मतली और उल्टी के कारण और विशेषताएं

कारण

सामान्य विशेषताएं*

परीक्षण†

पाचन तंत्र के विकार

एपेंडिसाइटिस या पेट में दूसरे अचानक, गंभीर विकार होते हैं (जैसे छिद्रयुक्त आंत, पित्ताशय में सूजन या पैंक्रियाटाइटिस)

भारी पेट दर्द

पेट छूने पर संवेदनशील होता है

एब्डॉमिनल इमेजिंग टेस्ट (जैसे एक्स-रे, अल्ट्रासोनोग्राफ़ी और/या CT)

आँत का अवरोध

मल त्याग नहीं होना और न ही अधोवायु

बार-बार आने और जाने वाला ऐंठनयुक्त एब्डॉमिनल दर्द

फूला हुआ पेट

आम तौर से उन लोगों में होता है, जिन्हें हर्निया है या जिनकी एब्डॉमिनल सर्जरी हुई हो

व्यक्ति को सीधा लिटाकर या खड़ा करके एब्डॉमिनल एक्स-रे लिया जाता है

आंत्रशोथ

उल्टी और दस्त

थोड़ा पेट दर्द या नहीं (उल्टी के दौरान छोड़कर)

कभी-कभी ही बुखार या मल में खून आना

साधारण एब्डॉमिनल परीक्षण

डॉक्टर की जांच

गैस्ट्रोपेरेसिस (पेट के खाली होने में खराबी)

भोजन के कुछ घंटों बाद आंशिक रूप से पचे हुए भोजन की उल्टी होना

डायबिटीज में जिनका ब्लड शुगर (ग्लूकोज़) बढ़ा हुआ हो या एब्डॉमिनल सर्जरी के बाद अक्सर होता है

डॉक्टर की जांच

जब व्यक्ति नीचे लेटा हो या सीधा खड़ा हो, तब उसका एब्डॉमिनल एक्स-रे लिया जाता है

जिन लोगों में गैस्ट्रोपेरेसिस हो सकता है, उनके पेट खाली होने का मूल्यांकन करने के लिए न्यूक्लियर स्कैनिंग

हेपेटाइटिस

कई दिन से हल्की से लेकर सामान्य मतली और कभी कभी उल्टी

बीमारी का सामान्य एहसास (मेलेइस)

गहरे रंग की पेशाब, त्वचा पीली पड़ना और आँखें सफ़ेद होना (पीलिया)

भूख नहीं लगना

पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में हल्की पीड़ा

रक्त की जाँच

इलियस (आंतों के संकुचन वाली गतिविधि का अस्थायी तौर पर न होना)

उल्टी और एब्डॉमिनल सूजन

सर्जरी के बाद, गंभीर बीमारी में या इलेक्ट्रोलाइट की गंभीर गड़बड़ी में ऐसा हो सकता है

डॉक्टर एक्स-रे या CT स्कैन करते हैं

विषैले पदार्थ (उल्टी होने की कई वजहें हैं―सामान्य उदाहरणों में अल्कोहल, एस्पिरिन, आयरन, सीसा और कीटनाशक पदार्थ शामिल हैं) का सेवन

व्यक्ति के इतिहास के आधार पर सामान्यतः स्पष्ट होता है कि उसने क्या खाया था

लिए गए पदार्थ के आधार पर विभिन्न अन्य लक्षण

लिए गए पदार्थ पर निर्भर करता है लेकिन ब्लड टेस्ट और लिवर फंक्शन टेस्ट भी शामिल होते हैं

मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र के विकार

सिर की चोट (जैसे हाल ही की मोटर गाड़ी दुर्घटना के कारण, खेल कूद में लगने वाली चोट या गिरने के कारण)

व्यक्ति के इतिहास के आधार पर चोट स्पष्ट होती है

अक्सर सिर दर्द, भ्रम और हाल की घटनाओं को याद रखने में कठिनाई

सिर का CT

ब्रेन हैमरेज

अचानक, अक्सर गंभीर सिरदर्द

भ्रम की स्थिति

सिर का CT

यदि CT के परिणाम सामान्य हों, तो स्पाइनल टैप

मस्तिष्क में संक्रमण (जैसे मेनिनजाइटिस)

नियमित सिर दर्द और घबराहट

अक्सर बुखार और सिर को आगे झुकाने में दर्द

मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस की वजह से हो, तो त्वचा पर छोटे-छोटे डॉट वाले लाल बैंगनी दाने (पेटेकिया) हो सकते हैं‡

स्पाइनल टैप (कभी कभी सिर के CT से पहले)

मस्तिष्क का ट्यूमर

सिर दर्द और/या चक्कर आने के साथ गंभीर मतली और उल्टी

सिर की CT या MRI

कैनाबिस (भांग) का उपयोग (कैनाबिनोइड हाइपरेमेसिस सिंड्रोम)

मतली और उल्टी (कभी-कभी गंभीर) और कभी-कभी वज़न कम होना

आमतौर पर भांग के लंबे समय तक उपयोग के बाद बढ़ जाता है

गर्म पानी से स्नान के बाद राहत मिल जाती है या लोगों द्वारा भांग का उपयोग बंद करने के बाद समस्या ठीक हो जाती है

डॉक्टर की जांच

मूत्र में दवा का परीक्षण

खोपड़ी में बढ़ा हुआ दबाव (जैसे ब्लड क्लॉट या ट्यूमर के कारण)

सिरदर्द, भ्रम, कभी-कभी तंत्रिका, स्पाइनल कॉर्ड या मस्तिष्क के कार्य में समस्या

सिर का CT

लेबिरिन्थाइटिस (भीतरी कान की सूजन)

हिलने-डुलने का झूठा एहसास (वर्टिगो), आँखों की लयबद्ध झटके वाली गति (निस्टैग्मस) और सिर की गति से लक्षण बिगड़ जाते हैं

कभी-कभी कानों में घंटी बजना (टिनीटस)

डॉक्टर की जांच

कभी-कभी MRI

माइग्रेन

आम तौर पर हल्के से लेकर गंभीर सिरदर्द

कभी-कभी सिरदर्द चमकती रोशनी और झिलमिल वाले धब्बे (ऑरा) देखने से पहले होता है

कभी-कभी प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता (फ़ोटोफ़ोबिया) या संतुलन अथवा मांसपेशियों की ताकत में अस्थायी गड़बड़ी

अक्सर इसी तरह के दौरों के दोहराए जाने का इतिहास

डॉक्टर की जांच

कभी-कभी सिर और स्पाइनल टैप CT या MRI (यदि परीक्षण के परिणाम स्पष्ट न हों)

गति रोग

व्यक्ति की हलचल के इतिहास के आधार पर ट्रिगर क्लियर होता है, उदाहरण के लिए, नाव, कार या हवाई जहाज़ में

डॉक्टर की जांच

मनोवैज्ञानिक विकार (उदाहरण के लिए एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलीमिया नर्वोसा)

दस्त या पेट दर्द नहीं

अक्सर तनाव होने से उल्टी होती है

खाना खाने से नफ़रत करना

डॉक्टर की जांच

प्रणालीगत (संपूर्ण शरीर) स्थितियाँ

डायबेटिक कीटोएसिडोसिस

हर दिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा में वृद्धि (पॉलीयूरिया), अत्यधिक प्यास (पॉलीडिप्सिया) और अक्सर भारी डिहाइड्रेशन

रक्त की जाँच

पदार्थों के दुष्प्रभाव या विषाक्तता

व्यक्ति के इतिहास के आधार पर साफ़ तौर पर किसी दवाई, गैरकानूनी दवा या दूसरे मादक पदार्थ का सेवन

लिए गए पदार्थ पर निर्भर करता है लेकिन इसमें रक्त परीक्षण शामिल हो सकते हैं

लिवर की खराबी या किडनी की खराबी

अक्सर लिवर की उन्नत बीमारी के तहत पीलिया होता है

किडनी खराब होने पर सांस में अमोनिया की गंध आती है

अक्सर लोगों में इस विकार के होने से पहचाना जाता है

हाथों में एक अजीब सी कंपकंपाहट वाली गति (एस्टेरिक्सिस)

लिवर और किडनी की कार्यक्षमता का मूल्यांकन करने के लिए खून और पेशाब की जांच होती है

खून में अमोनिया के स्तर को निर्धारित करने के लिए खून की जांच

गर्भावस्था

मतली और/या उल्टी अक्सर सुबह या भोजन से ट्रिगर होती है

सामान्य परीक्षा (डिहाइड्रेट हुए व्यक्ति को छोड़ कर)

अक्सर मासिक धर्म का चूकना या देर से होना

गर्भावस्था परीक्षण†

विकिरण के प्रति विगोपन

आमतौर पर खुलासा व्यक्ति के इतिहास के आधार पर स्पष्ट होता है

गंभीर मतली, उल्टी और दस्त

डॉक्टर की जांच

* विशेषताओं में लक्षण और डॉक्टर की परीक्षा के परिणाम शामिल हैं। उल्लिखित विशेषताएं सामान्य हैं लेकिन हमेशा मौजूद नहीं होती हैं।

† डॉक्टर प्रसव की उम्र वाली सभी लड़कियों और महिलाओं के लिए आम तौर पर मूत्र गर्भावस्था जाँच करते हैं।

‡ कभी-कभी जबर्दस्ती की उल्टी (किसी विकार या स्थिति के कारण) ऊपरी धड़ और चेहरे पर पेटेकिया की वजह से होती है, जो मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस के चलते होने वाले पेटेकिया के समान हो सकती है, जो कि मेनिनजाइटिस का एक खास तौर पर खतरनाक रूप है। आम तौर पर मेनिंगोकोकल मेनिनजाइटिस से पीड़ित लोग ज़्यादा बीमार रहते हैं, जबकि उल्टी के कारण पेटेकिया से पीड़ित लोग अक्सर अच्छे रहते हैं।

CT = कंप्यूटेड टोमोग्राफी; MRI = चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग।