और कटे तालू का उपचार
सर्जरी
सर्जरी से पहले, विकृति के आधार पर शिशुओं को बेहतर ढंग से खाने में मदद करने के लिए कई विकल्प उपलब्ध हैं। विकल्पों में विशेष रूप से डिज़ाइन की गई बोतल के निपल्स का उपयोग शामिल है, एक डेंटल डिवाइस जो अस्थायी रूप से मुँह की ऊपरी भाग को सील कर सकती है, ताकि शिशु बेहतर चूस सकें, एक फ़ीडर जिसे फ़ॉर्मूला देने के लिए निचोड़ा जा सकता है, और एक कृत्रिम तालु जिसे शिशु के मुंह के शीर्ष पर मोल्ड किया जा सकता है।
कटे होंठ और कटे तालु को सर्जरी से ठीक किया जाता है। सर्जरी का समय कुरूपता और शिशु पर निर्भर करता है। कटे हुए तालू के लिए, 2-चरण की एक प्रक्रिया अक्सर की जाती है। कटे होंठ, नाक और नरम तालु (तालु का चिकना नरम पिछला हिस्सा) 3 से 6 महीने की उम्र में ठीक किया जाता है। फिर कठोर तालु (तालु का घुमावदार कठोर सामने का हिस्सा) 15 से 18 महीने की उम्र में ठीक किया जाता है।
जब बच्चा बड़ा होता है, तो डेंटल और ऑर्थोडॉन्टिक उपचार, भाषण थेरेपी और परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।
अगर कोई महिला गर्भावस्था से पहले और गर्भावस्था की पहली तिमाही के दौरान फ़ोलेट (फ़ोलिक एसिड) लेती है, तो कटे हुए होंठ और कटे हुए तालू की संभावना कम की जा सकती है। गर्भावस्था के दौरान लिया गया फ़ोलेट, मस्तिष्क और रीढ़ के पैदाइशी दोषों को रोकने में भी मदद कर सकता है।
चूंकि असामान्य जीन कटे होंठ या कटे तालू के बनने में शामिल हो सकते हैं, इसलिए प्रभावित परिवारों को आनुवंशिक सलाह से लाभ हो सकता है।
