요충 감염

(요충 감염; 요충증)

작성자:Chelsea Marie, PhD, University of Virginia;
William A. Petri, Jr, MD, PhD, University of Virginia School of Medicine
검토/개정일 2025년 1월 7일

요충 감염은 장 회충(선충)인 요충으로 인해 발생합니다.

주제 참고 자료

  • 사람들이 회충 알을 삼킬 때 감염됩니다.

  • 감염은 항문 주위의 가려움을 유발할 수 있습니다.

  • 감염 여부는 항문 주위에서 회충 알 또는 때때로 성체 요충을 발견하여 진단할 수 있습니다.

  • 보통 기생충을 치료하는 데 사용하는 약물의 2회 투여로 감염이 완치됩니다.

연충은 인간과 동물을 감염시킬 수 있는 기생충입니다. 연충에는 흡충, 촌충(조충) 및 회충(선충)의 3가지 유형이 있습니다. 요충은 회충입니다.

요충 감염은 전 세계적으로 10억 명 이상의 사람들에게 존재하는 것으로 추정됩니다. 대부분의 요충 사례는 학령기 아동에서 발생합니다.

대부분의 요충 사례가 학령기 아동에서 발생하므로, 아동을 돌보는 성인 또는 감염된 아동의 가족 구성원은 감염 위험이 증가합니다. 장기 요양 시설에 거주하는 사람들 또한 요충 감염의 위험이 증가합니다.

감염은 성관계 동안 감염된 파트너와의 항문-구강 접촉을 통해 전파될 수 있습니다.

알고 계십니까?

  • 요충 감염은 미국에서 가장 흔한 회충 감염입니다.

(또한 기생충 감염 개요 참조)

요충 감염의 전파

이 감염은 요충 알(란)을 삼킨 후에 발생합니다. 알 내의 유충이 소장 내에서 부화한 후, 대장으로 이동합니다. 유충은 대장에서 2~6주간 자라며, 성충들은 짝짓기를 합니다. 알들이 성장한 후에는 성체 암컷 요충이 직장으로 이동하고 항문을 통해 밖으로 나와 알을 낳습니다. 알은 항문 근처의 피부에 붙어 있는 끈적하고 젤 같은 물질에 머무릅니다. 여기에서 알들은 손톱, 의류, 침구류, 장난감 또는 변좌로 옮겨질 수 있습니다. 알들은 체외의 정상적인 실내 온도 조건에서 최대 3주간 살 수 있습니다.

알들은 종종 손가락 또는 오염된 음식에서 입 안으로 유입됩니다. 아이들은 항문 근처 부위의 알을 입으로 이동시켜 스스로 재감염될 수도 있습니다. 손가락을 빠는 아이들은 감염 위험도가 높으며, 감염된 아이들과 함께 사는 성인들도 감염 위험이 높습니다.

또한 감염은 성관계 동안 감염된 파트너와의 항문-구강 접촉을 통해 전파될 수 있습니다.

장기 요양 시설에 거주하는 사람들 또한 요충 감염의 위험이 증가합니다.

요충 감염의 증상

요충에 감염된 대부분의 사람들은 증상이 없습니다. 하지만 일부 아이들의 경우 알 및 항문 주변의 끈적한 물질이 피부를 자극하기 때문에 항문 근처에 가려움이 발생합니다. 항문 근처를 긁으면, 피부가 벗겨지고 박테리아에 감염될 수 있습니다.

여자 아이들 및 여성의 경우 요충은 질 가려움증 및 자극을 유발할 수 있습니다.

요충 감염의 진단

  • 알을 채취하기 위해 항문 주위를 두드려 얻은 투명한 테이프의 현미경 검사

  • 항문 주위 성체 요충 관찰

요충 감염의 진단은 항문 근처에서 알 또는 성체 요충을 찾아 이루어집니다. 알은 투명테이프의 끈끈한 쪽으로 항문 주위의 피부 주름을 두드려 확보할 수 있습니다. 이는 새벽에 환자가 배변하거나 부위를 닦기 전에 채취해야 합니다. 이 테이프를 현미경 검사를 위해 의사에게 제출합니다. 의사는 존재하는 경우 알 채취를 확실히 하기 위해 사람들에게 며칠 연속으로 이 절차를 반복하도록 요청할 수 있습니다.

질 가려움이 발생하고 요충으로 인한 것일 가능성이 있는 경우(보통 이는 최근 요충 감염이 있었거나 최근 요충 감염이 있는 사람과 긴밀히 접촉한 사람에서 발생 가능합니다), 투명한 테이프를 유사한 방식으로 질 입구에 부착할 수 있습니다.

성체 요충을 찾는 최고의 방법은 밤 동안 잠자리에 든 후 약 1~2시간 시점에 항문을 검사하는 것입니다. 요충은 하얗고 털이 얇지만, 꿈틀꿈틀 움직이며 육안으로 식별됩니다.

요충 감염의 치료

  • 기생충 감염을 치료하는 데 사용되는 약물(구충제)

요충 감염을 치료하기 위해 의사는 메벤다졸, 알벤다졸 또는 피란텔 파모에이트(일반 의약품으로 구입 가능)를 처방합니다. 이러한 약물은 구충제로 알려져 있으며 경구로 복용합니다. 보통 이 약물들 중 하나를 2주 간격으로 2회 복용하면 요충 감염이 완치됩니다.

항문 근처에는 직접적으로 바셀린 등의 가려움 방지 크림 또는 연고를 발라 주는 것이 가려움을 완화시켜 줄 수 있습니다.

요충 감염의 예방

요충 감염의 치료가 성공적일지라도 재감염은 흔히 발생하는데, 부분적으로 이는 알이 3주 동안 체외에서 생존할 수 있고 치료 종료 후 1주일 동안 대변으로 배설될 수 있기 때문입니다. 이에 따라, 일부 의사들은 가족 전체가 치료받는 것을 권고합니다.

다음은 요충 전파 예방에 도움이 될 수 있습니다.

  • 화장실을 사용한 후, 기저귀를 간 후, 음식을 취급하기 전 따뜻한 비눗물로 손 씻기(가장 효과적인 방법)

  • 옷, 침구, 장난감을 자주 세척하기

  • 알을 제거하기 위해 환경을 청소기로 청소하기

  • 사람이 감염되는 경우, 피부에서 알을 제거하기 위해 매일 아침 샤워하기

  • 성관계 동안 구강-항문 접촉 피하기